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9.胃痈 ( 消化性溃疡 ) [ 通治方 ] 冉小峰：白芨散，治胃、十二指肠溃疡合并出血。 白芨 540 克苡仁 250 克将白芨、苡仁用水洗净，于 100 ℃以下温度干燥，研为细粉，过 60 目筛，瓶贮即得。每服 3 ～ 6 克，每日 3 ～ 4 次，温开水送下。 《历代名医良方注释》 章次公：余创制一张治疗胃溃疡的验方，广为流传，治验甚多。凤凰衣玉蝴蝶各 30 克轻马勃象贝母各 20 克血余炭琥珀粉各 15 克共为细末。每服 2 克， 1 日 3 次，食前服。《名老中医之路》 ( 三 ) 张镜人：采用炒白术 30 克、炒白芍 30 克、水炙甘草 6 克、浙贝母 30 克、制香附 20 克、炒枳壳 15 克、川楝子 30 克，共研细末为散，以治胃溃疡疼痛泛酸患者，日服 2 次，每次 l 汤匙，温开水调送，止痛亦颇灵速。《名医特色经验精华》 祝伯权：以芍药甘草场为主，拟定一个溃疡病合剂。只对肝胃气痛的溃疡患者疗效较好，临床表现为胃皖疼痛，牵及两胁，胸满腹胀，嗳气口苦，或伴泛酸呕恶，发病多与情志有关，舌苔淡黄或薄白，脉弦或沉弦、弦滑。 杭白芍 15 克甘草 3 克香附 15 克《北京市老中医经验选编》 [ 辨证方 ] 1 、寒证姜春华：我对消化性溃疡之疼痛剧烈，遇寒而发者，常用制川乌 6 克、肉桂 3 克、乳香 9 克、九香虫 9 克、高良姜 6 克，常可应手取效。以往曾治一张姓农民，宿有胃溃疡，因天热饮冷，遂致胃寒剧痛，曾注射度冷丁亦少效，余用制川乌 6 克、肉桂 3 克、高良姜 6 克、乌药 9 克， l 剂而愈。《名医特色经验精华》 陈树森：我对消化性溃疡属于中焦虚寒者，常用黄芪建中汤加减。炙黄芪 15 克桂枝 lo 克炒白芍 15 克炙甘草 9 克煅瓦楞子 15 克高良姜 9 克红枣 6 个饴糖 30 克 ( 冲服 ) 每天 l 剂，煎 2 次，和匀，分 3 次于食前 1 小时或痛发前服。《名医特色经验精华》 张羹梅：健脾汤，治胃与十二指肠溃疡、慢性胃炎等偏于脾胃虚寒者。 吴茱萸 3 克黄连 4 ． 5 克党参 9 克茯苓 9 克白术 12 克半夏 9 克陈皮 6 克白芍 12 克炙草 4 ． 5 克瓦楞子 24 克 上水煎。每日 1 剂， 2 次分服。《历代名医良方注释》 魏长春：建理汤，治虚寒体溃疡病出血。生黄芪当归各 9 克桂枝 3 克炒白芍 6 克炙甘草 6 克干姜 3 克红枣 8 枚淡附子 3 克西党参 9 克饴糖 30 克 ( 冲 ) 甘松 9 克天仙藤 6 克 水煎服。《中医实践经验录》 2 、热证张震夏：胃痛属胃中郁热、兼挟食滞者，易饥多食，胃脘胀痛拒按，泛恶欲呕，嗳气吞酸，齿龈肿痛，大便秘结，苔黄厚腻，脉弦滑数。取三黄泻心汤为主方。 黄连 3 克黄芩 9 克山栀 9 克生军 3 克 ( 后下 ) 莱菔子 9 克 ( 炒，打 ) 鸡内金 9 克延胡索 9 克川楝子 9 克煅瓦楞子 15 克焦楂曲 15 克《名老中医医话》 3 、虚证何任：常用生地黄 24 克、北沙参 9 克、杞子 12 克、当归 9 克、麦冬 9 克、川楝子 9 克、玫瑰花 3 克、绿萼梅 4 ． 5 克，治肝胃阴虚，肝气犯胃型消化性溃疡，收效颇为理想。若有吐酸，加海螵蛸 9 克、煅瓦楞子 12 克；若脘胀纳差者，加砂仁、蔻仁各 2 克。《名医特色经验精华》 4 、实证祝谌予：一次我与一位老友闲谈，获知他自拟钟乳石方对治溃疡病有良好的疗效，便用之于临床，并深究其理。经过反复的摸索，得出钟乳石方的适应证：对寒热错综、虚实挟杂、脾胃不和的溃疡病，确有良效。钟乳石 30 克黄柏 10 克肉桂 5 克蒲公英 30 克甘草 6 克临床遇到一位干部患胃溃疡十余年，胃脘痛反复发作。喜冷饮但饮冷即痛。请我诊治，给予钟乳石方治疗，一个月后欣然告云：您老为我治疗溃疡病，何以连同我阳萎之疾一并治愈了呢 ? 还有一位患者，因十二指肠溃疡服用本方，竟连腰痛、足后根痛全部治愈。《名老中医医话》 王建勋：胃脘定时作痛，恶食拒按，嗳腐吞酸，腹满便秘；或因胃热盛，胃气上逆而胸满恶心，嗳气呃逆；或胃有积滞而食入即吐或反酸，便血等。 酒大黄 10 克焦三仙各 10 克鸡内金 10 克枳壳 10 克厚朴 10 克青皮 10 克木香 3 克没药 ( 或乳香 )3 克《北京市老中医经验选编》 张震夏：胃痛属血行不畅、胃络疚阻者，胃痛如针刺有定幢，时吐血或便血，血色紫暗，痛多食后，纳食减少，精神萎帧，舌质紫黯或边有瘀斑，苔腻，脉象弦涩。方取失笑散加味。 失笑散 12 克当归 9 克炒赤芍 12 克炙草 6 克制香附 9 克乌药 3 克参三七粉 3 克 ( 吞 ) 生黄芪 15 克炮姜炭 3 克阿胶珠 9 克丹参 12 克灶心土 60 克 ( 煎汤代水 ) 《名老中医医话》 胡国栋：溃疡散系原乌贝散发展而来，根据十多年临床观露，效果甚为满意，经交流为不少临床医师所采用，更为不少患者所欢迎。乌贼骨 60 克贝母 30 克白芨 60 克生甘草 30 克元胡 30 克蛋黄粉 100 克诸药共为细末，服时以等量白糖加入服下；开始每次用 3 克，每日 3 次；随症状减轻，改为每日 2 次或 1 次，每次仍 3 克，饭前空腹服 c 若病程较长，在数年以上者可加入紫河车粉 30 克；若曾有反复出血或近期有大便潜血者，可加三七粉 30 克；若胃酸较多，可加黄连 24 克、吴茱萸15 克或氢氧化铝 60 克。《千家妙方》上册 |
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