中药53

第一轮复习

第五十三天

今天复习10味药

 3、禹白附 （了解 ）
【性能】辛、甘，温。有毒。归胃、肝经。
【功效】祛风痰（燥湿化痰，但作用较半夏，天南星弱），止痉，止痛，解毒散结。
1．中风痰壅，口眼喎斜、惊风癫痫、破伤风。本品辛温，善祛风痰而解痉止痛，故适用于上述诸证。
2．瘰疬痰核，毒蛇咬伤。治瘰疬痰核，可鲜品捣烂外敷  （古书，白附子）
以上3药都是天南星科植物，药效类似。

4、白芥子 
【性能】辛，温。归肺、胃经。（掌握）（芥菜的种子）（祛痰，消痰）
【功效】温肺化痰（温性明显，重点在祛痰），利气（通过祛痰来通利肺气），散结消肿。
1．寒痰喘咳，悬饮。本品辛温，能散肺寒，利气机，通经络，化寒痰，逐水饮。
2．阴疽流注，肢体麻木，关节肿痛。本品温通经络，善散“皮里膜外之痰”，又能消肿散结止痛。
3．祛痰煎煮时间不宜过长；可以局部外用，严重的可能出泡（冷灸），部分人局部过敏。


5、皂荚 （了解）
【性能】辛、咸，温。有小毒。归肺、大肠经。 （祛痰比较峻猛！引起呕吐）
【功效】祛顽痰，通窍开闭，祛风杀虫。


6、旋覆花 （金沸草花）
【性味】苦、辛、咸，微温。归肺、胃经。（当代主要作用祛痰）（熟悉）
【功效】降气行水化痰，降逆止呕。
1．咳喘痰多，痰饮蓄结，胸膈痞满。本品苦降辛开，降气化痰而平喘咳，消痰行水而除痞满。
2．噫气，呕吐。本品又善降胃气而止呕噫。治痰浊中阻，胃气上逆而噫（嗳）（同音同意）气呕吐。
3．药轻，包煎（便于煎煮）！


7、白前 （白前根）
【性能】辛、苦，微温。归肺经。（了解）
【功效】降气祛痰。（主要用于痰多的。）
咳嗽痰多，气喘。本品性微温而不燥烈，长于祛痰，降肺气以平咳喘。无论属寒属热，外感内伤，新嗽久咳均可用之，尤以痰湿或寒痰阻肺，肺气失降者为宜。


8、桔梗 
【性能】苦、辛，平（微寒）。归肺经。（掌握）
【功效】宣肺，祛痰，利咽，排脓。
1.咳嗽痰多，胸闷不畅。本品辛散苦泄，宣开肺气，祛痰，无论寒热皆可应用。
2.咽喉肿痛，失音。本品能宣肺泄邪以利咽开音。
3.肺痈吐脓。本品性散上行，能利肺气以排壅肺之脓痰。治肺痈咳嗽胸痛。
此外 本品又可宣开肺气而通二便，用治癃闭、便秘。有宁心安神的作用。


9、前胡 
【性能】苦、辛，微寒。归肺经。
【功效】降气化痰，疏散风热（作用不强，有解表作用，用于风热咳嗽）。
1.痰热咳喘。本品辛散苦降，性寒清热，宜于痰热壅肺，肺失宣降之咳喘胸满，咯痰黄稠量多
2.风热咳嗽。本品味辛性微寒，又能疏散风热，宣发肺气，化痰止咳。


清热化痰药
1、川贝母 
【性味归经】 苦、甘，微寒。归肺、心经。
【功效】清热化痰，润肺止咳，散结消肿。（适合阴虚肺热燥咳）
 1．虚劳咳嗽，肺热燥咳。本品性寒味微苦，能清泄肺热化痰，又味甘质润能润肺止咳，尤宜于内伤久咳，燥痰、热痰之证。
2．瘰疬、乳痈、肺痈。（消痰散结，作用较浙贝母差，所以一般选用浙贝母）


2、浙贝母 
【性能】苦，寒。归肺、心经。（鳞片比川贝母大一般3-4cm，川贝母一般1-2cm）
【功效】清热化痰，散结消痈。
1．风热、痰热咳嗽。本品功似川贝母而偏苦泄，长于清化热痰，降泄肺气。多用于治风热咳嗽及痰热郁肺之咳嗽
2．瘰疬，瘿瘤，乳痈疮毒，肺痈。本品苦泄清解热毒，化痰散结消痈，治痰火瘰疬结核

川贝母与浙贝母功效主治异同
相同点：同能清热化痰止咳，解毒散结，治疗热痰咳嗽、肺热咳嗽、燥痰咳嗽、肺燥咳嗽，疮痈、痰核瘰疬等，均反乌头类药。

不同点：①川贝甘、微寒，治疗肺燥咳嗽、燥痰咳嗽优于浙贝；偏甘润 长于润肺止咳
②浙贝苦、寒，治疗肺热咳嗽、热痰咳嗽优于川贝，又长于解毒散结，治疗痰核瘰疬（配牡蛎、玄参）。苦寒 偏于实证。


3、瓜蒌 
【性能】甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。（祛痰，消痰）（掌握）
【功效】清热化痰，宽胸散结，润肠通便。
1．痰热咳喘。本品甘寒而润，善清肺热，润肺燥而化热痰、燥痰。瓜蒌仁相较瓜蒌壳偏于润，也适合肺燥咳嗽。
2．胸痹、结胸。本品能利气开郁，导痰浊下行而奏宽胸散结之效。（主消胸中的痰）瓜蒌壳优于瓜蒌仁
3．肺痈，肠痈，乳痈。本品能清热散结消肿，常配清热解毒药以治痈证
4．肠燥便秘。瓜萎仁润燥滑肠，适用于肠燥便秘，常配火麻仁、郁李仁、生地等同用
5．十八反

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