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祝伯权，江苏省吴县人，生于1906年。早年毕业于华北国医学院。1940年师从著名老中医赵树屏门下。1942年开业行医。临床以擅治杂病著称，尤擅治小儿急症。曾任北京市海淀医院中医科主任、海淀区人大代表、区人民委员会委员、区政协委员、北京市人大代表。著有《诊宗忆要》等。 “溃疡病”是一种常见的慢性消化性疾病，根据历代文献所载“胃痛”、“胃脘痛”与其类似，主要发病原因是饮食不节、寒热失调、气郁不舒，影响脾胃运化，因而引起胃脘胀满疼痛、嗳气吞酸甚至呕血或大便色黑、便血等证。 祝伯权医生多年临床经验所见，“溃疡病”以肝胃气痛者居多，虚寒胃痛者次之，其他情况较为少见。从《内经》中“肝苦急，急食甘以缓之”，和张仲景《伤寒论》中“芍药甘草汤”治疗腹部疼痛及《本草》中“甘草治疮疡痈毒”等的记载，结合临床见证用芍药甘草汤加减治疗“溃疡病”多数病例效果良好。 由于临床见肝胃气痛者为多，故以芍药甘草汤为主，拟定了一个“溃疡病”合剂，即“加味芍药甘草汤”，主要药味：杭白芍15克、甘草31克、香附15克。 鉴于杭白芍味苦酸微寒，性平无毒，可泻肝火，安脾和血，缓中止痛；甘草味甘，性平无毒，生肌止痛，疗诸痈疮疡，通行十二经。故芍药甘草汤可酸以收之、甘以缓之，柔肝理脾、缓急止痛；加以香附，辛微苦、甘平，入肝、三焦二经，有理气解郁、调经止痛之功用，乃血中气药，与芍药甘草汤合用，以达辛通和营，治胃脘久痛不愈之目的。 “溃疡病合剂”（加味芍药甘草汤）只对肝胃气痛的溃疡病患者疗效较好，临床表现为胃脘疼痛，牵及两胁，胸满腹胀，嗳气，口苦，或伴泛酸，呕恶，发病多与情志有关，舌苔淡黄或薄白，脉弦或沉弦、弦滑。 典型病例 吕某，女，37岁。因二十年来间断性胃脘痛牵及两胁，以饥饿时疼痛为主，伴有嗳气、矢气、纳差、大便燥结，无呃酸、呕吐或黑便史。每情绪波动时即发病。钡餐造影见十二指肠球部龛影。查慢性病容，苔薄白，脉弦。证属肝胃气痛，治宜调和肝胃，给“溃疡病合剂”治疗。 三剂后，痛减，精神爽，但仍觉胃脘两胁胀满不舒，串及后背，乃于合剂中加苏梗6克，沉香6克，继服三剂。 药后腹满明显减轻，嗳气已不明显，后又继续服药，全疗程一个半月，后查钡餐造影，十二指肠球部之龛影消失，“溃疡病”完全治愈。 体会 “加味芍药甘草汤”治疗肝胃气痛型溃疡病（多见于十二指肠球部溃疡）疗效最为满意，至于虚寒、痰滞、食积或胃络瘀阻等证，虽然西医诊断都是“溃疡病”，但在治疗上，必须结合中医辨证，加减用药才能有效。对于肝胃气痛患者，也不宜骤用补剂，以防补之气不通而病愈甚之弊。 ▍版权声明： |
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