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HPV病毒自述与宫颈癌的密切关系

 常青樹 2017-12-14

自述

发现我的是个德国老头

所以我的名字当然是洋文

我叫

Human papillomavirus

你可以简称HPV

中文名叫人乳头瘤病毒


1. 家族壮大,比上一个连的兄弟



家族成员非常多,有100多个,赶上一个连了,分为高危型和低危型,其中HPV16和HPV18两个是高危型且是导致宫颈癌主要成因;


2. 我自豪,因为发现我豪森拿了诺贝尔


2008年诺贝尔生理学或医学奖获得者哈拉尔德·楚尔·豪森

成果:发现导致宫颈癌病毒


哈拉尔德·楚尔·豪森,德国人,出生于1936年,36岁担任德国埃朗根-纽伦堡大学病毒学教授,并开始研究人乳头状瘤病毒(HPV)等病毒与宫颈癌之间的关系。他用了十多年时间终于发现某些类型的HPV就是宫颈癌的病原体,这一发现为开发出宫颈癌疫苗打下了基础。豪森现任职于德国癌症研究中心。


哈拉尔德·楚尔·豪森



3. 破坏力有限,只生存在宫颈上


相对于其他的病毒,我真不算什么,且大多数免疫力正常的妇女,特别是年轻妇女,可以在一年内将HPV自然清除,只有少数妇女发生持续感染。你只要每年定期做好两癌筛查就可以远离我!


4. 不洁的性生活会让我有机可趁


那类人最容易感染呢?一、多个性伴侣;二、性伴侣有多个性伴侣;三,过早开始性生活;所以除了固定性伴侣,还要记得带TT哦,这样我才不会有大把机会缠上你


5. 不是沾上就一定会患癌


感染HPV到导致宫颈癌是个缓慢地过程,只有体内持续感染的HPV病毒通过在宫颈上皮细胞内整合、复制和增生,先引起宫颈癌前病变,最后才再发展到宫颈浸润癌,要经历几年甚至十余年的时间。所以通常情况下,病变发展比较缓慢,且有一定的渐进性,甚至消退或可逆性。


6. 提高自身的免疫力


大部分有性生活的成年女性都会感染HPV,约75%妇女在其一生中都有可能感染HPV,即使只有一个亲密伴侣也可能会感染HPV,无需感到羞耻、怨恨或尴尬。大多数免疫力正常的妇女,特别是年轻妇女,可以在一年内将HPV自然清除,只有少数妇女发生持续感染。所以要保持自己的免疫力,不要让其下降


7. 一旦暴露就歇菜了


如果妇科医生发现了我缠上了您,您当然会紧张和不快,但是,从另一个角度来说,也是一件比较幸运的事情(绝非站着说话不腰痛!)。因为,我被暴露后,我的家族的后续破坏工作多半做不成了。


8. 宫颈癌筛查让我走投无路


那么,什么时候要怀疑到我并对我展开调查呢?那就是要坚持宫颈癌筛查。如果目前筛查时,宫颈薄层液基细胞学检查(即TCT),提示宫颈的上皮组织结构出现了异变,那就要进行HPV检测了。

如果HPV检测证实我不在现场(即HPV阴性),您大可以放心了,半年之后复查TCT即可;如果证实我确实在现场(即 HPV阳性),您就需要进一步检查,要做阴道镜和活检了。

如果TCT发现存在更高级别的病变,我就基本属于自首了,检查只是留底备案而已。


9. TCT、HPV、HC2三种途径调查我


至于如何对我进行调查,有三种途径:

一是宫颈薄层液基细胞学(TCT)报告单上会提示我可能存在;

二是HPV检测,报告HPV16,HPV18阳性;

三是杂交捕获的人乳头瘤病毒检查(HC2)。HC2是通过分子生物学技术对HPV病毒进行检测,敏感度极高,是目前最先进的HPV检查方法。


10. 最好打发了我再怀孕


如果准备怀孕的妇女沾染上我,我建议您还是先把我的大部队打发走了之后再怀孕(HPV 值明显降低)。潜伏下来的少量人员一般不会影响您怀孕。


11. 就算我伤了您,您也有机会搞定我


即使我已经给您带来了伤害(如各种类型的宫颈癌前病变),您仍然是可以搞定我的。

狂轰烂炸的攻击(各种针对宫颈病变的物理治疗和锥切)能将我的部队大部消灭,即所谓“治病即治毒”,留下的残兵一般很难组织有效进攻。而且,您自身的免疫能力有可能最终将我“请出”。


12. 我的终结者——HPV疫苗


目前还没有有效药物可以彻底清除我,干扰素的效果也不是万能的,但是接种疫苗是的的确确的可以预防,接种疫苗不仅可以有效预防宫颈癌,还可以预防因为我导致的其他疾病


除了宫颈癌,这些癌症也与HPV病毒有关!

根据发表于JNCI的研究,来源于美国疾病控制和预防中心以及数家以人群为基础的癌症注册中心获得的数据,总计包括了2670例患者,评估了HPV疫苗对癌症的预防效果。

最新研究发现,在下述癌症中HPV病毒的DNA的分布分别为:

宫颈癌,90.6%;

肛门癌,91.1%;

阴道癌,75.0%;

口咽癌,70.1%;

外阴癌,68.8%;

阴茎癌,63.3%;

口腔癌,32.0%;

喉 癌,20.9%;

宫颈原位癌,98.8%


靶向HPV 16/18的疫苗可以预防绝大部分宫颈癌(66.2%),肛门癌(79.4%),口咽癌(60.2%),阴道癌(55.1%),以及很多阴茎癌(47.9%)和外阴癌(48.6%)




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