宝宝疫苗怎么打|新生儿到六月龄疫苗全攻略

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怀木木之前，我对宝宝疫苗一窍不通，经常听朋友说带娃去国外打疫苗也没想过去问问为啥。

社区的疫苗还分一类二类，都是什么意思？怎么同样的疫苗还分国产的和进口的？这些都是我面临过的疑惑。

木木爸爸去办母子健康手册的时候曾经问过社区医院的给木木怎么打疫苗，打哪种疫苗最好，但是社区医院的很轻描淡写，说打一类疫苗就行，没必要打二类的，并没有耐心给我们这些新手爸妈仔细讲解他们的区别。

但是通过我们的了解，其实并不是完全是社区医院说的这样的的。为了让宝宝少受罪少生病，今天把我了解到的，和最后给木木的疫苗选择汇总起来，跟大家分享探讨一下。

一类疫苗vs.二类疫苗

一类疫苗是国家免费提供接种的疫苗。一类疫苗传染性致死性较强，是强制打的。

二类疫苗传染性和致死率低一点，属于自费疫苗，国家不掏钱。在国外是不区分免费和自费疫苗的，但是介于中国的国情和人口，只有一类是免费的。

朋友说有经济能力，还是建议给宝宝打二类疫苗，其实应该说自费疫苗不差钱打，差钱的更应该打，因为生病住院花的钱可比疫苗贵多少倍，孩子也不用受罪了。 

国产疫苗vs.进口疫苗

一类疫苗里都是国产疫苗。能给全中国的新生儿宝宝接种的自然是已经发展得非常成熟的疫苗技术。 既然如此我为什么还要给木木打进口疫苗呢？ 

国产和进口疫苗的有效性和不良反应率是一样的，但是有三点不同。

第一，国产疫苗的抗体浓度有的与进口疫苗不同，这个直接影响到了木木体内抗体持续的时间。比如我给她打进口的抗体能持续五年，国产的只能持续两年。 

第二，国产的接种次数比进口的要多，木木每次打针都哭得撕心裂肺的，作为一个妈妈我选择给她打接种次数少的。 

第三，进口疫苗一般都是灭活疫苗，就是死苗，有可能会发烧，但是没有得这个病的可能，只会增加抗体。国产疫苗有的是活苗，打活苗有一定几率会得这种病。所以我都是给木木选的死苗。 

PS.肛周脓肿和牛奶蛋白过敏的宝宝建议打死苗，因为活苗致病风险高7k倍，国外全是死苗。 

社区医院vs.私立医院

木木出生之前，我就对比了各个私立医院的疫苗套餐，最后选择了在和睦家的疫苗套餐，包括13价花费1w8千多。

没有选择社区的原因是因为我所在的社区的五联和13价一直处于断货状态，就算有货打了第一针也不能保证后面能打上，非常不靠谱。另外和睦家的体检是最全面的，每次木木打针都是从头检查到脚，让我非常放心。

但是如果你所在的社区二类疫苗有货，最实惠的还是在社区接种，目前北京的家长也可以跟社区预约针剂，让他们帮你进货。 

国家免费接种的一类疫苗程序

出生第一针-卡介苗和乙肝第一针

这两种疫苗是宝宝出生72小时后在出生医院接种的疫苗。 

卡介苗：一类免费疫苗（没有可替代的二类疫苗） 

卡介苗国外是不打的，只有国内有，但是如果要在国内上幼儿园上学必须要接种卡介苗。 国外生的话，3个月以内要在中国补打。 

卡介苗化脓是正常的，流脓后不能洗澡不能消毒，因脓液是无毒的，并不是所有孩子都会结痂，无疤并不代表接种失败。如果脓肿过大要求医。 

乙肝：一类免费国产疫苗vs.二类自费进口疫苗 

接种时间：宝宝出生72小时后、满月、6月龄

单针价格:社区:83 私立医院:200-300 

我给木木选择的是进口乙肝。 乙肝是可以根据自身情况选择国产或进口的。两种都是死苗，接种次数相同，唯一不同就是持续时间。打过的宝宝反应进口乙肝持续时效相对多几年。进口乙肝医院一般都有货，不存在缺货的困扰。 

一月龄-乙肝第二针

一月龄要打乙肝第二针，选择方法跟上面说的一样。但是要跟第一针一致。比如如果我一开始给木木打了免费的，满月就不能换进口的了。 

二月龄-一类脊灰vs.二类五联

我给木木选择的是自费的五联。别看它这么贵，但是它是把五种疾病汇集在一起了，一共只需要打四针。反观一类疫苗是五种疾病分开预防，要接种12次。虽然有的是口服的，但是还是很不方便，而且要多折腾宝宝很多次，还要在接种后多担惊受怕八次！而且它还能减少疫苗生产中必须添加的防腐剂及佐剂等剂量，减低疫苗的不良反应等。

另外，口服脊髓灰质炎糖丸还是活苗，有致病（小儿麻痹）性，而且有可能引起腹泻。 如果宝宝有免疫功能的缺陷，比如早产，肛周脓肿，鹅口疮，可以考虑更安全的五联疫苗。

在五联缺货的情况下，家长可以考虑打自费的四联+脊灰疫苗。四联包含了百白破和Hib疫苗。在社区接种的费用是280元左右。

2.5月龄-二类自费13价肺炎疫苗

自费进口疫苗，没有一类国产替代品

接种时间：2.5月龄、  3.5 月龄、4.5月龄、 12月龄

单针价格: 社区:700 私立医院:1100-1700 

我给木木接种了13价。13价肺炎疫苗是死苗，不只是预防肺炎的，还有肺炎球菌相关的细菌性疾病，目前国内只有7个月以内的宝宝可以打。

小月龄宝宝得肺炎的话后果非常的严重，动不动就要住院好几个星期，而且还要在头上吊针。当时我外甥就是在头上吊的针，特别受罪。所以我还是非常建议大家给宝宝打的。

尤其17年开始出生的宝宝们都很幸福，因为13价肺炎疫苗从今年开始可以直接在国内接种了，但是只有几个大城市可以接种，还常常断货，所以很多家长包括我，只好多花钱带宝宝去私立医院接种。

打疫苗一般两针之间会有时间间隔，如果二类苗打完，和同阶段的一类苗就要穿插开，而且万一孩子有严重副反应，接下来的针可能都要推迟。一般不建议多种疫苗一起打，为的是万一接种后出现严重副反应，方便医生了解是什么根源。有些医院不让五联和13价一起打可能就这个原因，尽量按指导时间按时接种。

三月龄，四月龄-一类脊灰，百白破vs.二类五联

三月龄，四月龄还要给木木分别接种五联第二针，第三针。

如果妈妈们选择给宝宝接种一类疫苗，需要分别接种两次脊灰和百白破。

3.5月龄，4.5月龄-二类自费13价肺炎疫苗

选择打13价肺炎的家长们在这个时候要多跑两趟医院，比如我家木木。

如果只打国家疫苗程序里的一类疫苗，在这个月龄是不需要再去医院的。

五月龄-一类百白破

选择分别接种一类的脊灰，百白破的家长需要在五月龄去接种百白破第三针。

选择接种二类五联的家长可以免去这一趟。

六月龄-乙肝第三针，流脑第一针

六月龄接种的是最后一针乙肝啦。

同时我们又开启了新的篇章，面临着流脑疫苗的选择。流脑是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，常发于冬春季，情况严重者如不及时治疗将危及宝宝生命。

我准备给木木接种的是AC群结合疫苗，这样就算带她出去玩也不用担心了。流脑的加强疫苗是多糖疫苗。多糖疫苗多数给两岁以上的孩子打，因为两岁以内的孩子对多糖疫苗不反应。除了多糖流脑，还有一个例子就是23价肺炎。23价听着比13价肺炎厉害多了，怎么不打23价呢？也是因为它是多糖疫苗，对2岁内的宝宝是没有作用的。

接种疫苗后的注意事项

接种疫苗，是在人体内模拟一次小小的疾病过程，所以接种疫苗后孩子会出现一些不舒服的症状。出现发热、乏力、哭闹、嗜睡、睡眠差、食欲差、接种部位轻微红肿等“不适症状”是正常的。

发热

多出现在接种后24小时以内，持续时间最好不要超过48小时，持续不退请及时就医。

低于38.5度，采用物理降温（退热贴、温水擦身降温）方法；高于38.5度，可适量酌情给予小儿退热剂。

局部红肿

小范围红肿可采取冷敷缓解，一周内能自行消退。

如果多日不退，范围扩大需要就医并告知医院接种的疫苗种类和时间。

硬结

接种部位产生皮下硬结，观察是否有按压痛，千万不能热敷处理，几周可以自行消失，长时间不消痛及时就医。

目前为止木木打疫苗之后出现过没精神和发低烧这两种不良反应，持续一天，一般转天就好了。

但是如出现高热、剧烈咳嗽、严重腹泻、精神不振等症状需要及时去医院就医。

• 3-5月内是宝宝自体抗体（出生后逐月增长）最低的时候。所以在打疫苗后15-20左右才会产生抗体，建议外出旅行前早一点打，或回程后休息3天左右再打，以避免打疫苗的副反应。

• 接种处24小时不要碰水，不要抓挠。

  TIPS：在私立打疫苗的好处是医生会比社区细致的查体，打完疫苗以后还会观察半小时。