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知“帕”不怕 | 帕金森病患者如何应对失眠问题?

 渐近故乡时 2017-12-29


你曾有过失眠的困扰吗?

绝大多数帕金森病患者都会遇到睡眠问题, 研究显示90%的患者会有这样的经历。失眠可不仅仅是睡不着觉,它包括入睡困难、维持睡眠困难、夜间易醒、早醒、睡眠不能使自己回复精力等。帕金森病患者常会出现慢性失眠,持续时间超过4周,白天疲劳、软弱无力、易激惹、情绪不稳、不能集中精力。 也容易出现焦虑、抑郁等,长此以往,就会对身体产出不良影响。

导致帕友睡眠问题的原因有哪些呢?

1、药物尤其是左旋多巴类,如果在夜间出现“关”期,即在下一次服用前药效消失或降低时,症状会加重,出现僵硬,震颤,疼痛,不能在床上移动或翻身,会影响睡眠以及导致患者频繁醒来。


2、另外一个影响睡眠的因素是清晨肌张力障碍,这是一种有痛感的抽筋,主要是手或脚,导致人醒过来。晨间的张力障碍也是帕金森药物在夜间或早间失效的一种迹象。


3、焦虑,情绪低落、抑郁可导致失眠等。


4、其他一些睡眠障碍如异睡征、睡眠时的快速眼动睡眠异常(患者有可能在做噩梦导致从床上摔下来,哭泣或叫喊或甚至伤害睡在同床的人。)以及不宁腿综合症(患者可能在小腿肌肉处感到针刺感,夜间患者经常不能自制的移动腿部)、惊恐发作等都会影响睡眠。


5、有些帕金森药物会影响睡眠,例如金刚烷胺或司来吉兰能使患者在夜间醒来。一些重度帕金森病患者服用大剂量的左旋多巴等药物也可能导致失眠。



有些失眠的人会变得很担心,整体想着睡眠困难,担心难熬的黑暗, 要知道,这样反而会加重失眠, 除了咨询临床医生获得医疗调整后, 自己也不妨尝试有一些平时被我们忽略的对于睡眠的准备、睡姿和习惯方面的问题,或许能帮助改善睡眠质量呢?


灯光柔和或干脆熄灯,不要对光而睡;


室内要保持一定空气流通 但不要对风而睡;


睡前最好不要吃东西,会加重肠胃负担,不但影响入睡,还有损健康。最忌讳睡前喝浓茶咖啡;


睡前不宜多说话,避免情绪激动,睡前要尽量避免大喜大怒或忧思恼怒,使情绪平稳;


睡前避免过度用脑,临睡前则做些较轻松的事,使脑子放松,这样更容易入睡;


睡姿要注意,不要蒙头而睡,睡姿以向右侧身而卧为最好,全身骨骼、肌肉都处于自然放松状态,容易入睡并消除疲劳。


专家指出,随着病情进展,帕金森病患者失眠问题会加重,在适当的帕金森病药物调整后,症状有效控制的情况下,失眠问题会得到有效改善,但是针对中晚期的帕金森病患者,单纯的药物调整已经无法有效控制,这时脑深部电刺激手术治疗是首选外科治疗方法,在开机后帕金森病患者恢复正常生活,失眠问题也会得到有效改善,来提高帕金森病患者生活质量。


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