作者丨 Gcplive
来源丨药评中心
冠状动脉介入（PCI）技术越来越成熟，开展PCI手术的医院越来越多，可是心肌梗死一旦发作起来，还是很多人丧命。心梗急救讲究“分秒必争”，家人能否正确有效实施家庭自救至关重要。笔者有“三多”，抽烟多、吃肉多、喝酒多，考虑到心梗病人越来越年轻化，因此与老婆做了以下“5个约定”。
1. 硝酸甘油：硝酸甘油可扩张冠状动脉，增加缺血区心肌供血量，早期应用可明显缩小心肌梗死范围。
2. 阿司匹林：阿司匹林抑制血小板的聚集, 减少血栓形成, 可以限制心肌梗死面积，可降低病死率和提高治愈率。
上述两种药物一定要放在方便取用的位置，而且要让家人都知道存放位置。
更年期前的女性心肌梗死发生率，远远低于同龄的男性。男人这辈子最贴心的人是老婆，能经常陪伴你的人也是老婆。当怀疑发生心梗后：
1. 立即舌下含服硝酸甘油（0.5 mg）：如果疼痛不能缓解，每5 分钟重复1 次，总量不超过1.5 mg。如果3片含完还不能解决问题，很可能就是心肌梗死，立即送医院进一步诊治。（特别提醒：右室心肌梗死常伴有低血压，含服硝酸甘油很危险，建议先量血压，若血压低切记勿擅自使用硝酸甘油。）
一般来说，心绞痛持续超过5分钟就应提高警惕，20分钟还不缓解要高度怀疑心梗。
2. 同时嚼碎服用阿司匹林（30mg）。
目前临床常用的是阿司匹林肠溶片（100 mg/片），必须嚼碎后再服用。如果手头没有水也要先嚼碎吞下，再请老婆拿水过来，体力不支千万不要强行去拿水。
不要小瞧三片阿司匹林，如果患者是急性心肌梗死，嚼上三片可能让死亡率降低23％。
心梗的典型症状：胸骨正中或偏左部位出现压迫性、紧缩性、烧灼感、刀割样或沉重感样疼痛，伴出汗、恶心（呕吐）、气短或呼吸困难，伴无力、眩晕、头晕或意识丧失等。
其中，出汗、恶心、呕吐、气短等，是老婆可以看得到的症状。
另外，有时心梗还会出现不典型症状，表现为胃疼、牙疼、嗓子疼，十分容易被忽视。出现上述症状时，患者本人及家属需格外警惕，最好马上送医，绝不能硬着头皮忍耐。
第一，让患者平躺保持安静，不要随意搬动患者；第二，要拨打120，不要自己送患者去医院。
拨打急救电话，医生会在来的路上指导患者先行自救；急救中心，更了解附近医院的床位情况和救治能力。
时间就是生命，心梗抢救必须争分夺秒。
直接PCI 已成为急性心肌梗死的首选治疗方法。如果确诊心梗，老婆一定要信任医生，并配合医生工作，尽快签字，尽快手术。
最后，笔者制作了一个流程图，并和老婆做了一次模拟演练。
