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40.癃闭
[ 通治方 ] 魏舒和：多年来通过接触大量瘫痪病人，从中初步摸索出使用冬葵合剂治疗尿潴留方法，疗效较为满意。冬葵子30克石韦10克扁蓄20克车前草15克熟地25克泽泻10克菟丝子15克乌药10克生黄芪25克党参15克肉桂面3克(分冲)肾阳衰惫者，加附子10克；阴虚火旺者，加炒知柏各10克；兼有感染者，去参、芪、桂，加当归12克、连翘15克、赤小豆21克。
服药共分三个阶段。
1、准备阶段。拔管之前三天，每日服一剂药为准备阶段，服药时令病人回忆未得病之前的排尿动作和腹部及膀肮的用力方法。
2、拔管阶段。经过三天准备，从第四天(服药第四剂)开始进行拔管试验。其方法是上午将导尿管拔去，令病人自行排尿，如能成功则不再插管，若不能成功再继续留置导尿管，仍照常服药，隔日后再进行拔管试验，如此反复，直至成功。
3、巩固阶段。拔管成功后，为了巩固疗效，可以再继续服药3～5剂。《北京市老中医经验选编》(二)
龚廷贤：治小便不通。用皮硝9克、连须葱l根，捣为一处，用青布摊在上，似膏药样，用热瓦熨之即出。《万病回春》卷四 龚廷贤：蜗牛膏，治大小便不通。用蜗牛3枚，连壳研为泥，再加密香少许，贴脐中，以手揉按之，立通；若用田螺捣烂填脐中亦妙。余用此方治大小便不通及热闭者殊效。《万病回春》卷四
张璐：小便不通，用独蒜涂脐法。以独囊蒜l枚，栀子3枚、盐少许，捣烂摊纸贴脐，良久即通；未通，涂阴囊上立效。《张氏医通》卷七 74 梁子材：治小便不通。连根葱500克慢火炒熟透，加好烧酒2杯再炒，用布分2包，轮流顺熨脐下即通。如一时无葱，则以食盐炒热熨之。但不可太热，免伤皮肤。《不知医必要》卷三
[ 辨证方 ]
1、寒证房芝萱：慢性前列腺炎偏于治标的经验方：白芥子10克上肉桂10克猪苓10克瞿麦10克扁蓄10克石韦10克川楝子15克牛膝10克琥珀面3克(分冲)车前子10克。《北京市老中医经验选编》(二) 晁中桓：老人癃闭汤。党参24克黄芪30克茯苓12克莲子18克白果9克萆薢12克车前子15克王不留行12克吴茱萸5克肉桂6克熟地30克肉苁蓉15克甘草梢10克水煎服，每日1剂。小便带血者，加地榆炭12克；小便混浊者，加益智仁12克；全身浮肿者，加陈皮、大腹皮、通草各10克；因服药食欲减少者，加陈皮10克、砂仁9克。《千家妙方》上册
2、热证龚信：通关丸，治小便不通，热在下焦血分。黄柏60克(酒炒)知母60克(酒炒)肉桂9克滑石60克木通30克上为末，水丸，梧子大。每服100丸，白水下。《古今医鉴》卷八
陈士铎：人有小便不通，点滴不能出，急闷欲死，心烦意躁，口渴索饮，饮而愈急，人以为小肠之热极也，谁知是心火之亢极乎。方用凉心利水汤。麦冬30克茯苓15克莲子心3克车前子9克水煎服。2剂水出如注，4剂痊愈。《辨证奇闻》卷五
张锡纯：寒通汤，治下焦蕴蓄实热，膀胱肿胀，溺管闭塞，小便滴沥不通。滑石30克，生杭芍30克，知母24克，黄柏24克。一人，年六十余，溺血数日，小便忽然不通，两日之间滴沥全无。拟此汤，l剂稍通；又加木通、海金沙各6克，服两剂痊愈。《衷中参西》上册
3、虚证房芝萱：慢性前列腺炎偏于治本的经验方。枸杞子15克菟丝子15克山药12克山萸肉12克芡实12克泽泻10克六一散18克扁蓄10克猪苓12克当归尾10克赤芍药10克云苓12克牛膝10克车前子10克《北京市老中医经验选编》(二)
4、实证梁子材：治小便闭奇方。白菊花根(捣烂取汁)半茶盅用热酒冲汁服，或滚水加酒l小杯冲亦可。《不知医必要》卷三梁子材：熏洗法，治小便不通。皂角300克葱头1000克王不留行300克煎浓汤l大盆，令病人坐浸其中，熏洗小腹下体，久之热气下达，壅滞自开而便通。 75 《不知医必要》卷三
王怀隐：治小便不通数日欲死神验。桃枝30克柳枝30克葱白3根木通30克(挫)灯心3克汉椒30克(去目)旱莲子30克白矾30克(烧令汁尽)上药并细锉。以水6000毫升，煎至3000毫升，用瓷瓶1个热盛一半药汁熏外肾，周围以被围绕，辙不得外风，良久便通；若冷即换之，其功甚大。《圣惠方》卷五十八
[ 食疗方 ] 王怀隐：小便不通，淋沥，宜服青小豆方。青小豆15克冬麻子9克(捣碎，以水400毫升，淘，续取汁)陈橘皮3克(末)上以冬麻子汁煮橘皮及豆令熟，食之。《圣惠方》卷九十六
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