近期孩子发烧的情况频发,如何判断孩子发烧的情况,如何治疗呢? 首先,让我们从医学的角度来看看,什么是发烧呢? 那用什么工具来量体温? 现在目前比较常用的有: 1、电子温度计,现在用的比较多,也是相对比较安全的。 2、水银温度计,是比较可靠的,但是由于安全方面的顾虑也在有逐渐减少使用的趋势。 3、红外线温度计,主要用于发热筛查,例如医院或者机场检查发烧人群。 在这些温度计当中,临床医生主要推荐电子温度计,另外,传统的水银温度计在确保安全的情况下也是可以使用的,那么对于红外线温度计,不作为诊断的方法,只能做一般人群筛查来使用,另外,还有额头条带温度计可靠性也比较差,不可作为判断标准。 怎么样使用体温计? 电子温度计有耳温和腋温两种,家长一定要注意耳温枪在耳朵这个位置的密闭的程度会对孩子的体温测量有影响。我们周围的空气只有二十几度,如果耳温枪和耳朵的贴合的密闭性不够的话,耳朵就会和外面空气相通,测量出的体温,会比实际的体温偏低。 那怎样避免这种情况呢?第一是,一定尽量做到密闭,另外,可以通过测量两侧耳朵,取比较高的数值作为参考。 对于腋下使用的温度计不管是水银温度计,还是电子温度计,一定要做到温度计的头一定要处于腋窝的中央,还有一些小朋友测体温的过程会出汗,一定要把腋下擦干,否则会降低实测的温度。 测量体温后,如何判断宝宝是否发烧? 正常体温的参考数值:
因为以下因素,体温的测量可能会收到一定的影响:
目前统一的观点是体温>=37.5°为发热。 小宝宝为什么会发烧? 小宝宝的发烧一般分两大类的原因: 1.感染性:
2.非感染性:免疫性疾病、血液肿瘤性疾病、脱水热、甲亢、外胚层发育不良等 宝宝发烧了家长如何处理? 一般宝宝发烧了,就需要马上去医院,通常对于六个月以上的宝宝,如果有以下情况可以在家里暂时观察。
很多家长在处理发热的时候,都会用捂汗、酒精擦拭、泡澡的方式处理。这里特别提醒一下家长:小宝宝发烧千万不要捂。尤其是年龄越小的宝宝,Ta的汗腺越不发达,如果这个时候捂上厚的衣服或者棉被的话,实际上热散不出来,体温会继续增高,甚至有可能会出现高热惊厥的情况。 关于用酒精擦拭的降温方式,目前已经是一种不在使用的退烧方式了。另外,由于小朋友在发烧的时候,尤其是体温上升的阶段,是处于末梢循环不好的状态。如果这个时候用泡澡的方式降温,孩子也并不舒服。 对于38度5以下的、没有其他并发症的小朋友,主要是考虑多喝水,如果超过了38度,是要考虑使用退烧药的。 在接待患者的时候,经常会面临一下的情况,医生根据孩子的病情,开出来退烧药,并且嘱咐在温度达到多少度的时候服用,两次间隔时间多长。然后家长就会问,是不是可以在孩子低烧的时候少吃点,高烧的时候多吃点呢? 实际上小宝宝发烧是不用马上就用退烧药的,对于低烧的小朋友,发热只是人体对外界刺激做出的反应。尤其在感染的时候,一定程度的发烧是有利于人体对抗病原,所以不要发烧就用退烧药。 有些家长走另外一个极端,担心药物副作用,不想用退烧药,就使劲喝水。但是实际上如果小朋友到了38度5以上的话,人体随着体温的增高,呼吸和心率都会加快,所以体温达到一定程度的时候会增加心肺的负担,也会增加生病小朋友的不舒适的感觉。还可能会发生有高热惊厥的情况,所以到了一定温度的时候,不能绝对地拒绝退烧药。 所以,对于发烧的小朋友,家长可以在家里用以下方式处理:
有一点需要提醒大家,退烧药是要根据宝宝的年龄服用的。目前不推荐三个月以下的小宝宝使用退烧药,如果有三个月以下的小宝宝发热的话,一定要去见医生。 目前市面上儿童常用的退烧药,因为不同的地区不同,可能常用的商品名是不同,所以给大家说的都是化学成分。目前世界卫生组织推荐的儿童使用的两种安全的退热药成分:
不管是哪种退烧药,不能服用之后就结束了,退烧药一方面需要通过出汗才能够起作用,如果吃了退烧药之后不喝水,热没法散出去,同时,退烧药需要通过肾脏来排泄出去,所以吃退烧药的小朋友一定要多喝水。 但是如果出现以下的情况,请一定及时就诊:
*热性惊厥(Febrile seizure,FS)
临床表现:
如何处理:
不推荐去按压人中、掐手指等刺激发作的方法,因为对于一个正在抽搐的病人来说,这些方法都是不良刺激,所以千万不要用这些急救穴位。 |
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