牙疼？智齿发炎？蛀牙？只能拔牙？

牙疼的情况，我们每个人都会遇到，一般来说，由蛀牙和智齿引起的疼痛比较常见，而且痛感更明显。说到牙疼，大部分人能想到的永久解决方法就是拔牙，那么牙疼是不是只能去拔牙呢？

牙齿不是你想拔就要拔的！

牙齿是人体最坚硬的器官，在人的一生中，先后只会长两次牙，乳牙在6岁左右会换掉，长出恒牙，若拔掉后，再不会再长出。并且口腔连着很多的神经系统，拔牙不能随便进行。

正规口腔医院的医生，会对你的牙齿进行科学评估，如果没有达到拔牙条件，便不会轻易拔除。

哪些牙齿可以不用拔除？

丨不用拔的蛀牙

牙齿龋坏到牙龈以上或者牙龈以下1-2mm，牙根长度仍足够长的话，可以保留牙根，经过根管治疗可打桩做冠修复。

丨什么情况下，智齿可以不拔？

• 牙齿垂直生长

• 智牙长出来，上下有对牙

• 牙槽骨有足够的空间可以供智齿长出来

上述3种情况，全部都符合，那么，恭喜你，你可以免受拔牙之痛了。

每颗牙齿都是有用的，医生也是会尽量保留牙根，保留牙根的最大的意义在于可以降低镶牙的痛苦，并且能减轻经济负担。如果医生说能抢救试试的话，一定乖乖听医生的！

有些牙齿不拔危害大

若出现持续性的牙疼、智齿无法正常长出，蛀牙严重，刚需要到正规的口腔医院接受专业检查，如果条件符合，则需要拔牙。

严重蛀牙一定要拔除

牙冠遭到严重破坏的，而且牙根或牙周情况无法做桩冠修复的一定要拔除，不然会产生巨大危害。

蛀牙属于细菌性感染，如不及时治疗，可导致牙髓病与根尖周病，甚至颌骨骨髓炎。它还可作为口腔病灶，导致全身性疾病，如肾炎、心脏病等。

阻生智齿也要拔

阻生牙拔除在临床中常见于下颌第3磨牙的阻生。临床上分为：近中阻生、远中阻生、垂直阻生、水平阻生、颊向阻生、舌向阻生和倒置阻生等。下颌阻生第3磨牙常引起局部或全身病症，多需要拔除。

阻生的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，出现冠周炎症发生。一般的消炎治疗治标不治本，因此冠周炎会反复发作。常表现为冠周组织红肿疼痛，以致影响咀嚼，吞咽，还常伴有张口困难及发烧，林巴结肿大等全身症状。

拔智齿过程示意图

拔牙是手术，非小事！

丨拔牙属于手术治疗

牙齿长在牙槽骨里，形态变化多端，所需要的手术时间及手术风险也有差别，所以医生会要求拔牙前给你进行X线牙片检查，遇到疑难病例还要进行牙科三维CT检查。

这些检查手段可以让医生知道你牙根的长短、大小、数量、走向、弯曲程度、与周围重要结构的关系等等。只有明确拔牙方法，并评估拔牙风险，才能使你这颗牙拔得更顺畅。

丨拔牙不是小事，牵一发动全身

医生术前对患者全身情况的了解非常重要，因为患有某些疾病的患者是禁忌拔牙的，需要医生进一步评估方可决定能否拔牙。

作为患者，你一定要主动跟医生说明你的身体状况和既往全身患病史，让医生心里有数，降低你的拔牙风险。

所以，拔牙没你想象的那么简单，我们要重视每一颗需要拔除的牙齿，这样才能减少风险，给自己以保障。