红霉素都可以治疗什么？

红霉素为大环内酯类抗生素，对于军团菌肺炎和支原体肺炎，本品可作为首选药应用。

作用机理：通过与细菌核蛋白体的5OS亚基结合，阻碍细菌蛋白质的合成而发挥作用。

主要作用：对G+菌有强大的抗菌作用，对某些G-球菌、支原体、衣原体等有抗菌作用。

临床应用：可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：

1、溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；

2、溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；

3、气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。

4、军团菌病。肺炎支原体肺炎。肺炎衣原体肺炎。衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。沙眼衣原体结膜炎。

5、淋病奈瑟菌感染。厌氧菌所致口腔感染。空肠弯曲菌肠炎。百日咳。

不良反应：

1、 胃肠道反应。

2、肝毒性：酯化红霉素有一定的肝毒性，宜短期少量使用。肝病患者禁用。

3、 过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等，发生率约 0.5%～1% 。

特点及用药注意：

1、 在碱性环境下抗菌活性增强，常碱化尿液治疗尿道感染。

2、大环内酯类药物之间有密亲切的交叉耐药性存在。

3、不易通过血脑屏障。

4、主要经胆汁排泄，在胆汁中浓度较高。

5、本类药物可致茶碱、地高辛浓度异常升高而致中毒，故联用时应进行血液浓度检测，以防意外。

6、溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续 10 日，以防止急性风湿热的发生。

7、可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药物的代谢，导致其血药浓度增高而发生毒性反应。

8、对氯霉素和林可霉素类有拮抗作用，不推荐同时使用。