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近些年，结直肠癌（即大肠癌）在我国的发病率和死亡率在不断上升，但生活中很多人对结直肠癌的了解并不多，其防治知识亟须普及。 如何发现肠癌端倪？ 我们的肠壁就像墙一样，在反复刷洗、碰撞，可能某一个地方破了、坏了，然后不断增长，首先是增生，然后变成良性的腺瘤，再逐渐发展成恶性肿瘤。 大多数肠癌是由各种癌前期病变（息肉，尤其是腺瘤样息肉和不典型增生）发展而来，从正常的到腺瘤增生到癌症一般需要五到十年的过程，如果能在腺瘤这个阶段发现，治疗好，就不会有肿瘤了。 1什么样的大便应该去医院 大便包含了人体健康的诸多信息，观察我们的大便，是否出现以下情况： 大便次数异常，本来一到两次，突然次数变化了，五到六次，甚至更多 大便拉不干净，每次拉一点，一会又想拉 大便性状改变，本来很成形，后来很稀，不成形 大便合并有血和黏液 出现这些情况一般都要求及时就医，就诊的话我们建议先去综合性医院的普外科，最好是肛肠科挂号。检查完了，怀疑什么，再对症治疗。确实严重，再到肿瘤医院进一步检查确诊。 2怎样辨别痔疮和肠癌 痔疮实际上是肛门血管的充血、扩张所形成的黏膜隆起的球状血管扩张，但是和肿瘤没有直接关系，不过很多肿瘤容易被误诊为是痔疮。 怎么判断？需要去检查。不是说不舒服，拉不出来，肛门有点疼，有点出血，就是痔疮，而是去肛肠科检查了是痔疮才知道。一般来讲，如果大便不舒服持续一两个礼拜以上，或者症状明显、出血很多就应该去医院就诊，检查要尽早。 自己在家发现便血，可以通过一下方法进行初步辨别： 如果大便和血是分开的（解完出血），则正常； 若肛门口有疼痛并出血后又疼痛，则肛裂居多； 如果是癌，一般老年人居多，且伴有其他症状：大便有些蔫，时间较长，大便次数或习惯会有改变。 该做什么检查？ 其实，大肠癌如果早期诊断、早期治疗，生存率比较高。有很多人粗心，忽视大肠癌的前期症状，错当成普通的痔疮了……错过了最好的治疗阶段。发现自己大便有什么不正常的地方，需要及时就诊。 1肠镜检查 现在，随着肠癌的升级，肠镜检查已经是一项很普遍的检查。医生使用结肠镜，一支细长可弯曲的仪器，直径大约1厘米，通过肛门进入直肠，直到大肠，观察到结肠和大肠的内部情况。如果你有肿瘤家族史，那应该到50岁就直接做肠镜，五年做一次，如果家族有肠癌史，一般两到三年做一次。 2便潜血检查 便潜血检测能对便血患者大便中血红蛋白进行检测，来筛选直肠癌等消化道恶性肿瘤，对发现和预防消化道早期相关疾病效果明显。能减少结直肠癌的发病率和死亡率，降低受检者的痛苦和经济成本。 每年进行一到两次大便潜血检测是非常有必要的。当出现便潜血检测阳性时，应提高警惕，及时进行镜检，筛选直肠癌等恶性肿瘤，及早进行相应治疗。 适合便潜血检查人群 ❶年龄在40岁以上 ❷便秘 ❸长期有肛门下坠感 ❹长期腹泻 ❺黑便 ❻患有慢性结肠炎、结肠息肉;家族性多发性肠息肉瘤、结直肠癌阳性家族史 ❼排便习惯改变，排便次数增多 ❽腹痛，可为隐痛、绞痛甚至剧痛 如何正确认识大便？ 1什么时间大便比较好 过去说大多数人都是早上起来排便的，现在看来不是绝对的。我们认为排便规律即可，不一定非要早上或者晚上。 大便的时间长度也没有绝对的时间要求，正常的饮食结构产生的正常排便不会太长。由于现在吃的比较精细，大便的量很少，所以有人总有拉不干净的感觉，量也不多。 2为大便困扰怎么破 如果大便不正常，一需要通过饮食调理，不能吃得太精细，需要多进食粗纤维食物，例如蔬菜水果粗粮等等；二需辅之以运动，因为人在运动的时候，肠道也会增加运动；第三补充肠道益生菌，可以每天吃点酸奶，一般一天一罐。 3便秘会提高患肠癌概率 目前，40～50岁的女性，便秘的概率基本达到20%～30%。便秘会增加肠癌的概率。 便秘对身体最直接的的影响就是毒素的吸收。人体的代谢产物中有很多是化学类、毒素类物质，肠胃不蠕动，不通过大便排泄出来的话都通过血液被身体吸收了。长此以往，肾功能、肝功能都会受到一定的损害。 为什么便秘呢？一是因为饮食比较精细，肠子运动受到抑制，而大便是受到肠子压力反射才蠕动下去的；二是由于支配肠子的神经比较差。第三，缺乏锻炼。 得了便秘总的原则是尽量运动，尽量多吃蔬菜，高纤维素类的东西，养成良好的大便习惯。同时必要的时候用一些促进排便的药物，比如说吃点石蜡油或者是肛门用点开塞露、杜秘克等，促进肠道内容物增加蠕动。 需要特别强调的是，治疗便秘不要单用一种方法，最好这种方法三个月，那种方法两个月，几种方法来回换会好一点。 哪6种习惯容易被肠癌盯上？ 1不爱吃蔬菜、全谷 膳食纤维有助于通畅大便，保护肠道健康。目前认为，每天摄入25~30克膳食纤维是比较理想的。但有调查发现，大部分人每天的膳食纤维摄入量是不够的，只有13~15克。 2不爱喝水 晨起喝一杯水非常重要，因为这样不仅能补充睡眠时流失的水分，更重要的意义是诱发“胃结肠反应”，适度刺激副交感神经，诱发自然的便意。水喝不够，吃再多高纤维素的食物，大便也无法排出来。每天喝5杯水（约2500毫升），就可以降低45％大肠癌概率。 3爱吃红肉、加工肉品与烧烤 红肉（猪、羊、牛肉）和加工肉品，是大肠癌的强力危险因子，红肉经过高温烧烤后，会产生多达17种的异环胺，异环胺在动物实验中已被证实对大肠具有致癌性。因此每周红肉的摄取上限应在500克以下，加工肉品更应避免。 4胖子 肥胖会引起发炎，而发炎在癌症发展的各个阶段如癌变、侵袭、转移中都扮演重要的角色。自己胖不胖，腰围就能给出答案。男性腰围建议不超过90厘米，女性腰围建议不超过80厘米。 5不运动 大肠癌在白领中的发病率上升很快，和久坐、运动少有很大关系。运动少，肠胃蠕动慢，会增加肠道癌变风险。 经常锻炼可以显著降低肠癌危险。每天运动30分钟就可以使容易癌变的肠道息肉减少三分之一。每天至少进行三十分钟中等强度的锻炼，如快步走，以稍微感觉有些大喘气为宜。 6不做筛检 大肠癌盛行率不断攀升，虽然发生率高，却能早期发现、早期治疗，且治愈率高。因为大肠癌大多数都是因为腺瘤性息肉经过5～10年后演变而成，只要定期筛检，便能防患于未然。 |
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