古道岐黄 / 名老中医屡试... / 儿科:小儿肝炎——小儿肝炎方(王鹏飞方)

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儿科:小儿肝炎——小儿肝炎方(王鹏飞方)

2017-12-21  古道岐黄

小儿肝炎——小儿肝炎方(王鹏飞方)

【组成】 青黛5g,紫草12g,贯众10g,寒水石10g,焦山楂10g,乳香6g,茜草10g,木瓜10g,绿茶10g。

【功效主治】 清热解毒,活血行瘀,运湿退黄,调和气血,消积止痛。用于小儿黄疸性肝炎、非黄疸性肝炎。

【方解】 方中紫草、乳香、焦山楂入血分,凉血活血化瘀,以清血分瘀热,血中瘀热得清,脾胃气机得畅,则湿热之邪得除。紫草,味甘咸性寒,专入血分,功擅凉血解毒,血热瘀结,则可活血化瘀,《本草经疏》称本品有“补中益气”的作用;焦山楂消食积,散瘀滞,善入血分,功能化瘀开郁行结,其性平和,化瘀血而不伤新血,开郁气而不伤正气;乳香,行气活血而不伤血,气血互相通和,故亦有生血之功,血行畅通,瘀血祛除,解除阻塞,疏通胆道,为除黄疸、缩肝大之主药;青黛,寒水石清热解毒,且有利湿退黄之功,配以贯众则湿热邪毒亦除,加木瓜则咸寒之品中佐以酸温以和胃化湿;绿茶微苦、凉,主治肝胆湿热,利水退黄,对降转氨酶有卓效。全方以活血化瘀为主,辅以清热解毒,正符《素问·至真要大论》“谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之,必当五胜,疏其血气,令其调达,而致和平”之义。

【按语】 小儿肝炎,多由湿热闭瘀脾胃气机所致,邪热瘀结血分,导致湿热发黄,故发黄与邪热伤血直接有关。虽有脾胃气虚为本,但邪实造成湿热内蕴,气滞血瘀发黄为标,更为主要。邪不去正不复,故采用清热利湿解毒、调气活血化瘀以退黄的治法。

在近20年中,应用本方加减治疗200余例肝炎患儿(其中包括黄疸型肝炎,无黄疸型肝炎),发现本方对退黄、降转氨酶、降浊、降絮均有良好的疗效。一般黄疸型及无黄疸型肝炎,服药1个月后,肝功能可恢复正常。乙型肝炎约需服药2~3个月,可促使部分患儿表面抗原转阴。

【方源】 《燕山医话》



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