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血尿氮(BUN)、胱抑素C(cystain C)、肾脏ECT都是肾功能的检测项目，做相关检查是对肾功能进行评估，怎么看？较为专业，最好拿你的检查结果当面听大夫解析，这里仅对有关检查简介如下： 1. 血尿氮，即血液尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)的简称，正常值：3.2~7.1mmol/L (9~20mg/dL)。BUN升高临床上要考虑肾脏因素及肾外因素，肾脏因素：各种肾实质性病变，例如肾小球肾炎，间质性肾炎，肾内占位及破坏性病变，急慢性肾功能衰竭等。肾外因素：心衰循环功能障碍，肝肾综合征，大量腹水，严重脱水等导致血容量不足，肾血流减少，肾前性少尿，尿素排泄减少，BUN升高。此外，高热、大面积烧伤、严重创伤、大型手术、上消化道大出血以及甲亢、高蛋白饮食等可致蛋白质分解过多，BUN升高。若BUN达到21.4mmol/L (60mg/dL)，临床做为尿毒症诊断指标之一。若BUN低于正常低值，要考虑低氮血症，低蛋白饮食或肝脏疾病。 2. 胱抑素C(cystain C)，是一种低分子蛋白质，近年来的研究表明，作为肾小球滤过功能(GFR)的内源性标志物，优于血肌酐，可较理想地反映GFR的变化，用于肾功能检测。肾功能损伤早期，血肌酐不敏感，一般肾功能下降30%或以上时，血肌酐才开始升高，而胱抑素C在肾功能受损之初就开始升高，对肾功能损伤早期诊断较灵敏，但大量使用糖皮质激素时，胱抑素C会异常升高，甲状腺功能障碍(甲亢or甲低)时血清胱抑素C水平也受影响，临床要予以注意。另外，检测费要比血肌酐贵许多。参考正常值：成人0.7~1.38mg/L，新生儿1.64~2.59mg/L，4个月后的婴儿明显下降，1～18岁都比较恒定，接近成人。 3. 肾脏ECT，是放射性电子计算机断层扫描技术(emission computed tomography, ECT)运用于肾脏检查，是近几年才发展起来的放射性核素应用于影像学的高端诊断技术，可以动态地检测肾功能，且能对肾损害提供定位诊断依据，能客观地反映双肾或单侧肾脏的滤过率、血管灌注，肾小球的有效血供，肾小管重吸收、浓缩稀释以及尿路是否通畅等等，能结合解剖结构获得较多的肾功能信息，并计算每一侧肾功能情况，能早期发现、确诊肾脏病变，并可以肾图的形式反映双肾的功能变化及左右差异，对治疗前后提供精确的数据参考。缺点是有发射性，费用较高，目前尚未成为评估肾功能的常规检查。 |
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