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咯血是肺癌晚期常见并发症，多数病人咯血形式是血丝痰，或者少量咯血，个别患者会出现大咯血，后者危险性较高，会造成血堵气道、窒息而亡。咯血不仅仅会造成贫血，更会对患者造成心理上恐惧，中医止血属于姑息性疗法，对于慢性癌症咯血有较好疗效。具体介绍如下：
第一，阴虚火旺型。病人咳嗽频频，咳血丝痰为主，咯血量较少，颜色偏深暗，五心烦热，盗汗，腰膝酸软，咽干耳鸣，舌红少苔，脉细数。方选百合固金汤加减：熟地、生地、当归、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬、百合、沙参、蒲黄炭、白茅根等。 第二，气虚血溢型。病人消瘦，面色恍白，语声低微，气短无力，神疲懒言，头晕目眩，舌淡，苔白，脉沉细。方剂选择归脾汤加减：炒白术、生黄芪、龙眼肉、云茯苓、酸枣仁、党参、木香、仙鹤草、血余炭、阿胶粉等。
第三，肺热迫血型。病人咯血量多，颜色鲜红，咳嗽频频，喘促有痰，多伴发热，面色偏红等等，舌红，苔黄，脉滑数。方剂选清金化痰汤合千金苇茎汤等加减：黄芩、栀子、苇茎、桑白皮、知母、瓜蒌仁、冬瓜子、鱼腥草、桔梗、贝母、生薏仁、石上柏、橘红、茯苓、白芨、白茅根、甘草等。 第四，肝火犯肺型。病人胁痛咳嗽，心烦易怒，咯血鲜红，大便干，小便黄，舌红，苔黄，脉弦。方选咳血方加减：瓜蒌仁、山栀子、桑白皮、黄芩、仙鹤草、白芨、青黛、诃子、海蛤粉等。
上述中医治疗方法，应在医生指导下使用，可同时口服云南白药胶囊。但是对于大量咯血者务必完善化验检查，评估出血原因，例如，咯血为血小板减低所致，可采取输注血小板等对症处理，不可盲目照搬。 |
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