[卷第二十八] 伤寒发狂

论曰重阳者狂。谓阳气独盛也。伤寒热毒既盛，内外皆热，则阳气愤嗔而发为狂越，其病使人狂走妄言。或骂詈不避亲疏，或妄见妄闻，甚则至于弃衣而走，登高而歌。或数日不食，逾垣上屋者，盖四肢诸阳之本也，热盛而四肢实，是为重阳，故所上之处，皆非素所能而病乃能也。若乃因火为邪，而发为惊狂，及内有瘀血外证如狂，其为病虽不同，然其为阳气有余，则一也。     治伤寒欲发狂，解毒止躁。苦参散方苦参（一两）黄芩（去黑心二两）甘草（炙半两）上三味，捣为粗末，每服三钱匕，水一盏煎至七分，去滓入生地黄汁约半合，搅匀去滓，温服不计时候。     治伤寒热结在内，心神恍惚狂妄。大黄汤方大黄（锉炒）芒硝（各一两半）桂（去粗皮三分）大腹皮（锉）甘草（炙锉）木通锉（各一两）桃仁（二十一枚去皮尖双仁麸炒）上七味，粗捣筛，每服四钱匕，水一盏，煎至六分去滓。     温服不计时候，以通利为度。     治伤寒九日至十日，头战掉，大汗出，恍惚狂走，眼见神鬼。犀角汤方犀角屑（半两）茵陈蒿（三分）茯神（去木）芍药麦门冬（去心焙）生干地黄（焙各一两半）栀子仁（半两）上七味，粗捣筛，每服五钱匕，用水一盏半，入竹叶三七片，同煎至八分，去滓食后温服。     治伤寒心热狂妄，精神不安。龙齿散方龙齿（研）丹砂（研各半两）牛黄（一分）马牙硝地龙（炒各一两）麝香（一钱研）上六味，捣研为散，每服一钱匕，以生姜蜜水调下，不计时候。     治阳毒发狂，及癫邪狂走。千金丸方猪血（一盏生用）不灰木（为末）蓝根（连叶为末各一两）水银（一钱以锡结沙子）鸡子（三枚只用清）腻粉（半钱）上六味，除猪血鸡子清外，细研、入猪血鸡清，拌合令匀，入瓷罐子内封闭，腊日合之，掘地坑一尺藏埋，候端午日取出，旋丸如鸡头大，每服一丸，生姜汁及新汲水化破服。     治伤寒脉浮，医以火劫之，亡阳必惊狂。救逆汤方桂（去粗皮蜀漆各一两半）甘草（炙一两）牡蛎（熬二两半）龙骨（二两）上五味，锉如麻豆大，每服五钱匕，以水一盏半，入生姜半分切，大枣二枚劈破，同煎取七分，去滓温服。     治伤寒后狂言欲走，口干或时吐逆。人参汤方人参羚羊角屑葛根（锉）竹茹前胡（去芦头）麦门冬（去心焙各半两）甘草（炙锉一分）半夏（汤洗去滑炒干半两）上八味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入生姜一分拍碎，枣三枚劈破，同煎至八分，去滓食后温服。     治伤寒过经不解，热结在里，狂言不定，烦躁欲走。柴胡汤方柴胡（去苗）大黄（锉炒）朴硝枳壳（去瓤麸炒各一两）甘草（炙锉半两）上五味，粗捣筛，每服三钱匕，以水一盏，煎取六分，去滓温服，未利再服。     治伤寒发汗后，热毒未尽，因有所惊，狂言欲走。羚羊角汤方羚羊角屑犀角屑防风（去叉）茯神（去木）黄芩（去黑心）玄参升麻（各半两）龙齿（研一两）甘草（炙一两）竹茹地骨皮（洗焙）人参（各三分）上一十二味，粗捣筛，每服五钱匕，用水一盏半，煎至八分，去滓温服。     治伤寒心狂欲走，缘风热毒瓦斯，内乘于心所致。香豉汤方豉（炒令香熟三两）芒硝（烧令白于湿地上用纸衬出火毒四两）上二味，每取豉半两，先以水一盏，煎取七分，去滓下芒硝末三钱匕，再煎三两沸，空腹分温二服，如人行三里更一服，日夜可四服，但初看是风狂者，宜暂缚两手足。三服之后解之，即无不愈者。     治伤寒太阳病六七日，表证仍在，脉微沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太阳随经瘀热在里故也。抵当汤方水蛭（十枚熬）虻虫（十枚去翅足熬）大黄（酒洗炒一两）桃仁（七枚去皮尖双仁者）上四味，锉如麻豆，每服五钱匕，以水一盏半，煎取八分，去滓温服，时当下血，不下再服之。     治伤寒发狂欲走，是毒瓦斯壅于上焦，毒热不散，狂盛者，但缚手脚，恐自刑害及走赶人，其脉左寸洪数，时时伏地。朴硝汤方朴硝（烧令白于湿地纸衬出火毒一两）豉（炒令香熟一合）山栀子仁（一分）上三味，粗捣筛，每服三钱匕，以水一盏，煎至半盏，去滓空腹温服，如人行十里，再一服，如利即止。     治伤寒狂言欲走，大小便不通，腹痛胀满。大黄汤方大黄（细锉微炒）木通（锉各三分）木香（一分）升麻羚羊角屑白茅根（锉）黄芩（去黑心各半两）上七味，粗捣筛，每服五钱匕，用水一盏半，入葱白五寸，同煎至八分，去滓温服。     治伤寒阳盛发狂，大便不通，腹胀满欲走。郁金散方郁金大黄（细锉微炒）山栀子仁（各三分）桂（去粗皮半两）甘草（炙锉一分）上五味，捣罗为细散，每服二钱匕，食后煎葱豉汤调下。     治伤寒得汗。热毒不解，心烦躁闷，言语不定，小便赤涩，大便不通，狂闷欲走。朴硝汤方大黄（细锉微炒）朴硝（研各二两）黄芩（去黑心）山栀子仁大青（各一两半）龙胆（去土）苦参（各一两）上七味，捣罗为细末，炼蜜和成剂，更捣三五百杵，丸如桐子大，每服二十丸，食后煎麦门冬汤下，量病势更加丸数。     治伤寒时行发狂，妄见神鬼。金箔丸方金箔银箔（各一十片）铁落（用水淘去沙泥取铁粉四两）青黛（半两）砒霜（半钱）麝香（半钱）上六味，研为细末，入糯米粥为丸，如皂荚子大，新汲水磨下一丸，如行人五里，吐出涎立效。     治伤寒热实发狂，烦躁闷乱。不灰木散方不灰木（二两）滑石寒水石蓝根甘草（生各一两）上五味，捣研为散，每服二钱匕，研生粟米，入乳糖一块，如枣大，同化调服，不拘时候。     治伤寒发狂眼赤，大小便血出，身如金色，兼治六七日狂躁发热。绛雪丸方硝石（一两）丹砂（一分）上二味，同研如粉，烧粟米饭和丸，如弹子大，每服一丸，沙糖冷水化下，服药后便睡，移时汗出为效。      [卷第二十八] 伤寒刚     论曰太阳病发汗过多，因致，其状令人摇头发热，颈项强急，腰身反张，或螈口噤，但谓之刚者，特以其无汗而反恶寒故也。     治太阳病无汗，而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚。葛根汤方葛根（锉四两）麻黄（去根节）煎掠（去沫焙）芍药（各三两）桂（去粗皮）甘草（炙各二两）上五味，咀，如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，生姜五片，枣二枚劈破，同煎至七分，去滓温服，取微汗。     治刚胸满口噤，卧不着席，两脚挛急齿。大承气汤方大黄（锉四两）浓朴（去粗皮生姜汁炙半斤）枳实（去瓤麸炒一两）上三味，咀，如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓入芒硝末半钱匕，再煎一两沸、温服。     治伤寒刚，身热仰目，头痛项强。石膏汤方石膏（碎）前胡（去芦头各一两）犀角（镑）防风（去叉）芍药（各半两）龙齿（研三分）牛黄（研一钱）上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入豉一百粒，葱白五寸，煎至八分去滓，不以时温服。     治伤寒刚，浑身壮热，头疼口噤，筋脉拘急，心神躁闷。羚羊角汤方羚羊角（镑）百合芎木通（锉）葛根（锉）升麻黄芩（去黑心各半两）石膏（碎一两）龙齿防风（去叉各三分）上一十味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓不拘时温服、日再。     治伤寒刚，仰目壮热，筋脉不舒，牙关紧急，不欲见食。羚羊角升麻汤方羚羊角（镑）升麻白藓皮龙齿（各半两）木通（锉）百合防风（去叉各一分）石膏（一两）上八味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，豉一百粒，葱白五寸，煎至一盏，去滓不拘时温服。     治伤寒刚，身热不渴，烦闷头疼。龙齿汤方龙齿（捣）前胡（去芦头各半两）犀角（镑）木通（锉）黄芩（去黑心各一分）牛黄（研半钱）上六味，除牛黄外，各细锉，分作二服，每服用水一盏半，煎至八分去滓，入牛黄一字搅匀，不拘时温服。     治伤寒刚，闭目合面，肢节急强，身热头疼。羌活汤方羌活（去芦头）王不留行桂（去粗皮）黄松节（炒各一两）当归（切焙）茯神（去木各三分）防风（去叉）荆芥穗（各半两）麻黄（去根节）石膏（各一两半）上一十味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓不拘时温服，良久以葱豉粥投之出汗，未汗再服，以瘥为度。     治伤寒刚，通身壮热，龙齿犀角汤方龙齿犀角（镑）前胡（去芦头各一两）牛黄（一钱半）上四味，将三味粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓入牛黄少许，不拘时温服。     治伤寒刚，壮热头痛，筋脉不能舒展。犀角大黄散方犀角（镑）大黄（锉炒各一两）芎（半两）石膏（二两）牛黄（研半分）上五味，捣罗四味为散，入牛黄同研令匀，每服一钱匕，不拘时煎淡竹叶汤调下。     治伤寒刚，无汗恶寒，口噤背强。小续命汤方麻黄（去根节煎掠去沫）桂（去粗皮）甘草（炙各半两）防风（去叉一分半）芍药白术人参芎附子（生去皮脐）防己黄芩（去黑心各一分）上一十一味，锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓入生姜汁少许，再煎一二沸，温服日三夜二，若柔自汗者，去麻黄，夏病及病觉热甚者，减桂枝一半，冬及初春病去黄芩。