中药注射剂从医生常用处方中淡化出来 2017版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》对26种常见中药注射剂的使用做了限制,明确二级以下医院不得使用这些中药注射剂,各地都纷纷对这一限制政策做了进一步的落实。以后的医保目录修订也会以此版本为基础,因为“不让用”中药注射剂将不再成为基层医生的常有药。 未来中药注射剂将不会被医院首推。中药注射剂将会从医生常用处方中淡化出来。 抗菌药物使用受限更加明显 去年,国家卫计委、国家发改委、教育部等14部门就共同发布《遏制细菌耐药国家行动计划》,从国家层面多个领域打出组合拳,遏制细菌耐药。 2017年11月21日,广西桂林市卫生计生委印发《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》(市卫字〔2017〕21号),要求从2018年1月1日起,除儿科门诊和急诊科外,市区、各县区二级及以上医疗机构(含驻桂、各综合医院、专科医院、民营医院等)全面停止门诊静脉输液服务。 今年,各地又纷纷对门诊开展静脉输液服务限制了一番,这其中的原因除了静脉给药这种途径不被推荐,还有另一个重要因素就是门诊输液大部分都是抗菌药物。 所以无论是门诊停止输液政策,处方点评监督,还是村卫生室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动,要经县级卫生计生行政部门核准等等,这一系列的地方政策都是迎合顶层大计划。 所以,抗菌药物注定是今后各地医疗机构重点限制的品种,目前,二级以上医院对抗菌药监管更严格一些,下一步就是管一管基层了。 治疗骨病类药物受限 新医保目录中11个治疗骨病的西药品种全部被限制。中成药目录中仙灵骨葆胶囊、仙灵骨葆片(颗粒)、壮骨止痛胶囊等多类用于治疗骨病类药名也都备注为限制用药。这样,对临床中常见的骨质疏松症患者用药,就要求医生能够更精准的用药。很多无明确诊断的骨病更不能轻易开药。 营养液、辅助类药物被限制 营养液、辅助用药近年来被限制最严格的。从各地纷纷出台的“辅助用药目录”就可以看出,辅助用药都被提及。目的是控制医疗费用不合理增长。 中药饮片被限制 2017年所有公立医院都实行了药品零差价,在药品上医院无利润销售。但中药饮片除外,这虽然照顾中医药事业的发展,但也使得很多不合理的中医药饮片处方从医院流出。 在规范医疗机构诊疗行为中,有很多明文要求,要加大中药饮片的监管。中药饮片将被重点限制。 月底大放价! 千万不要错过哦! 百通世纪给你最靠谱的药考辅导!
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