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【病例】形意内功推拿治疗腰椎间盘突出

 玄剑斋 2017-12-18

一、腰椎间盘突出的症状

椎间盘突出症,中医称之为“腰腿痛”,其症状为腰部胀痛、坐骨神经放射痛,下肢麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等。

二、腰椎间盘突出的病因

在西医解剖学看来,腰椎间盘突出是由于腰椎间盘负重受力,椎体间的纤维环不堪承受椎间盘内升高的压力负荷,而部分或全部破裂,连同髓核一并向后或后外膨出,压迫神经根或脊髓(马尾神经)引起腰腿痛,内因是椎间盘髓核、纤维环、软骨板等组织劳损、退变;外因是过度劳累负重、体位骤变或用力不当、受寒湿或损伤导致腰肌粘连痉挛等因素。

《黄帝内经》经典论述腰椎间盘突出病因:外因为外伤劳损与外感风寒湿热邪气,导致营卫失调、气血经络受损;内因是由于肾精亏损、肝血不足,外邪乘虚而入,致使气血瘀阻而发病。(其中肾虚为本因,跌仆闪挫、寒湿内侵为诱因,为标),故辨其临床证候分为气滞血瘀、风寒痹阻、湿热痹阻、肝肾亏虚等型。

1、气滞血瘀证:患者腰腿痛如刺,日轻夜重,痛有定处,痛处拒按,腰部板硬,俯卧转侧艰难,大多近期有腰部外伤史,舌质暗红,或有瘀斑,脉弦紧或涩。治疗以活血祛瘀,舒筋通络,行气止痛为主。

2、风寒痹阻证:患者腰腿冷痛,受寒及阴雨天加重,肢体发凉,喜暖怕冷,舌质淡,苔白滑或腻,脉沉紧或濡缓)。治疗以祛风湿,止痹痛,补肝肾,益气血为主。

3.湿热痹阻证:证见腰腿疼痛,肢体烦热,遇热或雨天痛增,恶热,口舌干,小便短赤,大便不畅,舌红苔黄腻,脉濡数或弦数。治疗以清热利湿为主。

4.肝肾亏虚证:证见腰腿痛缠绵不愈,劳累更甚,肢体麻木有冷感,沉重乏力,肌肉萎缩。偏阳虚者面色苍白,手足不温或腰腿发凉,或有阳痿,早泄,妇女带下清稀,舌淡苔白滑;偏阴虚者面色潮红,咽干口渴,心烦失眠,多梦或有遗精,舌红少苔,脉弦细数。①偏阳虚证治疗以温肾壮阳为主。方药以右归丸为主加减,也可以用中成药龙鳖胶囊口服。②偏阴虚证治疗以养阴通络为主。药用左归丸为主加减,也可以用中成药六味地黄丸口服。

三、形意内功推拿治疗腰椎间盘突出的理疗原理

1、推拿肾经、肝经、膀胱经和督脉等经络,来补肝肾、强筋骨、理气血 。

2、用独特手法剥离粘连、理顺肌腱和疏经活血、化瘀散结。

3、通过内气外发,运用人体热能来温肾散寒和化瘀消炎。

4、通过调气、补气,来补虚还阳、平衡阴阳、和顺气血、化瘀通脉,增强自我康复能力。

四、腰椎间盘突出的药膳食疗

枸杞杜仲炖鹌鹑:养阴益气、肝肾同补、强壮筋骨、清热除痹。用于肝肾不足、气血虚弱之腰椎间盘突出症。

三七大枣猪脚筋汤:活血化瘀、消肿定痛、强筋壮骨、健脾益气。用于治疗气滞血瘀、肾气亏虚之腰椎间盘突出症。

核桃黑豆猪肾汤:补肾养腰。

茴香煨猪腰:温肾祛寒。

杜仲煨羊肾:补肾阳、通经络。

中医辨证食疗:风痹者宜用葱、姜等辛温发散之品;寒痹者宜用胡椒、干姜等温热之品,而禁忌生冷;湿痹者宜用苡米、黑豆等利湿之品;热痹者一般湿热之邪交织,药膳要求清中能利,而不宜食用辛辣刺激之品。

五、腰椎间盘突出的健身功法

1、八法盘根等桩功:疏通经络、调补气血、活血化瘀。

2、练形意五行拳中的钻拳(能补肾)和崩拳(能舒肝)。

3、练十二形中的蛇形(通肾经)和熊形(通肝经)。

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