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健康科普，来看看 “百科名医”吧！ 近年来，用“毒狗针”射杀狗的消息层出不穷。让很多爱狗人士和狗狗的主人，甚至是普通大众都十分痛恨，小编也是深受其害。小的时候奶奶家里养了一条土狗，是一条和我家老弟年龄一样的狗狗，机灵可爱深受全家人喜爱，却在一年的冬天失去了踪影，再也不见，那一年村里好多狗都失踪了，听说是被不良狗贩用一种叫做“毒狗针”的工具射杀，捕获，这是我对“毒狗针”最初的印象。 本以为现在他们应该有所收敛，“毒狗针”却以更加猖狂的方式进入我们的认知。 2014年，19岁小伙刘成（化名）无辜中毒镖，送至医院时全身“瘫软”。家人及时发现，紧急送医，救回一命。 2015年，福建一男子用毒狗针偷狗，结果射中一位孕妇导致一尸两命。当地法院日前宣判，被告人被判处死刑，缓期二年执行。此外，安徽淮南警方近日也成功破获一起制售毒狗针大案，这种毒针已销往全国17省，被毒杀的狗储存在十几个冰柜，重约两吨。 这是一个刑事案件，也是一个社会问题，更是一个良知的考验。但是，他也是一个医药问题。 什么是“毒狗针”？毒狗针，顾名思义，就是用来毒杀狗的一种凶器，是一种自制型的针筒，里面装有烈性毒药，一般里面的药物会含有琥珀胆碱和氰化钠，这两种成分一种是强效麻醉剂，一种是剧毒药物。 什么是琥珀胆碱？琥珀胆碱在我国属于一类管制药品，严禁私自销售。 琥珀胆碱（succinylcholine），又名琥胆、司可林（scoline），是一种肌肉松弛剂，它会抑制神经肌肉接头的烟碱型胆碱受体（N受体），从而抑制肌肉收缩，使之变得松弛无力。作用快，持续时间短，其肌松效能为筒箭毒碱的1.8倍。本药静注后首先引起短暂的肌束震颤，一分钟内即出现肌松作用，通常从颈部肌肉开始，逐渐波及肩胛，腹部和四肢。2分钟时作用达高峰，通常于5分钟内作用消失。如需长时间的肌松作用可以采用持续静脉滴注达到。本药去神经节阻断作用，常用剂量不引起组胺释放，但大剂量仍可能使组胺明显释放，而出现支气管痉挛、血压下降或过敏性休克。也可致心率减慢及心律失常。临床常用于全麻下气管内插管，也用于内窥镜的检查，破伤风或电休克惊厥等。但是，琥珀胆碱可引起心动过缓、心律失常、心搏骤停等，超量注射可致人支气管痉挛或过敏性休克死亡，是国家一类管制药品，须慎用！常有偷窃犯使用此类药品作案。 琥珀胆碱过量中毒用何解救？为什么？ 琥珀胆碱过量中毒不能用新斯的明解毒！ 新斯的明为国内常用的去极化型肌松剂抗胆碱酯酶药能增强琥珀胆碱的肌松作用，因此过量中毒不能用新斯的明抢救。琥珀胆碱过量中毒会导致呼吸麻痹，新斯的明会加剧呼吸肌的麻痹，直至窒息死亡。 琥珀胆碱中毒解救： 1.去极化型肌松药如琥珀胆碱禁止使用抗胆碱酯酶药，而非去极化型肌松药如筒箭毒碱、三碘季铵酚、潘库溴铵、美维松、万可松等可用抗胆碱酯酶药对抗，如甲基硫酸新斯的明1mg的皮下注射。两者千万不能混淆！ 2.在呼吸肌麻痹时给予足够的氧是当务之急，在气管插管下持续给氧，使氧饱合度务必保持在80%以上，直至呼吸肌功能恢复为止。 3.输液以促进药物排泄。 什么是氰化钠？氰化钠，属于氰化物，该物质属第一类A级无机剧毒品。 氰化钠可抑制呼吸酶，造成细胞内窒息。吸入、口服或经皮吸收均可引起急性中毒。口服50～100mg即可引起猝死。非骤死者临床分为4期：前驱期有黏膜刺激、呼吸加快加深、乏力、头痛；口服有舌尖、口腔发麻等。呼吸困难期有呼吸困难、血压升高、皮肤黏膜呈鲜红色等。惊厥期出现抽搐、昏迷、呼吸衰竭。麻痹期全身肌肉松弛，呼吸心跳停止而死亡。长期接触小量氰化物出现神经衰弱综合征、眼及上呼吸道刺激。可引起皮疹。 皮肤接触：立即脱去污染的衣着，用流动清水或5%硫代硫酸钠溶液彻底冲洗至少20分钟，立即就医。 眼睛接触：立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟，立即就医。 吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。呼吸心跳停止时，立即进行人工呼吸（勿用口对口）和胸外心脏按压术。给吸入亚硝酸异戊酯，立即就医。 食入：饮足量温水，催吐。用1：5000高锰酸钾或5%硫代硫酸钠溶液洗胃，立即就医。 好了，希望国家能够对相关药物加强管理，对使用“毒狗针”的现象严厉打击。 |
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