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中医普及学堂【小郎中学医记】名医是怎样炼成的之张元素15茎中痛,当归与润滑油

2017-12-17  感通天下

29、茎中痛

一个中医,严格地说,一个传统中医,他精通的是脏腑辨证,治病用的是整体观,所以他眼中所看的病人是没有分别的。

他不会因为你小孩子就叫你去看儿科,不会因为你是妇人就叫你去看妇科。

古代的扁鹊,他到达邯郸这地方,听闻这地方的妇人尊贵,就挂牌看妇人病。

到秦国这地方,听闻秦国重视孩子,于是就挂牌小儿科。

又到周这地方,听闻周这地方的人很尊敬老人,于是就专门挂老人科,看各种衰老,眼目疾患。

历史对他评价说,随俗为变,不拘一格,但是却各科精通。

所以一个中医他在民间往往是多面手。

这个小孩子哭闹着被他母亲抱过来。

原来拉尿时就痛得呱呱叫。

按照现代医学的说法,这是一个膀胱炎、尿道炎。

一敲开孩子的嘴巴,发现这孩子舌尖红得很。

张老笑笑说,胸中一派积热,晚上睡觉必定踢被子。

孩子母亲点头。

心胸热者,小便必赤,赤热到极处,两个火加起来就是一个炎。

所以尿道急痛。

急痛该怎么办?

张老说,肝苦急,急食甘以缓之,甘草之类也。

原来这是《医学启源》用药备旨里面的知识。

也就是说,疾病属于着急拘急的,经脉扭曲,容易疼痛焦虑的,应该用甘缓的药去柔和中和,就像甘草。

我马上反应过来说,《医学启源》张元素主治心法里头讲:

茎中痛用甘草梢。

什么是茎中痛?

也就是说拉尿的时候,尿道痛。

这时用甘草梢,就能够疏通郁滞,清热解毒,疏解疼痛。

难道用一味甘草梢就行了吗?

张老说,效果要好,就用导赤散四味药。

甘草梢、竹叶、生地、木通。

果然一剂知二剂愈。

像这种急性炎症反应,看似病来得急,只要用药对证,去得也快。

所以《医学启源》的药类法象里头提到:

甘草梢,能去肾茎之痛,胸中积热,茎中痛,非梢子不能除。

甘草梢就是甘草的那些须须。

30、当归与润滑油

切药的刀,久不用生锈了。

生锈的刀,用起来费劲。

花双倍的力,也达不到平常的效果。

这就像你的剪刀生锈,你用力地剪都剪不下去。

这时该怎么办?

修理它。

如何修理?

张元素边用小刀把锈迹刮掉,一边点上润滑油,点上去后,还反复地旋转。

这样涩滞不通的枢纽开始变得灵活,看来切起药来,又得心应手,事半功倍。

张元素似乎想到什么?

他隐隐从这一动作里头,发现了一个重要的医理。

生活中的万象,皆蕴含着天地之道。

通天地之道,再用于人体,便是医理。

张元素想,这剪刀生锈了,屈伸不好,不就像老年人腰膝关节,衰老退化,弯曲不利吗?

既然用刀可以把锈垢刮走,用润滑油可以把关节点滑利。

那么风湿痹症,关节屈伸不利,该如何把风湿刮走,把关节润滑呢?

张元素马上跳起来说,我明白了,我明白了!

用祛风除湿之药,可以把风湿这些锈迹宣散走。

再用养血补精之品,可以把关节润滑,这样就可以恢复关节灵动之性。

这一豁然开朗不得了,张元素马上去遍览古籍,看那些治风湿痹症的名方。

看得他手舞足蹈,大声呼妙。

原来古人组方居然就是这思路,用一派祛邪达表的药,再配合健脾胃,补气血之品,就可以治疗风湿痹症,关节屈伸不利。

就如《千金要方》上的独活寄生汤。

这千古名方就是一派风药,加上补养气血之品。

古人讲治风要治血,血行风易灭。

如果换个说法,就叫治疗这些风湿痹症,要懂得调和气血,气血调和,邪风就容易消散。

关节受到气血滋润,就容易恢复灵活。

当道理想明白后,张元素就手痒了,跃跃欲试,想在临床上验证自己心中所思。

这就像一个科学家完成逻辑推论,还有实验室实验后,就想拿到社会去使用,看这原理定律能不能为世人谋福祉,创造利益。

想什么来什么?

特别是关节痹痛风湿的病人,随手抓一大把。

这老阿婆腿屈伸不利,蹲厕所都辛苦,走路也不敢大步迈,颤颤巍巍,唯恐跌倒。

医生认为这是风湿痹症,用了大量祛风湿之药,比如羌活、独活、秦艽、威灵仙、防风、细辛。

结果老阿婆风湿痹痛没有好转,反而觉得口中干燥,原来过用风药会消耗掉人体的精血。

张元素说,只刮掉锈垢,而不点油,剪刀仍然不利索。

只祛风湿而不养血,经脉仍然难以调柔。

血对于关节,就像润滑油对于剪刀机器一样,必须充足。

老年人精亏液损,就像干瘪的老树皮,所以僵硬不柔顺。

张元素遂在老阿婆原方之中加一两当归。

重用当归滋润养血,也能养精,养膝盖骨,养肝。

结果一剂下去,老阿婆大便干涩变润通舒畅,眼睛昏花变明亮,膝关节没力僵硬的变得有劲些,再吃七剂药,痹痛大减,屈伸利索,走路稳定,蹲厕所没那么辛苦了。

这一临证试效,让张元素心中欣喜不已。

看来学医不能只看古籍读古书,更要到临床到生活中去悟。

你如果不开悟不觉悟,医理就没有一个真正受用之处。

于是张元素就在《医学启源》主治心法里头写道:

和血用当归,凡血受病皆用,血刺痛用当归。

也就是说关节痹痛缺血,不滋润不利索,当归便能很快速地给关节点油润滑。

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