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1、首次发作 2、首次起病或复发 3、病情加剧 时的治疗均应视为“急性期治疗” 一、用法 1、合作病人： 小剂量开始逐渐加量1至2周左右加至治疗量； 首次用药或耐受性较差者。延长药物滴定时间； 增量过程中观察不良反应及时调整。 2、不合作病人： 肌肉注射、静脉注射； 氟哌啶醇5～10mg肌注，必要时24内每6～8小时重复一次。（出现肌张力障碍注射抗胆碱能药物东莨菪碱0.3mg对抗） 可酌情肌注氯硝西泮、地西泮，与抗精神病药物交替使用。 二、治疗时间 治疗剂量至少维持6-8周，巩固至少4-6个月； 剂量足够的前提下，治疗4-6周无效或疗效不明显者可考虑换药； 镇静强者宜在晚上服用； 剂量小时可晚间一次给药； 剂量大时可每日2次给药，在中午用1/3，晚间用2/3。 三、维持治疗 药物选择：原则上仍用急性期治疗有效的药物； 每6个月减1/5的速度缓慢减至维持量。 剂量：治疗剂量的1/2-2/3； 时间：症状消失后再维持治疗2年，多次复发需更长，甚至终身 服药。 |
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