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儿童支原体肺炎常见的呼吸系统临床表现为发热和咳嗽。热以中高度发热比较多见，也可低热或无发热。发热时畏寒常见，但很少有寒颤。可伴头痛、胸闷等症状。 儿童支原体肺炎引起的咳嗽，发病刚开始大多是阵发性干咳，少数有黏痰，随后咳嗽会逐渐加剧，病程可持续2周甚至更长。多数孩子精神状况良好，没有呼吸急促和呼吸困难，而婴幼儿症状相对较重，可出现喘息或呼吸困难。大一点的孩子肺部湿啰音出现相对晚些。 由于咳嗽是一种保护性反射，弄清咳嗽的原因比治疗咳嗽更为重要，对于肺炎支原体肺炎引起的咳嗽，应该积极抗感染治疗，杀灭病原体之后，咳嗽症状就会缓解或消失。儿童常用的抗生素为阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等大环内酯类抗生素，在这些抗生素当中，阿奇霉素的抗菌效果、用药依从性、不良反应都优于同类的其他品种。由于孩子较小，肝肾功能发育不完全，一般不应用止咳药。2岁以下不建议应用氯苯那敏（扑尔敏，缓解流鼻涕），4岁以下不用右美沙芬（止咳药）。 一般轻度咳嗽不需做特殊处理，只有当咳嗽影响到孩子睡眠、饮食、玩耍时，才需要进行处理。 （1）6个月以下少量多次喂母乳或配方奶粉 （2）6个月以上的宝宝可以多喝温热的温水或汤 （3）1岁以上的可饮用正规厂商生产的蜂蜜2-5ml （4）6岁以上孩子可以饮用含片或糖浆。 （5）当分泌物粘稠、气道过于敏感、合并喘息或急性炎症时，可进行雾化治疗。 |
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