「走进中药第四十四期」【国粹中药青皮】：疏肝破气；消积化滞

六阿哥哥 2017-12-27

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医生学习篇

【药名】：青皮

【别名】：青橘皮、青柑皮。

【性味】：苦；辛；温

【归经】：肝；胆；脾；肺；心经

【功效】：疏肝破气；消积化滞

【主治】：肝郁气滞之胁肋胀痛；乳房胀痛；乳核；乳痈；疝气疼痛；食积气滞之胃脘胀痛；以及气滞血瘀所至的癥瘕积聚；久疟癖块

【用法用量】：内服：煎汤，3-10g；或入丸、散。

名家论述

1.《珍珠囊》：青皮主气滞，破积结，少阳经下药也。陈皮治高，青皮治低。
2.李杲：青皮，有滞气则破滞气，无滞气则损真气。又破滞削坚积，皆治在下者效。引药至厥阴之分，下食入太阴之仓。
3.朱震亨：青皮乃肝、胆二经气分药，敌人多怒，有滞气，胁下有郁积或小腹疝疼，用之以疏通二经，行其气也。若二经虚者，当先补而后用之。又疏肝气加青皮，炒黑则入血分也。
4.《本草纲目》：青橘皮，其色青气烈，味苦而辛，治之以醋，所谓肝欲散，急食辛以散之，以酸泄之，以苦降之也。陈皮浮而升，入脾肺气分，青皮沉而降，入肝胆气分，一体二用，物理自然也。小儿消积，多用青皮，最能发汗，有汗者不可用，说出杨仁斋《直指方》，人罕知之。5.《本草经疏》：青皮，性最酷烈，削坚破滞是其所长，然误服之，立损人真气，为害不浅。凡欲施用，必与人参、术、芍药等补脾药同用，庶免遗患，必不可单行也。
6.《本草汇言》：青橘皮，破滞气，削坚积之药也，凡病郁怒气逆而胁肋刺痛，或疝气冲筑而小腹牵弦，二者乃肝气不和之病也；或温疟痞闷而寒热不清，或下痢痛甚而小腹胀满，或小儿食疳诸积而肚大肢瘦，三者乃脾气不和之病。此剂苦能泄，辛能散，芳香能辟邪消瘴，运行水谷，诚专功也。
7.《本草通玄》：橘之小者为青皮，功用悉同，但性较猛耳。青皮入肝，究竟主肺、脾之症居多。疟脉自弦，肝风之祟，青皮入肝散邪，入脾涤痰，故疟家必需之品。
8.《本草图经》：主气滞、下食，破积结及膈气。
9.《医学启源》：《主治秘诀》云，厥阴、少阳之分有病用之。破坚癖，散滞气，去下焦诸湿，左胁有积有气。
10.《本草纲目》：治胸膈气逆，胁痛，小腹疝气，消乳肿，疏肝胆，泻肺气。
11.《本草备要》：除痰消痞。治肝气郁结，胁痛多怒，久疟结癖，疝痛，乳肿。
12.《现代实用中药》：治胃痛，吐逆，解热，消痰水。

名医考证

出自《珍珠囊》

药材规格

四化青皮果皮多剖成四裂片，裂片长椭圆形，长4-6cm，厚0.1-0.2cm。外表面灰绿色或黑绿色，窑生多数油点（油室）；内表面类白色或黄白色，粗糙，附黄白色或黄棕色小筋络。质稍硬，易折断，断面外缘有油点
l-2列。气香，味苦、辛。以外皮青、内白、皮厚者为佳。

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用药禁忌

1.气虚者慎服。

2.《仁斋直指方》：有汗者不可用。
3.《本草蒙筌》：老弱虚赢，尤宜全戒。
4.《本草经疏》：肝脾气虚者，概勿使用。

药材价格

近期市场货源走动仍平平；行情仍处于稳定；市场现小青皮个价11元上下；大青皮个价8元上下。

名医用药

治酒醉：柑子皮(去瓤)不计多少，焙干为末，入盐点半钱。(《经验后方》独醒汤)

【名称】：半夏茯苓陈皮汤

【组成】：半夏（泡）1钱半，茯苓1钱半，陈皮（去白）1钱半，生姜1钱半。

【出处】：《济阳纲目》卷十八。【功效】：消饮止呕，和中顺气。【用法用量】：上(口父)咀。水2盏半，煎1盏，去滓，临卧服。

百姓药膳

青皮山楂粥
材料：青皮10克、生山楂30克、粳米100克。
做法：将青皮10克，生山楂30克分别洗净，切碎后一起放入沙锅，加适量水，浓煎40分钟，用洁净纱布过滤，取汁待用。将粳米100克淘洗干净，放入沙锅，加适量水，用小火煨煮成稠粥，粥将成时，加入青皮、山楂浓煎汁，拌匀，继续煨煮至沸，即成。早、晚分食。
功效：疏肝理气，解郁散结，适于乳腺小叶增生，证属肝郁气滞

茴香青皮酒
组成：小茴香、青皮各20克，黄酒300克。
用法：将前二味药洗净，入酒内浸泡3天后饮用。每次20 克，一日2次。
功效：疏肝解郁，理气调经；适用于女子青春期月经先后无定期，胸胁闷胀，心情急躁，舌苔淡薄，脉弦。

枳壳青皮猪肚
配方：猪肚1个（约500克），枳壳12克，青皮6克，生姜4片。
制法：将猪肚去肥油，漂洗干净，再放入开水氽去腥味。枳壳、青皮、生姜、猪肚一齐放入锅内，加适量清水，武火煮沸后，文火煮2小时，调味即成。
用法：饮汤食肉，佐餐食用。
功效：理气和胃止痛。

青皮核桃酒
材料：青皮核桃300克，白酒500毫升。
做法：青皮核桃洗净，打碎，装入瓶内，加入白酒，密封曝晒20天。待酒与核桃均呈黑色，过滤，加入单糖浆135毫升即成。
用法：每次服10毫升，一日2次，或痛时即服。
功效：解痉止痛。适用于老年胃及十二指肠溃疡、胃炎等痉挛性腹痛。