相关话题治疗皮肤过敏的外用药可以分为软膏、霜剂几种，不同剂型的药物，作用特点也有所不同。那么外用脱敏药有哪些呢?本文是小编整理的，欢迎阅读。 外用脱敏药1.1、软膏,典型药品:地塞米松软膏、硫磺软膏、鱼石脂软膏等。成分:软膏常用凡士林或动物脂肪等做基质,混入不同作用的药物,配合不同浓度而制成一种细腻、均匀的半固体剂型。特点:软膏封闭作用强,渗透性好,易于发挥所含药物的性能,能够软化皮肤、保护创面、滋润及润滑皮肤,以及为皮肤保温等。 1.2、霜剂,也称乳剂,典型药品:达克宁霜、皮康霜、肤轻松霜等。成分:油与水经过乳化而形成的一种半固体剂型。特点:对皮肤的渗透性比较好,适用面也比较广,通透性好,用上去有清凉的感觉;含油质低,比较清洁,容易洗去,不沾污衣服;涂药后不需要包扎,在身体各部位均可使用。 如何使用外用脱敏药在选择抗过敏药物时,首先应对症用药,如寒冷性荨麻疹,首选赛庚啶,偏热性荨麻疹选用羟喹;急性过敏反应,选用起效快的抗过敏药物;慢性过敏反应,选用安全性高的抗过敏药物。用药时需注意,白天宜选用无镇静作用的抗过敏药物,晚上睡前选用具有镇静作用的抗过敏药物。因病情需要而联合用药时,在症状控制后,不宜立即停用所有药物,而应逐个逐渐撤药。 连续服用同一种抗过敏药物不宜超过一个月,否则会因长期用药导致药效下降,产生耐药。 在服用抗过敏药物后,症状未改善或症状加重时,不宜加大剂量用药。由于抗过敏药物本身可能有一定的致敏性,如苯海拉明可致药疹、强的松可致湿疹型皮炎等,故在服用一种抗过敏药物无效时,应当换用其他作用机理不同的抗过敏药物。 根据发病原因选择外用脱敏药2.1、急性期:炎症表现有红、肿、丘疹、皮疹、水泡而无外溢者,用粉剂或洗剂为宜,因这类剂型有安抚、冷却、止痒及蒸发作用,可改善皮肤的血液循环,消除患处的肿胀与炎症,使患者感觉较舒适。急性时不能用糊剂及软膏剂,因能阻滞水分蒸发,增加局部的温度,可使皮疹加剧。 2.2、亚急性期:炎症表现为小片的糜烂,伴有少量渗出,也有为分散的丘疹或出现鳞片和痂皮,一般用糊剂,如无糜烂渗液,可用洗剂、霜剂等,有痂皮时先涂以软膏,软化后拭去,再用外用药物,使药物易吸收。 2.3、慢性期:表现为干燥、增厚、粗糙、苔藓样变或角化过度,此期应选用软膏或霜剂、硬膏等。 根据发病的部位选择外用脱敏药一般有涂擦和贴敷两种方法,不同的个体和皮肤的部位,对各种外用药的适应性常有一定的差异,用药的原则应根据药物的浓度由低→高,面积由小→大,应视病情病损程度而定,如无3副作用,再逐渐普及全身用药,不同部位的皮肤渗透速度也有一定的差异。吸收药物的量,随药物在赋形剂中的浓度增加而增加,如甾体类均因浓度增加而渗透作用增强。小儿、妇女、成人面部,口腔附近,股内侧等部位,皮肤较柔嫩,都不宜采用刺激性强的药物,浓度也应低些,如有过敏或刺激现象,应立即停药或改用药物治疗,一种外用药久用后,作用往往会减弱,应经常轮换性质相似的药物,以提高疗效。 外用脱敏药的注意事项1、用药期间应禁忌辛辣或腥膻食物,避免搔抓皮肤或热水洗烫,并暂停用肥皂。 2、服药期间不得同时饮酒,或服用镇静催眠药及抗抑郁药。 3、注意对特殊人群的应用:对过敏症状以清晨为重者可选用长效的拮抗剂于睡前服用,既可解除症状,又避免产生其他不良反应。 4、注意给药时间:如阿司咪唑与食物同服可降低本品的生物利用度,为保证吸收,宜于餐前1～2小时服用。 生活中常用的抗过敏药物第一类：抗组胺药。 抗组胺药发展到现在主要有两代。 第一代抗组胺药如扑尔敏、苯海拉明、异丙嗪，有明显的镇静作用和中枢神经不良反应，最常见的是嗜睡和乏力，反应时间延长等，服用这类药物后应避免从事开车、操作精密仪器等工作。另外，此类药物还具有抗胆碱能作用，可引起口干、眼干、视力模糊、便秘、尿潴留等症状，还可能诱发青光眼。因此，前列腺肥大、青光眼、肝肾功能低下者和老年患者应慎用。 第二代抗组胺药对h1受体选择性高，副作用很少，几乎无明显的中枢镇静作用，常用的药物有阿司咪唑、西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀等。这里重点提一下息斯敏这个药物。息斯敏1988年在中国上市，由于其严重的心脏毒性，会引起致命性心律失常和过敏性休克，尤其是 当与酮康唑、伊曲康唑和红霉素合用时还会加重上述不良反应，所以在1999年息斯敏在美国、日本及欧洲多个国家相继停用。但是在中国呢，是于2004年厂家修改了说明书，将息斯敏的适应症由原来的7种改为1种就只有季节性过敏性鼻炎，且每日只服用1片，同时规定12岁以下儿童禁止使用，有严重肝功能损害或潜在心血管疾病的患者也应慎用。 第二类：过敏反应介质阻释剂 此类药物能稳定致敏细胞膜，阻止组胺等多种过敏反应介质，如5-羟色胺、缓激肽等的释放。常用药物是色甘酸钠、酮替芬等 ，主要用于预防过敏性哮喘，过敏性鼻炎等。主要的不良反应是胃肠道反应。 第三类：其他类药物 激素类药物，如氢化可的松、曲安奈德等皮质类固醇类药物，是强效的抗变态反应和抗炎药物。仅供外用，主要适用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎以及瘙痒症等。但这类药物不可长期应用。 还有一些调节免疫类 的比如维他命 C 、葡萄糖酸钙、辅酶 Q10等都都能一定程度的缓解过敏反应的症状。 以上几类抗过敏药连续服用一种时，最好都不要超过一个月。长期服用，会引起抗过敏药物的耐药现象，其次，抗过敏药物都有毒性作用，这些毒性作用发生“积累”，对人体危害较大。所以，服用抗过敏药物，超过一个月就需要换用其他类型的抗过敏药物，或者采用必要时用药的方法，来代替常规的定时服药。 近年来， 局部使用的抗过敏药越来越多。例如鼻喷剂、滴眼液、皮肤霜剂等。局部用药，不仅起效时间快，而且还没有明显的中枢神经系统副作用和心脏毒性，长期应用也不易产生耐药性，因此使用越来越广泛。 |
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