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好啦，看完娱乐报道，咱们言归正传，开始听听退烧药谣言的故事噶！前阵子，微信和微博被一则有关退烧药的信息刷屏，搞得“王晓燕”主任忙晕了，好像不仅仅今年忙，其实去年也无缘无故的被人喊出来“呼吁”过此事，嘿嘿（谁知道“王晓燕”主任的“代言费”是几位数哈哈......）！ 因此，就把网络中出现最频繁的两个信息版本搜索出来，为布洛芬（美林）洗脱罪名，还“王晓燕”主任一个清白。同时需要洗脱罪名的还有对乙酰氨基酚（泰诺林），其前几年的召回事件被误传的沸沸扬扬，导致现在还经常有麻麻在咨询此事；所以很有必要再把这两个典型“案件”的真想公布于众！ 布洛芬（美林）躺枪事件 与其说是布洛芬（美林）躺枪，不如说是王晓燕主任躺枪更合适。据微信安全中心发布的当月朋友圈谣言排行榜，“王晓燕主任”排在第二位！哈哈言归正传，麻麻们火眼金睛的时刻到来了，开始谣言的分析把！以下是谣言的内容咯： ．请大家注意医院王晓燕主任真心的呼吁：已经遇见五例这样的病人，因发烧小宝贝服用尼美舒利颗粒发生瑞氏综合症，四个抢救无效死亡！昨夜又一个小天使离开，希望告诉有宝宝的朋友们，此药已禁止十二岁以下的儿童使用，小孩发热不要用【尼美舒利颗粒】药。就是那种小条装，泡起来是黄色的那种！ ．请大家注意市中医院王晓燕主任真心的呼吁：工作以来已经遇见五例这样的病人，因发烧，小宝贝服用布洛芬混悬液（美林）发生瑞氏综合症，四个抢救无效死亡！昨夜又一个小天使离开，希望告诉有宝宝的朋友们，小孩发热不要用【布洛芬混悬液】药。看到的都转发吧！功德无量，就是那种瓶装。 1、网络谣言，疑点重重 现实调查情况：凤凰网记者当时梳理了各地媒体报道，发现该消息较早出现于福建福鼎市，2015年10月15日，当地媒体进行报道并采访当地医院并进行了辟谣。另外，2014年9月17日《齐鲁晚报》报道：近日，一条“济南市中医院王晓燕主任”呼吁家长别给12岁以下儿童用尼美舒利药的“紧急通知”在朋友圈被疯传。记者发现该院并无叫“王晓燕”的医务人员。 通过网络搜索该消息，发现“王晓燕主任”不单出现在福州、长沙等地，还出现在淄博、济南、武汉等全国多个城市。 疑点1：两个药物谣言版本的“创作”套路是一模一样，是不是发布谣言也都有模板的呀！ 疑点2：两个谣言版本的药物是不同的两个药物，但是“数据”统计是一模一样，，导致的结果都是（上文中颜色加深的字句），五例，四个，昨夜！还有发生的时间、地点、经过等等都是惊人的相似，是不是如有雷同，太纯属巧合了！ 疑点3：两个谣言版本中出现的“人物”都是同一个人，都是王晓燕主任呼吁的，都是她一个人发现的这些不良反应，而且都是罕见的的不良反应，而且是两个药物都被她发现了，那她真滴可以去买彩票了！明年的“谣言”不知道还会不会请“她”代言了哈哈 2、瑞氏综合症是神马东东？ 瑞氏综合征是一种严重的药物不良反应，死亡率高。本病是儿童在病毒感染（如流感、感冒或水痘）康复过程中得的一种罕见的病，以服用水杨酸类药物（如阿司匹林）为重要病因。广泛的线粒体受损为其病理基础。瑞氏综合征会影响身体的所有器官，但对肝脏和大脑带来的危害最大。如果不及时治疗，会很快导致肝肾衰竭、脑损伤，甚至死亡。 瑞氏综合征概念中特别强调是三个关键词（儿童、病毒感染、阿司匹林），而且特别强调了阿司匹林，就是说在这三种情况下发生瑞氏综合征的风险最高。阿司匹林本身是一个很经典的解热镇痛药，因为这样的风险考虑，现在已经不推荐用于儿童了！另外哮喘、慢性荨麻疹或慢性鼻炎的的患者，使用阿司匹林可能会发生明显的超敏反应，可引起荨麻疹和其他皮疹、血管性水肿、鼻炎、严重的甚至可致命的阵发性支气管痉挛和呼吸困难。基于这些这些原因，阿司匹林目前已经退出了儿童市场。 阿司匹林引起的瑞氏综合征是起源于上个世纪八十年代，最早是由欧美国家的学者发现并进行了报道，所以，它才是儿童瑞氏综合征的罪魁祸首，目前跟其他儿童退烧药物相关性风险不高！真正的“凶手”已经抓到，但是这也对我们麻麻们发出了警示喔，阿司匹林，阿司匹林，阿司匹林不要作为宝宝的常规退烧药哦！ 3、尼美舒利禁用于儿童是怎么回事呢？ 尼美舒利禁用于儿童的确是真的！尼美舒利属于非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用。药品刚上市的那些年说明书上批准的适应症是：慢性关节炎、手术和急性创伤后疼痛和炎症、上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗，没有强调适用的患者年龄。后来，由于国家食品药品监督管理总局频繁收到全国各地不良反应监测中心的监测报告，发现了儿童使用尼美舒利发生肝脏毒性不良反应的风险较高，于是调整了尼美舒利临床使用药品说明书，在【儿童用药】项下强调：禁止12岁以下儿童使用；尼美舒利被禁用于12岁以下儿童的主要原因是肝毒性，而不是瑞氏综合症。 4、布洛芬的内容则子虚乌有，纯属躺枪，需要昭雪。 上述已经提到“凶手”了，布洛芬可以“释放”了。下面就可以公布权威结果了：世界卫生组织、美国儿科学会和2015版中国特殊人群普通感冒规范用药的专家共识的权威建议：“目前”最适合儿童使用的退烧药是对乙酰氨基酚和布洛芬，根据孩子情况，选择颗粒剂、滴剂、口服液，无法口服的孩子可以考虑栓剂。 对乙酰氨基酚（泰诺林）召回事件 权威结果已经公布了，对乙酰氨基酚也是儿童适合的退烧药，但是前几年它的日子也不好过，也被谣言“黑”过哈！由于麻麻们不知道召回的具体情况，导致很多家长非常纠结，自己的孩子曾经都用过这个药品，非常担心会不会给孩子健康带来问题，或者是一听到“召回”两个字，以后再也不敢用这个药品了。所以呢有必要把泰诺林的召回事件的来龙去脉告诉妈妈们。 2012年强生在美国市场召回所有婴幼儿用泰诺林，原因是一些患儿父母使用新设计的药瓶遇到了问题，他们使用类似注射器的抽药器时常常将保护盖推入瓶中，可能会影响取药剂量的准确性。所以呢，在收到家长有关瓶体设计问题的投诉后，公司决定召回在美国市场销售的葡萄味退烧药泰诺林口服液。强生表示，召回的药品由公司位于意大利的药厂生产，如下图所示，和目前中国市场上销售的包装不一样，中国市场销售的是上海强生制药有限公司生成的，使用的是滴管给药。 2013年韩国政府要求强生在韩国召回所有儿童用泰诺林退烧止痛糖浆，因生产流程的灌装部分机器失灵，导致有些批次药品主要成分浓度的失控，使得药物的含量比正常包装标示的要大，如正常按说明书使用，可能会导致吃的药物剂量偏大。同样这次召回的是韩国国内生产的泰诺林，我们国内销售的都是上海生产的！大多数的药品召回是由于生产原因使该药品的某些批次出现质量问题而召回，某一个批次出了问题不代表所有批次有问题，所以其他批次的抽检合格后，药品的整体风险效益不受影响，会继续销售。 针对于强生公司的频繁召回，国家食品药品监督管理局也约谈了强生公司，暂未发现我们国内生产和销售的泰诺林有问题！麻麻们可以不要太担心了！（随便插入一句，有的时候从国外代购的东西不一定就是最安全的！） 【版权声明】本文分享，属于原创，转载务必请私信，需注明作者和来源！没有取得授权而刊登的任何媒体，我们将追究其法律责任。国家食药监总局认证执业药师团队，卫生部认证三甲医院儿科药师团队 |
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