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感冒是我们每个人都会得的疾病，也是我们最熟悉的疾病，这也是儿科的常见病。按理说我们应该最懂这个病，但事实上，我们多数老百姓并没有真正弄懂感冒是怎么一回事。 分清病毒性还是细菌性！！！ 感冒90％左右由病毒引起，病毒引起的感冒可自愈，5～7天病毒可以被身体自主清除，此种情况不需使用抗生素，只需对症治疗即可。感冒通常也不需要使用抗病毒的药物，如金刚烷胺、利巴韦林等(流感除外)。老百姓常用的所谓“消炎药”(即抗生素)如青霉素类、头孢菌素类等是用来治疗细菌感染的，对病毒感染没有作用，吃了反倒容易引起副作用，同时也容易加速细菌耐药。从这个角度来说，病毒性感冒其实是用药“治不好”的，因为病毒还未有特效药治疗（类比艾滋病毒、乙肝病毒等，只是感冒病毒致病力弱），感冒自愈最终是靠机体自身免疫力战胜的。 下表更加详细的阐述了病毒性感冒与细菌性感冒之间的差别： 说说两个很常见的用药误区现象： 经常有医生在儿童感冒时开具利巴韦林颗粒和金刚烷胺制剂，这是错误的。 在CFDA批准的利巴韦林说明书里，写到：本品适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎，皮肤疱疹病毒感染。在美国，利巴韦林口服剂型只用于与干扰素联合使用治疗成人的慢性丙肝。WHO最新版基药目录里，强调利巴韦林用于儿童时，只治疗流行性出血热。所以，利巴韦林根本对普通感冒没有作用，请不要滥用了。 另外一个就是金刚烷胺，国外的循证医学研究表明，金刚烷胺对感冒病毒基本无效，国外已不再把这个成分添加到复方感冒药中。中国药监部门已要求含“金刚烷胺”的感冒药修改说明书，将“5岁以下儿童应在医师指导下使用”修订为“5岁以下儿童不推荐使用”，在“禁忌”项中增加“因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，新生儿和1岁以下婴儿禁用本品”。 |
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