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溃 疡散 [药物组成] 甘草、海螵蛸，白及，鸡蛋壳(炒黄)，炙乳香，炙没药，黄连。 [适用病症] 胃、十二指肠溃疡。 [用药方法] 上药研末，每次服5克，早、午、晚餐前30-60分钟各服1次。2个月为1个疗程。治疗期间禁食辛辣之晶。 [病案举例] 陈某，男，59岁。患胃脘部疼痛14年，反复发作，久治未愈。2年前经X线钡餐检查诊断为十二指肠球部溃疡。纤维胃镜检查十二指肠球部后壁有0．5厘米X0．8厘米溃疡面并出血，大便潜血试验(++)。诊见：近10天来因饮酒频繁，致胃脘部疼痛加重、且有灼热感，时有嗳气泛酸，脘闷腹胀，饮食减少，舌质红、苔黄腻，脉滑数。用溃疡散治疗10天后，胃脘部疼痛减轻。复查大便潜血试验阴性。连服本散42天，症状、体征消失，饮食恢复正常，纤维胃镜复查十二指肠球部溃疡已愈合。为巩固疗效，继续服药15天。2年后随访未再复发。 按：中医学认为胃及十二指肠溃疡多为脾胃受损，虚实夹杂，寒热错杂，久病又会导致血瘀。治疗上应以健脾和胃、消食化滞、活血祛瘀为主。溃疡散方中的甘草、鸡蛋壳补脾益气、健胃消食；乳香+没药活血止痛、消肿生肌；海螵蛸、白及涩肠止血；黄连味苦，调胃厚肠、清热解毒。现代药理研究证明，甘草有降低胃酸浓度、抑制基础分泌量、缓解胃肠平滑肌痉挛、保护胃粘膜等作用：鸡蛋壳、海螵蛸能止血，收敛溃疡；白及粉覆盖溃疡面后，可自行粘着，使出血停止；黄连有杀灭幽门螺杆菌的作用。诸药配伍，共奏健脾益气、制酸止血、祛瘀生新、解毒杀菌的作用，用于治疗胃及十二指肠溃疡可使脾胃得健，升降功能恢复正常，溃疡得以愈合，可收到满意的疗效。 |
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