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为全面推行居家养老服务机制，使老人能够享受到更加便利和优质的生活服务，呼和浩特市新城区政府决定启动居家养老服务体系建设工作，邀请清华同衡规划设计研究院及清城同衡大健康科技研究院作为专业团队负责居家养老服务体系建设工作。 经过半年的努力，2017年8月30日，呼和浩特市新城区东风路街道丽苑社区举行了新城区居家养老服务试点启动仪式。新城区政府领导、卫生和计划生育局、民政局、财政局相关负责人，区属各街道办事处分管领导及北京清城同衡大健康科技研究院负责人，相关居家养老服务商以及社区首批享受居家养老制卡充值的老人代表等参加了启动仪式。 一、呼市老龄化程度日益加深，居家养老服务体系先行试点 呼和浩特市新城区全区约64万人，其中60周岁以上老年人77476人，占全市总人口12%；65周岁以上老年人54292人，占全区总人口8.48%。从不完全调查摸底情况看，新城区人口老龄化已经具备四点基本特征：1）老年人口基数大，增速快；2）未富先老”和“未备先老”的特征日益凸显；3）高龄、失能及慢性病老年人群数量巨大； 4）无子、少子、空巢和独居老人占相当大的比例。并且随着时间的推移，人口老龄化程度会越来越深，面临的社会问题越来越严重。 呼和浩特市委市政府通过学习借鉴先进地区的经验，并结合自身实际，区委、区政府于2017年3月正式启动新城区居家养老服务建设试点工作，新城区政府邀请北京清华同衡规划设计研究院/清城同衡大健康科技研究院作为新城区居家养老服务体系建设的咨询管理服务团队，全面参与新城区养老服务总体规划和顶层设计，积极研究应对之策，从体系规划设计入手、搭建顶层架构、建立运作系统、建设核心示范工程，政府引导、社会力量加入共同建立以智慧居家养老为主体的社会化养老服务体系。同时为了保障居家养老服务体系的健康运行，保证相关引入资源的专业性、全面性，北京清城同衡大健康科技研究院也将全面接管服务体系的后续运营管理工作。 《新城区居家养老服务试点社区工作实施方案》《新城区试点社区居家养老服务资金补贴办法》《新城区居家养老服务试点社区服务单位管理办法》等6项制度 为扎实开展好此项工作，新城区成立了居家养老建设领导小组，出台了《新城区居家养老服务试点社区工作实施方案》《新城区试点社区居家养老服务资金补贴办法》《新城区居家养老服务试点社区服务单位管理办法》等6项制度，搭建了居家养老服务体系建设制度框架；开展了试点社区老年人数据摸底统计，为设点社区打造做好基础性工作。 二、依托清华同衡专业化团队打造智能化居家养老信息平台 根据《新城区居家养老发服务体系总体规划》的总体设计，按照“政府引导、政策扶持、社会参与、老人受益”的工作思路，引导社会力量参与社区居家养老服务,为居住在家的老年人提供生活照料、医疗照护等便捷、高效、体贴的专业化服务解决方案。打造了“一个平台、一个载体、三个团队、三项服务”作为四个基础性保障措施。 智慧居家养老服务综合调度平台 一个平台——即“智慧居家养老服务综合调度平台”。 主要通过“老人端APP”、“服务商端APP”、“居家养老信息机”、“960789居家养老服务热线”、“信息查询一体机”和“政府版APP”在内的6种途径获得和输出老年人相关信息，并进行数据统计、计算和分析，是整个服务体系的调度中心，为整个服务体系提供大数据支撑，真正实现了居家养老平台化、老年人信息全覆盖、政府决策全支撑、服务流程全监管的平台化运营模式。 社区老年卡 一个载体——即“试点社区老年卡”。 政府委托合作银行负责发放“试点社区老年卡”。新城区政府计划每年为全区年满65周岁的老年人每人补助200元居家养老服务补贴，老年人持卡可直接享受居家养老服务的折扣、付现。此外，该卡还可用于常规储蓄。目前，新城区全区人口约64万人，其中65周岁以上老年人54292人，如按上述数据测算，新城区所有社区全部推开居家养老试点，区政府一年要拿出1000余万元作为居家养老服务消费的补贴资金。 三个团队——“居家养老服务体系服务团队”。 一是居家养老服务平台运营团队。委托北京清华同衡规划设计研究院及清城同衡大健康科技研究院为试点社区进行居家养老服务体系顶层设计、总体实施方案设计，并负责建设及运营智慧居家养老信息化平台，通过平台，为试点社区老年人开展服务。 二是医疗护理服务团队。由新城区卫计局负责开展家庭医生签约服务为主的医疗服务，由区卫生院和社区卫生服务中心具体承担，由名医工作室的专家、社区全科医生、社区护士组成专业服务团队，为试点社区老年人提供医疗护理专业化服务。 三是居家养老服务商户。向社会公开招募专业的服务机构，为老年人提供就餐配餐、居家保洁、关怀照料等日常生活服务。目前，已有23家服务商加入平台。 三项服务——即居家养老服务内容 三项服务——即居家养老服务内容。 新城区居家养老服务体系，为老年人提供三大类、16大项、120小项的居家养老服务，服务覆盖生活照料、医疗护理和精神慰藉三大领域，其中：生活照料服务包括7大项32小项，主要有日间照料、配餐送餐、陪护等服务；家政服务主要有洗衣、打扫、维修等一般家政服务。医疗护理服务包括4大项58小项，主要是通过与社区卫生服务中心相结合，以家庭医生签约服务为抓手，为社区老年人建立个人健康档案，为社区老年人提供预防保健、社区体检、康复护理、保健按摩、健康咨询、就医送药、紧急呼叫等各项服务。精神慰藉服务包括5大项30小项，主要是通过心理咨询、谈心陪聊、文化娱乐、学习教育等服务模式，为社区老年人提供心理关爱、人文关怀等各项服务。在全部服务内容中，有75项可以提供居家上门服务，占到服务总数的63%。 新城区居家养老服务获取流程 新城区居家养老服务获取流程 试点社区老年人可以通过4种途径获得居家养老服务：途径一，老人可以直接到服务商店面接受服务：途径二，老人可以直接拨打服务商电话呼叫上门服务；途径三，老人可拨打新城区居家养老服务热线“960789”委托预约上门服务；途径四，老人可使用专用手机APP终端下单预约服务。 三、试点社区建设成果 新城区按照“先试点后推广”的原则，根据社区老年人分布及健康状况、功能定位及居民服务需求等特点，从全区53个社区中挑选了丽苑、呼哈路、公主府、党委4个社区作为居家养老服务的试点社区，尝试打造不同模式、不同服务内容的社区居家养老服务。 （一）丽苑社区试点建设情况 丽苑社区是新城区打造的首个居家养老服务试点社区，社区共有居民5748户、16485人，其中65周岁以上老年人口1170人，占社区总人口7.1% ，现已经申办“老年卡” 308人。在改造提升过程中，在社区现有服务功能的基础上，结合该社区公共服务、医养结合、为老服务、小微组织社区创业孵化基地、居民文体娱乐等多功能社区服务中心的特点，借助家庭医生签约服务、名医工作室、特色中医等医疗服务形式，开展以“医养结合+健康管理”为特色的居家养老服务试点工作。 试点运行以来，丽苑社区通过与社区卫生服务中心相结合，一是组成专业医疗服务团队，以家庭医生签约服务为依托，发挥名医工作效应，实现了社区老年人健康管理全覆盖，截止目前累计签约809人，进行家庭巡诊587人次；二是发挥传统中医药特色，免费为社区65周岁以上老年人进行中医保健服务，实现了社区老年人慢病康复保健全覆盖；三是以建立居民健康档案为抓手，建立了健康小屋，配备了9项自助体检设备，实现了社区老年人健康数据全覆盖，截止目前，已为587名社区老年人开展了体检，为1147名社区老年人建立了健康档案。 （二）呼哈路社区试点建设情况 呼哈路社区共有居民9585户、24663人，其中65周岁以上老年人1898人，占社区总人口7.6%，现已经申办“老年卡”299人。该社区位于城乡结合部，常住居民中65周岁以上老年人较其他社区偏多，且低收入家庭、生活困难家庭较多，教育水平偏低。为此，结合社区实际，依托“新城区居家养老服务体系”，对社区现有功能和空间进行了改造提升，打造以“国学基地”+“为老服务餐厅”为特色的居家养老服务试点社区。 试点运行以来，社区“国学基地”极大地丰富了老年人精神文化生活；社区“为老服务餐厅”为老年人提供了方便、快捷、低偿、可口的配餐就餐等生活照料服务，深受老年人欢迎，取得了使老年人“精神愉悦现光彩、低偿就餐实惠多”的良好效果。 四、未来展望 新城区居家养老服务体系建设，未来将依托于新城区居家养老服务大数据，精准打造智慧居家养老新模式。现阶段还将继续把工作重点聚焦在以下三个方面寻求突破。 （一）总结试点经验，形成一套系统且成熟的模式逐步推广，并结合现有的试点经验，就医养结合、健康管理、营养配餐、小微机构植入等多种居家养老服务模式进行总结，为居家养老服务工作的全面铺开积极做好准备。 （二）进一步健全和完善居家养老智慧信息平台的功能，在做好线上线下服务的同时，对平台进行不断完善升级，为居家养老服务产业的发展及政府相关决策提供精准的、科学的数据支持。 （三）做好老服务机构的孵化，加大养老服务供给，促进养老服务提质升级，着力加强为老服务商团队建设，扩大服务商规模、丰富服务种类、进一步提高服务质量、加强服务的监督管理。 作者：张达 北京清城同衡大健康科技研究院 |
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