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根管治疗为什么失败？ 根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病的有效方法，尽管成功率较高，但仍有少数失败病例需要进一步治疗，现总结失败原因： 可分为医源性和生物性两类。医源性的包括:无菌操作不当，根管预备不当当，根管充填不当，冠渗漏。生物性的包括：根管内感染，根管外感染，异体反应，真性囊肿。这两种因素可同时存在，互相协同。 根管治疗失败的表现 1、疼痛：这是比较常见的，如果是根管治疗过程中，还没有完成整个的治疗过程可能会出现治疗不彻底造成的疼痛，这是正常的。但是如果是根管治疗完成后出现剧烈疼痛，这就说明根管没有得到彻底的治疗，残留了龋齿细菌。 2、长脓包：典型的是根尖脓肿，一般长脓包之前会有疼痛，但是形成脓包后，疼痛感就会减轻。如果不及时处理的，就会导致急性转为慢性，出现脓液流出，再不处理，就会形成跟腱肉芽肿或者是根尖囊肿，所以需要及时到医院处理。 3、牙折裂：牙折裂主要是在根管治疗后没有带牙冠或者是用力过猛导致的，这种情况需要及时到医院检查牙齿情况，并及时进行治疗和修复。 德贝植牙医生姚强表示，一般情况下，根管治疗失败与否不仅可以从患者术后的反应看出，专业科学判断一般是拍摄X片查看，如果是根管治疗失败，在X片上会有牙周膜间隙增宽、原来的根尖病变增大、有明显的根管腔隙等表现。 根管治疗应当选择正规的医院 不过根管治疗的效果很大程度上都取决于医生的和专业医院的综合实力和技术设备，因为一颗后牙往往有几个根管，而根管只有头发丝大小的，一般需要采用显微镜进行操作，如果显微镜的设备和效果越好，那么根管治疗的效果也就有很大的提升。 此外，根管治疗的效果还和患者的牙齿情况有关系，如果是比较严重的情况，根管治疗可能需要反复到医院就诊多次才能完成，但是很多患者不能很好的坚持和配合，完成一半就放弃了，这不仅会导致牙齿情况会更为严重，甚至是没有治疗的价值，只能拔除。 所以根管治疗不仅在于医院和医生，还在于患者能够积极配合医生，而且根管治疗后做好积极的护理，比如说根管治疗后戴牙冠保护牙齿，并避免吃过硬的食物。 |
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