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| 清热解毒药-紫花地丁 |
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清热解毒药-紫花地丁 为堇菜科植物紫花地丁ViolayedoensisMak.、犁头草ViolajaponicaLangsd.、豆科植物米口袋GueldenstaedtiamultifloraBge.、小米口袋 Gueldenstaedtiapauciflora（Pall.）Fisch.或龙胆科植物华南龙胆Gentianaloureiri（D.Don）Griseb.的带根全草。亦名箭头草（《普济方》）、 独行虎（《本草纲目》）、地丁草（《本草再新》）等。味苦、辛，性寒。入心、肝经。功能：清热利湿、解毒消肿。主治：疔疮、痈肿、瘰疬、黄疸、痢 疾、腹泻、目赤、喉痹、毒蛇咬伤。内服：煎汤，10～30g（鲜者60～90g）；捣汁或研末。外用：捣敷或熬膏摊贴。 【现代研究】 主要成分：紫花地丁全草含甙类、黄酮类、蜡[蜡酸（Ceroticacid）及不饱和酸等的酯类]。 药理作用：紫花地丁在试管内有抑制结核杆菌生长的作用。直接镜检法和试管培养法表明：紫花地丁（醇提物31mg/ml，水煎剂62mg/ml）对钩端螺旋体 有抑制作用。紫花地丁水浸剂（1:4）在试管内对堇色毛癣菌有抑制作用。此外，认为紫花地丁尚有清热、消肿、消炎等作用。 【临床运用】 临床报道： 1.治疗呼吸道感染地丁草、大青叶、鱼腥草、鸭跖草、贯众各100g。共制成冲剂20袋，每袋18g。每次1袋，每日2次，连服7天，停用其他清热药物与抗 生素。治疗60例，显效39例，有效18例，无效3例。〔中药材1992；15（9）：45〕 2.治疗化脓性感染鲜紫花地丁，洗净，捣烂，将患处用温水洗净后外敷之。治疗外伤引起的皮肤化脓性感染19例，一般在2～3天痊愈。〔江西医药 1966；（7）：372〕 3.治疗扁平疣地丁草、半枝莲、板蓝根、生苡仁各15g，常山6g。每日1剂，上午服头煎，下午服2煎。药渣加适量水略煎后趁热洗涤患处，洗后抹 干，不用水清洗。7天为1疗程。治疗26例，痊愈14例，好转4例，无效8例。〔浙江中医杂志1991；26（5）：214〕 4.治疗褥疮地丁、银花、蒲公英各50g，罂粟壳20g，赤石脂40g，共研极细面备用。取药粉适量，用50度的白酒调成糊状，平敷患处，外用纱布覆盖 固定，24小时换药1次。若同时配合理疗或按摩效果更佳。治疗32例（Ⅰ期者22例，Ⅱ期者10例），痊愈28例，好转4例。〔吉林中医药1992；（2）： 30〕 方剂选用：1.治疗疔疮肿毒：紫花地丁草，捣汁服。（《备急千金要方》） 2.治疗一切恶疮：紫花地丁根，日干，以罐盛，烧烟，对疮熏之，出黄水，取尽愈。（《卫生易简方》） 配伍效用： 紫花地丁配伍菊花紫花地丁清热解毒；菊花平肝明目。二者配伍，共奏清热明目之功效，用于治疗肝经热盛之目赤肿痛。 紫花地丁配伍蒲公英二者均可清热解毒消肿。紫花地丁解毒力强，尤除疔毒；蒲公英兼可疏肝散滞，善治乳痈。二药合用，有清热解毒、消肿行滞之 功效，用于治疗乳痈、及其他外科阳证疮疡。 紫花地丁配伍野菊花二者均有清热解毒消肿之功效，配伍应用，效用更强，用于治疗热毒炽盛之蛇头疔、红丝疔及多种外科阳证疾病。 【注意事项】 宜忌：体质虚寒者忌服。 【医家论药】 “主治一切痈疽发背，疔肿瘰疬，无名肿毒，恶疮。”（《本草纲目》） “地丁，专为痈肿疔毒通用之药，濒湖《纲目》称其苦辛寒，治一切痈疽发背，疔肿瘰疬，无名肿毒，恶疮。然辛凉散肿，长于退热，惟血热壅滞，红 肿焮发之外疡宜之；若谓通治阴疽发背寒凝之证，殊是不妥。”（《本草正义》） “紫花地丁，《纲目》止疗外科症，但古人每用治黄疸、喉痹，取其泻热除湿之功也；大方家亦不可轻弃。”（《要药分剂》） “地丁，有紫花白花两种。治疔肿恶疮，兼疗痈疽发背，无名肿毒。其花紫者茎白，白者茎紫，故可通治疔肿，或云随疔肿之色而用之。但漫肿无头， 不赤不肿者禁用，以其性寒，不利阴疽也。”（《本经逢原》）
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