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怎样缓解帕金森病患者的焦虑症状?

 彭道贤 2017-12-15
对于焦虑症状较为缓和的患者,保守的方法例如避免刺激,包括避免摄入咖啡因(咖啡,茶,酒,烟)。同时应注意引发焦虑发作的原因并避免再次发作。也可用其他方法如收听轻松的音乐、练瑜伽、按摩放松等有益方法去改善。

如果焦虑和运动功能相关,改善运动症状也能帮助患者缓解焦虑。如在“关”期产生焦虑,可尝试调整药物,通过增加“开”期时间缓解运动症状。

如没有明显的开关现象,有时患者的运动症状治疗不佳也会产生焦虑症状,这种情况下,需要和医生讨论是否需要增加药物剂量以改善运动功能从而达到缓解焦虑症状。

如果上述处理对于患者焦虑症状无任何改善,那么认知行为疗法或精神类药物也可能有效。
认知行为疗法和其他类型的精神类疗法对于非帕金森患者也非常有效。虽然很少有实际的临床研究证实这些方法对于帕金森病患者焦虑是有效的,大多数临床医生认为可以尝试。

精神类药物包括苯二氮卓类,劳拉西泮。然而这些药物需要谨慎使用并且只能短期使用。因为这些药物能够导致过度的镇静和嗜睡,步态不稳,口齿不清甚至混乱症状。虽然大多数精神类药物没有成瘾性,但苯二氮卓却易成瘾,使用六周后,逐渐出现耐药,症状越来越难控制。

焦虑会影响到每一天的日常生活,如外出及社交。如果焦虑症状严重到影响患者的生活质量,那么家人,朋友或照顾者应当向心理健康医师寻求治疗方案,及时帮助或提醒患者做一些有益的放松活动。

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