妇科:妇科诸症——邱氏妇科八味丸(崔秀山方)

2017-12-21  古道岐黄

妇科诸症——邱氏妇科八味丸(崔秀山方)

【组成】 益母草(包括根、茎、枝、叶、花、子)阴干者500g,当归180g,川芎60g,白芍120g,红花180g,醋制香附末180g,酒制延胡索12g,月季花120g。

【用法】 将益母全草用醋拌,九蒸九晒,干后同7味药共为细末,炼蜜为梧桐小丸,朱砂为衣。每副9g,根据不同症,使用不同药引。

经水先期而至,不合并腹痛症状者,用生地黄、黄芩各9g,煎汤送下。经水不利,小腹满痛,经行1月再行者用土瓜根9g煎汤送下。血虚气滞经水过期用肉桂9g熬汤送下。劳伤气血,任冲虚损,经水过多者,用祁艾炭9g煎汤送下。荣卫俱虚,经水愆期,腹痛经水少者,用木香9g煎汤送下。月水不利,脐腹疼痛,用牡丹皮9g煎汤送下。多倦,少食,多眠,神昏,经行淋漓者,用炒阿胶珠、侧柏炭各9g煎汤送下。

阴虚挟热,经水过多者,用椿根白皮9g煎汤送下。妇人49岁以后,经水不断,反多者,用鳖甲、柴胡各9g煎汤送下。气血虚寒,行经时身体疼痛者,用虎骨9g煎汤送下。行经时,痛连脐腹者,用苦楝子9g煎汤送下。行经时腰痛甚者,用山楂9g煎汤送下。血虚烦热,口燥咽干,月水不调者,用白术、柴胡各9g煎汤送下。气血不调,经来寒热,热入血室者,用黄芩、柴胡各9g煎汤送下。师尼、室寡,独阴无阳,欲心萌而不遂,寒热往来如疟者,用赤芍、青皮各9g煎汤送下。胃热,消渴,热炼津液,血枯经闭者,用川大黄9g煎汤送下。气血俱虚,骨蒸潮热,日渐羸瘦者,用地骨皮、泽兰叶各9g煎汤送下。多产伤血,或多服克伐之物,以致气血衰竭而经不行者,黄芪30g煎汤送下。血涩经闭,绕脐作痛,脉沉紧者,用牛膝9g煎汤送下。

经水凝滞不行作痛者,用五灵脂9g煎汤送下。积痰伤经不行,夜则妄语者,用桃仁、红曲各9g煎汤送下。血崩因于肝经虚热,以致血气沸腾,下血久不止者,用黄芩、阿胶各9g煎汤送下。崩漏不止,下清血似水者,用大小蓟各9g煎汤送下。劳伤气血,月水过多,崩漏不止者,用熟地黄9g煎汤送下。思过伤脾,脾不统血,怔忡健忘,血行不致者,用远志肉、炒酸枣仁各9g煎汤送下。大怒经暴下,用青皮、白芍各9g煎汤送下。带下漏血不止,风寒冷热劳伤冲任,月候不调,崩中漏下者,用炮干姜9g煎汤送下。崩中漏下久不止,虚损者,用鹿茸9g煎汤送下。气血虚甚,用诸药漏仍不止者,用海螵蛸9g煎汤送下。

气血不调,湿热相搏,带脉不束,赤白带下,四肢倦怠,五心烦热者,用川黄柏9g煎汤送下。赤白带下,所下之白物黏滑如脂,或臭浊渗水者,用伏龙肝、小茴香各9g煎汤送下。湿热郁于下焦,燥热烦渴,赤白带下不止者,用黑白二丑各4g煎汤进下。肥人白带,多为湿痰,用半夏、陈皮各9g煎汤送下。脐下冷痛,赤白带下,用高良姜9g煎汤送下。下焦虚冷,绕脐疼痛,带下五色者,用吴茱萸9g煎汤送下。白带大下不止,脐腹疼痛,其寒扪之如冰,目眦赤痛或口糜齿痛者,用干姜、黄柏各9g煎汤送下。妇人白浊,白淫,小便不利,甚则阴户疼痛者,用琥珀细末1g,白开水调之送下。

胎死腹中者,用麝香50mg煎汤送下。产后血晕,昏不知人,口噤气冷者,用太子参9g煎汤送下。胎衣不下,临产危急万分者,用全蛇蜕1条,研为细末,加麝香15mg沸水冲之送下。产后恶露不下,腹中作痛,心甚烦闷者,用刘寄奴草9g煎汤送下。产后七八日,出血过多,仍血行不止者,用青竹茹、川续断各9g煎汤送下。产后血瘕作痛,腹中满,脐下胀甚,发热体倦者,用血竭18g煎汤送下。产后阴阳不和,外与阳争则发热,内与阴争则恶寒,以致寒热往来,或乍寒乍热及热入胞室,寒热如疟者,用青蒿、鳖甲各9g煎汤送下。产后气弱血滞,大筋软短,小筋弛长,而为筋急拘挛(俗名鸡爪风),或腰背强直,遍身疼痛者,用川独活、桑寄生各9g煎汤送下。

产后褥劳,头、面、四肢疼痛,寒热往来如疟者,用细桂枝9g煎汤送下。产后发痉,牙关紧闭,不省人事,口吐涎沫,手足瘛瘲(即产后破伤风症)用荆芥穗9g煎汤取汁,兑入黄酒1蛊送下。如牙关紧闲,不能灌药,可以蟾酥涂其牙上,其牙关自开,徐徐将药灌下,下咽则生。

【功效主治】 用于月经不调,经闭,崩漏,带下及产后诸症。

【方解】 本方以益母全草为君,四物汤去地黄为臣,香附、延胡索、红花为佐,月季花为使。君以益母者,因其为妇科要药,有“病邪去则产母安”之说,故得益母之名。用其全草者,中药药理,除形色气味之分,尚有因形而相类者,因气而相求者,因质而相同者。为枝者而达四肢,为皮者而达皮肤,为心者内行脏腑,平身以上则上升,以下则降。凡花皆散,凡子皆收,凡叶皆行,凡实皆补。本方之益母全草者,包括根、茎、枝、叶、花、子取其升中有降,降中有升,收中有散,散中有收,内可达脏腑,外可行皮肤,能补能生,亦行亦破,消补兼施,以竟全功。其臣以四物者,取当归之生血,川芎之行血,芍药之和血,而去地黄之滞补,以免阻滞。佐以理血之气分药延胡索,理血之血分药红花,更取香附以行血中之气,气中之血,以期面面俱到。妙在使以月季花为女科月经之引经药。因月季花每月开花,义同月汛,故又名之为月月红,引之为使者,取其同类相用同气相求之义耳。

【按语】 夏日炎暑之时,服之,偶有食欲不振,可在药引中另加焦三仙同服即可。据益母草有使子宫收缩作用,故先兆流产、习惯性流产及孕妇忌用。崔氏使用“邱氏妇科八味丸”全属师传秘方,但其效却在审证,辨证使用药引而得,不可忽视之。上述列症虽有47条,但实可分4类,1至17条为月经不调,18至21为经闭,22至37为崩中带下,38至47为胎产。本方在临床中,只要审证清,药引得当,效果可达90%以上。

【方源】 《津门医粹(第一辑)——天津市名老中医学术经验选编》




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