妇科：急性盆腔炎——清热解毒汤(刘奉五方)

急性盆腔炎——清热解毒汤(刘奉五方)

【组成】　连翘15g，金银花15g，蒲公英15g，紫花地丁15g，黄芩6g，瞿麦12g，萹蓄12g，车前子9g，牡丹皮9g，赤芍6g，地骨皮9g，冬瓜子30g。

【功效主治】　清热解毒，利湿活血，消肿止痛。用于急性盆腔炎属于湿毒热型者。

【方解】　急性盆腔炎多属于毒热壅盛，湿热下注，气血瘀滞。由于毒热壅盛，除局部红、肿、热、痛外，还会出现高热、口干、尿赤、便结等全身热病病象。又因有湿热下注，故可见有尿频；湿热上蒸，则精神倦怠、嗜睡。且以高热、下腹剧痛、拒按为主症。刘老医生认为急性盆腔炎属于中医内痈范围。治疗的原则仍是“以消为贵”。并抓住毒热壅盛、湿热下注、气血瘀滞的特点，集中药力以清热解毒为主，佐以利湿、凉血、活血。方中连翘苦微寒，清热解毒、消痈散结；金银花辛苦寒、清热解毒、消痈肿；紫花地丁苦辛寒，清热解毒，消痈肿，善于治疔毒；黄芩苦寒清热燥湿；地骨皮甘寒，清热凉血退热以去气分之热。地骨皮一般习惯用于阴虚发热，但是在刘老学医阶段曾看到他的老师治疗小儿食滞发热时，善用地骨皮。后来，通过再实践，体会到此药不但可用于阴虚发热，而且也可用于一般实证发热。不但能起到“热者寒之”的作用，而且又能保护阴津。若用于阴虚发热应与青蒿配伍；用于实热不必与其相配。瞿麦、萹蓄、车前子清热利湿；冬瓜子渗湿排脓，消肿止痛；佐以赤芍、牡丹皮清热凉血，活血化瘀。全方重在清热解毒兼能利湿，活血化瘀而又止痛。

【方源】　《刘奉五妇科经验》