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一周前，多伦多华人的朋友圈被一则紧急消息刷屏了：22岁的中国留学生Maggie大量便血，加国医生一直无法确诊。 这条受安徽同乡会嘱托发布的消息说：安徽老乡Maggie，今年22岁，在多伦多留学。 从一个多月前的10月5日开始出现便血症状，很快就愈发严重，她先是去了住处附近诊所就医，诊所医生帮她约了胃镜，肠镜等相关检查，但期间便血情况没有得到任何缓解。 她也去了其他不同诊所，医护人员在各种检查后却始终无法确诊，治疗方面更是束手无策。 从10月13日开始，Maggie感觉已经是极度虚弱，起床行走都很困难，撑不下去，就去了当地的地区医院急诊部，医生为她进行了输液和输血，观察下来没感觉更严重，便安排她两天后出院，去做在最早诊所约好的胃镜和肠镜检查。 10月16日肠镜、胃镜检查完成，诊所医生认为是肠炎类疾病，开了药， 要求吃两个月以上。 Maggie严格遵守医嘱，可一直吃到11月5日，症状未见任何好转，便血问题根本无法得到缓解，她感觉自己状态越来越差，有一种就要油尽灯枯的感觉，随时可能会死去，所以再次来到地区医院，并当即被留院观察。 从11月5日入院直到21日，先后进行了许多次的各种检查，抽血化验，包括重做胃镜和肠镜检查，但是病因却始终找不到，便血也无法得到缓解。 父母焦急异常 身体状况不允许回国 这期间，Maggie的父母已经从国内赶来多伦多，并向医院反复多次提出带女儿坐飞机回国接受治疗。 但是医院认为Maggie的身体状况太虚弱，根本无法承受长途飞机，所以医院拒绝了他们的申请，并且由护士告诉他们在医院里，Maggie还是安全的。 可是，Maggie的状况大家都看在眼里，不仅仅是至亲父母，哪怕是前来探望的普通华人朋友，都觉得女孩的状况实在太糟糕了，身体越来越虚弱，时常陷入失血性休克，这样的身体状况十分危险。 大家都感觉只靠目前输血输液的维持性治疗方案，孩子会撑不下去的。 但大半个月来，医院始终拿不出任何治疗方案，治疗上根本没有任何进展，总说会诊，却又给不出结论和行之有效的方案，这让大家都是心急如焚。 目前家人得到的医院医生方面给的反馈基本是这样，这边医生认为有两种可能：一是感染性肠炎，另一种是结肠病。 但因为这两种病的治疗方案是截然相反的，所以医生一直不敢贸然行动，因为他们在确诊上没有十足把握，担心因为诊断错误导致病情更加恶化。 接连出现失血性休克 如今，Maggie已经输了四次血了，情况却越来越严重，每天拉出的都是鲜血，次数越来越多，且已经40多天从未停止。她目前血色素掉到了5，这是一个非常危险的数值，因为正常人应该是10-15。 超低的血色素让Maggie在10月17日出现了失血性休克，18日上午再次大量便血。 这期间也有中国医生和前往探视，告知Maggie父母，孩子这样大量失血得不到有效治疗，继续下去生命随时可能发生危险，他认为由于没有发烧症状，应该排除感染类，认为是结肠病。 并认为在肠镜中已经清楚的看到结肠出血，应该是无法确认出血的原因，所以暂时无法确诊和拿出治疗方案。 加拿大医生之所以没有及时出结论，一方面固然是因为谨慎，或者碰到类似的病例不多，另一方面也说明了Maggie的病症相对比较复杂。 据安徽同乡会一位知情者透露，主要负责医生 Josha目前还在等TB肺结核培养基报告。 根据现有其他报告，发现病人直肠有极严重的炎症，造成肠胃无法吸收水分，导致心跳加速，血压偏低，有克隆氏病，如果施加现有治疗克隆氏病的药物，在有肺结核TB病的情况下会对病人机体造成严重伤害，故在TB报告出来前无法实施针对性药物。 但是已经一直采取保守治疗，采用适量的止血剂，激素，和抗生素，因而仍有便出血现象。医生采用的生理盐水来帮助病人避免脱水，偶尔使用钾辅助病人的心脏功能。 克隆氏症（Crohn's disease）是一种免疫缺陷病，症状包括腹痛腹泻（严重会便血）。 克隆氏症是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病（IBD）。 本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延，反复发作，不易根治。本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。 目前尚无根治的方法，许多病人出现并发症，需手术治疗，而术后复发率很高。 该病在亚洲和非洲地区都很罕见，在北美和欧洲发病率为千分之三。 网友意见：治死人早有先例 抓紧回国 有网友留言说：这种情况应该赶紧回国治疗，这边大多数诊所一年看不了几个病人，临床经验远不如国内医院丰富，病情被延误的事儿不在少数了吧，自己的身体自己知道，觉得不对，就该早点回去了。 也有网友提供信息说：记得以前听说过，加航空中ambulance，十几万吧.....我对加拿大医疗没信心，我的朋友死在这里，医生12月说他一切fine。结果1月人死了，之后医生跟家属说：你们来的太晚了…… 说实话，一个人出门在外本就不容易，更何况是异国他乡。Maggie来自安徽，事发后安徽同乡会也是多方帮忙求助，还专门发布了求助启示，希望大家可以出一份力量，帮一个忙! 不过讲真，加拿大的医疗水平确实一直令人诟病，无论是候诊时间，还是治疗速度，乃至医生的责任心都很让人失望。 不久前，一位60多岁的加拿大阿姨，因患卵巢癌在进行子宫切除的手术后，医生竟然将一块33厘米长的金属板遗留在患者体内！ 此外也有加国医生明确透露，手术过程中医生经常忘东西在病人身体里：“有时是剪刀，有时留在里面的是夹子，海绵是比较常见的，反正数据显示，通常是手术托盘上的东西……” 这语言很有画面感啊，听听都觉得吓死人啊！ 此外，以髋关节和膝关节置换手术为例，术后发生血凝块转移到肺部的患者比例，在意大利，每10万患者中有69例，而在加拿大平均数字为642例，几乎是欧洲国家的10倍！ 为了怕治错拿不出治疗方案，让患者处于生命危险之中。加拿大医院的做法不能说是错的，但是肯定不是好的解决办法。 回到中国治疗后，医生可能很快就会开始治疗，不会干等着化验结果而什么都不做。实际上，中国医院有很多人是病已经被治好了还不确定是什么病。 现在Maggie已经在家人陪伴下返回中国，在北京协和医院检查治疗。所以，人在海外好好注意身体，珍爱生命是当务之急，真心祝愿这个女孩子，早日恢复健康！ |
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