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案1：胡女，23岁。自诉一年来左乳房可扪及大小不等的硬块，平时感觉微痛不适。每当月经来潮，乳房胀痛剧烈，同时伴有小腹疼痛，心烦易怒，眠差梦多。医院诊断为左侧乳房小叶增生，曾经服用乳癖消，天冬素，月月舒等有效。刻诊：面白神疲，体胖。左侧乳房外上象限触及条索状增生肿物，可以推移，质柔韧。小便一般，大便不畅。舌苔黄腻，舌质暗，脉滑略数。诊为乳癖。处方攻坚汤加味：王不留行100克、夏枯草30克、生牡蛎30克、苏子30克、当归10克、白芍15克、柴胡15克、丹皮10克、生栀子10克、蒲公英30克、全瓜蒌30克、炒桔壳30克、车前草30克，病人服7 剂后告知：心烦易怒，眠差梦多已经消失。唯每日腹泻一二次，但无痛。视其黄苔已消退大半，脉滑不数，于是减去方中全瓜蒌和车前草、栀子。加海藻15克、甘草6克。继续服用7剂。还未尽剂，正赶上月经来潮，乳房和小腹胀痛均减轻。效不更方，嘱咐病人继续服用月余。病人复诊后检查乳房肿块已明显缩小。取上方3剂打粉蜜丸，丸重10克，每次一丸，每日3次。病人未尽剂而愈。 案2：石男，36岁。自诉脖子上有2个圆形肿物已经3年了，不痛不痒，生长缓慢。曾经去医院检查，拟诊为：“慢性淋巴结炎，淋巴结核待查？”。刻诊：右侧颈部两个圆形肿块，一大一小。大者1.5X1.5CM,小者1X1CM。触之无痛，推之可移动，饮食二边均正常。舌苔薄白，舌质淡，脉沉弦。诊为瘰疬。处方攻坚汤加味：王不留行100克、夏枯草50克、生牡蛎30克、苏子30克、柴胡10克、黄芩10克、清半夏10克、玄参15克、生黄芪20克、海藻10克、甘草6克。病人前后共进了30余剂，2个淋巴结明显变小。取上方3倍计量打粉蜜丸，丸重10克，每日3丸，后随访病愈。 案3、杨女，42岁。自诉一年前曾在医院诊断为子宫肌瘤。每次月经来潮就肚子疼痛，月经经期延长，经色暗，有时有小血块。刻诊：触之少腹部略有痛感，其他无异常。纳佳，二便调，余常。舌苔薄，舌质暗有瘀斑。脉沉涩。诊为症瘕。处方攻坚汤加味：王不留行100克、夏枯草30克、生牡蛎30克、苏子30克、蒲公英30克、桂枝10克、茯苓10克、丹皮10克、桃仁10克、生黄芪30克、海藻15克、甘草10克。嘱咐病人每次来月经的第一天就开始服用，经尽停服。如此治疗了10个周期，B超检查子宫肌瘤消失。 案4、王女，40岁。主诉多年前发现右侧乳房有一花生米大小肿块，逐日增大，至今已经如核桃大小。去医院检查，诊断为乳腺纤维瘤。嘱咐做手术治疗，病人因害怕没有手术，故一直拖延到今天。刻诊：触诊右乳内下象限有一肿物，如核桃般大，推之可以移动，触之无痛感。饮食及二便正常。舌苔薄质暗，脉沉细涩。拟诊为乳疬。处以攻坚汤加味：王不留行100克、夏枯草30克 、生牡蛎30克、苏子30克、蒲公英30克、香附子10克、当归10克、柴胡10克、白芍10克、白术10克、薄荷10克、海藻15克、甘草10克、生黄芪30克。病人大约服用了30多幅后，肿块减小，变软。于是取上方5倍剂量打粉蜜丸，每丸重10克，每日3丸。后随访未尽剂而愈。 攻坚汤是当年同学的老父亲送我的方子，并告知临床适当化载可以治疗各种良性肿瘤，疗效十分明显。近年来随着阅历增加，才知道此方乃刘绍武老中医之方，原方化载是乳癖合逍遥散；瘰疬合小柴胡汤；症瘕合清带汤。我多年来应用此方加味治疗现代医学的乳腺增生、乳腺纤维瘤、子宫肌瘤、慢性淋巴结炎、淋巴结核{未破溃}和纤维瘤等。一般先服用月余汤剂消其大半，然后再取原方数倍剂量打粉蜜丸，继进缓图，多半效果良好。 |
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