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看到自己胖了之后 把称擦干净 小心翼翼收了起来
糖尿病有两种主要形式。I型糖尿病患者通常不能自己分泌胰岛素，因此需要注射胰岛素来维持生命。II型糖尿病占糖尿病病例总数的90%左右，患者通常自己能够产生胰岛素，但不能产生足够的胰岛素或无法妥善利用。  用200卡路里的液体饮食，我打败了2型糖尿病”——这是英国BBC网站12月5日报道一则令人振奋的故事，也是顶级医学期刊《柳叶刀》（The Lancet）最新发布的一项糖尿病里程碑成果：患者通过节食减重，成功逆转了2型糖尿病。
研究中，为了达到减重的目的，参与者花了长达5个月的时间来吃低卡路里的汤和奶昔（soups and shakes）。最终，在这项名为The Diabetes Remission Clinical Trial（DiRECT）的试验中，有近一半的患者成功逆转了2型糖尿病。 65岁的Isobel Murray便是其中一员。她在这一试验中减重超过25千克，现在已经不再需要糖尿病药物。“我终于找回了自己的生活。现在，我根本不认为自己是一名糖尿病患者。” Isobel感慨道。 事实上，在参与该试验之前，Isobel女士的血糖水平一直非常高，每次去看医生，都会被告知要增加她的药物。 在加入这项试验后，她坚持了为期17周的全液体饮食（all-liquid diet）。具体来说，每天吃4顿液体餐（liquid meal，将一小袋粉末放入水中搅拌，制成汤或奶昔）。这种液体餐包含约200卡路里，但也具有正确的营养平衡。在坚持液体饮食一段时间后，一旦体重减轻，饮食学专家就会帮助患者加入健康的固体饮食（solid meal）。 Isobel在接受BBC采访时表示，这是相对容易的，因为，你不必考虑吃什么。 图片来源：The Lancet
具体来说，Isobel女士参加的这项试验在2014年7月至2017年8月期间，共招募了306位参与者。他们的年龄在20岁到65岁之间，患糖尿病时间最长的是6年。 研究证实，2型糖尿病的缓解在那些减掉更多体重的参与者中更加普遍，具体数据如下： ——体重增加组：0%的人获得缓解（0/76 participants） ——体重减轻0-5 kg组：7%的人获得缓解（6/89 participants） ——体重减轻5-10 kg组：34%的人获得缓解（19/56 participants） ——体重减轻10-15kg组：57%的人获得缓解（16/28 participants） ——体重减轻超过15 kg组：86%的人获得缓解（31/36 participants） 图片来源：网络
那么，为什么体重减轻能逆转糖尿病呢？ 原来，胰腺周围堆积的脂肪会给器官中控制血糖水平的β细胞带来压力，使它们停止生产足够的胰岛素，从而导致血糖水平失控。简单来说，通过调整饮食减掉脂肪后，胰腺会恢复正常工作。 论文的第一作者Mike Lean教授说：“现在，我们有了明确的证据表明，减重10-15 kg足以逆转2型糖尿病。这是非常令人兴奋的结果。”
在同期发表的一篇评论文章中，东芬兰大学的Matti Uusitupa博士称，这项成果是“令人印象深刻”。他强烈支持“2型糖尿病与体内脂肪量过高密切相关”这一观点，并建议，基于这些新发现，减肥应该成为2型糖尿病治疗中最优先考虑的事情。 他这样写道：目前2型糖尿病的治疗方法主要是根据不同的算法来选择抗糖尿病药物和胰岛素，在严重肥胖的患者中，如果可行，会选择减肥手术来治疗。基于DiRECT的研究结果，我认为，非药理学的方法或许应该被“恢复”了（non-pharmacological approach should be revived）。 图片来源：网络 |
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图片来源：BBC
