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16.心悸 ( 心律失常 )
[ 通治方 ] 张仲景：炙甘草汤，治虚劳不足，汗出而闷，脉结，悸。 甘草 12 克 ( 炙 ) 桂枝生姜各 9 克麦门冬 9 克麻仁 9 克人参阿胶各 6 克大枣 10 枚生地黄 18 克 上 9 味，以酒 1400 毫升、水 1600 毫升，先煮 8 味，取 600 毫升，去滓，内胶消尽，温服 200 毫升，日 3 服。《金匮要略》卷上 [ 辨证方 ] 1 、寒证陈泽霖：对由于病态窦房结综合征引起的心动过缓，我常用党参 12 克 ( 最好用生晒参 4 ． 5 ～ 6 克 ) ，淡附片 9 克，枳实 9 克，桂枝 9 克，炙甘草 9 克，我自命为 “ 健心汤 ” ，可温通心阳，兼补心气，有助宗气推动之力，对加快心率有很好疗效。有时加用丹参、川芎、桃仁、红花活血化瘀，相辅相成，疗效更好。 《名医特色经验精华》 赵冠英：早搏是心律失常最常见的一种，中医统称为 “ 心动悸，脉结代 ” ，治法不一，根据数十年的治疗经验，在审因辨证，随证选方遣药的原则下，采用下列治则，每能收效。温阳益气、活血养心，适用于心阳不足，心气不匀，症见胸闷气短，心前乍痛乍间，心悸怔忡，畏寒肢冷，面色少华，脉弦迟结代，舌质红紫或红暗，舌苔薄白。主方：人参 ( 党参、人参叶 )6 ～ 9 克制附片 9 克麦冬 12 克五味子 9 克炙甘草 6 克生地 9 克当归 9 克丹参 15 克石菖蒲 15 克琥珀粉 2 克 ( 分冲 ) 。心动过缓者，酌加蜜炙麻黄、桂枝、补骨脂等。《名医特色经验精华》 2 、热证张琪：潜阳宁神汤，治疗心烦不寐，惊悸怔忡，口舌干燥，头晕耳鸣，手足烦热。夜交藤 30 克熟枣仁 20 克远志 15 克柏子仁 20 克茯苓 15 克生地黄 20 克玄参 20 克生牡蛎 25 克生赭石 ( 研 )30 克川连 10 克生龙骨 20 克 水煎服。《中国中医药报》 1990 ； 2 ； 5 3 、虚证 朱锡祺：功能性心动过速，我用太子参 15 克麦冬 15 克五味子 6 克淮小麦 30 克甘草 6 克大枣 7 枚丹参 15 克百合 15 克生龙牡各 30 克磁石 30 克治疗，屡试屡验。心悸甚者，加生铁落 30 克；便秘，加生军 3 ～ 4 ． 5 克。有些患者，腑气通后，心律即转正常。《名医特色经验精华》 4 、实证陈克忠：我对心律不齐属于痰浊凌心者，常以祛痰和胃的温胆汤加减：半夏 9 克陈皮 9 克枳壳 12 克竹茹 12 克茯苓 15 克南星 9 克苦参 12 克黄精 24 克甘草 6 克。 失眠者，加远志 9 克、龙骨 15 克、牡蛎 15 克；心前区闷痛者，加丹参 30 克、川芎 12 克。临床用之颇佳。《名医特色经验精华》 杨倓：定志丸，治怔忡健忘，精神恍惚，睡眠不宁，一切心疾。 人参 ( 去芦头 ) 白茯苓 ( 去皮 ) 石菖蒲远志 ( 去心 ) 龙齿酸枣仁 ( 微炒 ) 铁粉 ( 别研 ) 麦门冬 ( 去心，焙干 ) 朱砂 ( 飞过 ) 乳香 ( 别研 ) 麝香 ( 别研 ) 琥珀 ( 别研 ) 各等分为细末，次入朱砂、铁粉同研匀，绞生地黄汁，浸蒸饼为丸如梧桐了大，令用朱砂为衣。每服 20 丸，温热水送下，食后、临卧服。《杨氏家藏方》卷十 [ 食疗方 ] 王怀隐：茯苓粥，治心胸结气，烦闷恐悸。 赤茯苓 30 克麦门冬 30 克 ( 去心 ) 粟米 60 克上药细锉，先以水 2 大盏半，煎至 1 盏半，去渣，下米煮作粥，温食之。《圣惠方》卷九十六 龚自璋：怔忡酒方。麦冬 ( 去心 )60 克白茯苓柏子仁 ( 去油 ) 归身各 30 克生地 45 克龙眼肉 60 克数味盛绢袋中，用无灰酒 5000 克，坛内浸 3 日；连坛煮亦可。《家用良方》卷六
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