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患者：吴某，男，74岁 因“左耳内疼痛，加重伴耳内流脓、听力下降三天”就诊。 初诊 2017年7月16日 患者自诉： 一周前，无明显诱因，出现左耳内疼痛，患者未予重视； 三天前，患者左耳内疼痛加重，并伴耳内流大量黄色脓液，且听力下降； 遂至西安市第四人民医院耳鼻喉科门诊就诊， 行CT检查示：左侧外耳道胆脂瘤。 建议立马办理住院，行手术治疗，患者因高龄，拒绝手术治疗，故来我处求诊。
当时症见： 左耳内疼痛，流大量黄色脓液，左耳听力下降，右耳正常，伴头晕头痛，无恶寒发热、恶心呕吐、黑蒙等不适，口干口苦，纳眠可，二便正常。 患者既往有高血压病史，血压最高达186/108mmHg，自诉目前服用降压药（具体不详），血压控制尚可。 查体： 体温36.5℃，心率85次/分，呼吸18次/分，血压162/94mmHg。 左耳压痛，左耳周淋巴结肿大，乳突部无肿胀，用棉签粘耳内脓液可见少量血丝，右耳正常。心肺正常。 舌质红苔黄腻，左寸关脉弦数，左尺脉沉数，右寸脉沉细，右关尺脉大。 具体辩证及处方如下：  并针刺左侧听会穴，左侧翳风穴，右侧阳陵泉穴，右侧悬钟穴，右侧太冲穴，右侧足临泣穴。均用泻法，强刺激，留针半小时。 二诊 2017年07月23日 患者自诉： 服药后，左耳内疼痛消失，流脓消失，听力恢复正常，无头晕头痛。亦无其它不适，仍稍感口干口苦。 查体： 体温36.6℃，心率83次/分，呼吸19次/分，血压138/82mmHg。 双耳耳廓对称，双耳无压痛，未触及淋巴结肿大，耳内未见特殊分泌物。心肺正常。 舌稍红苔薄黄，左寸关脉弦数，左尺脉沉细，右脉和。
具体辩证及处方如下：  嘱患者无需再复诊。 后询问患者家属，家属诉：二诊后，老人再去西安市第四人民医院耳鼻喉科复查，一切正常，医生倍感惊讶。 追访至今，患者体健，听力正常。 三皮按  外耳道胆脂瘤，公认最佳治疗方案就是及早手术，但此案证明，并非如此。 三皮临证以来，多次以纯中药配合针刺治疗重病急病及西医建议手术治疗病例，均获佳效，中医中药绝非慢郎中，药证相合，往往覆杯而愈！ 但现实生活中，良医难遇，来找中医看的，要么就是轻证，要么就是重证，经各大医院治疗无效，怀着碰运气的心态来找中医寻求安慰，这是非常悲哀的一件事。
三皮意，我辈中医同道，应加倍学习，以病人为师，以经典为师，发挥中医中药优势，为更多病人解决实际病痛，而不能整日停留在调理状态，不应该让绝学绝于我辈之手而成为千古罪人！ |
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