慢性萎缩性胃炎，其病理变化是以胃粘膜退化，胃壁变薄，胃腺萎缩为特征。现代医学认为主要与多种因素导致胆汁返流，致使胃粘膜长期处于炎性剌激，或于幽门螺旋杆菌感染等有关。中医认为，常因饮食失节，情志内伤等多种因素损伤脾胃所致。病理上以脾胃升降失调为重点，多见脾阳虚弱而胃阴不足为本，湿热郁阻，气滞血瘀为标。临床多见虚实相兼或虚多实少之症，初病在气，久病见阴虚络瘀或虚寒兼瘀。治疗上一要补虚扶正，即提高机体免疫功能，增加胃粘膜细胞保护因子的释放，调节植物系统，内分泌系统和消化系统功能，药用黄芪、党参、茯苓、白术、麦冬、当归、白芍、兔丝子、枸杞等，温脾阳加干姜、草蔻、川椒，养胃阴加沙参、石斛；二要活血和络，增加胃粘膜血流量，改善微循环，并能抗菌，促进炎症细胞吸收，药用三棱、莪术、丹参、川芎、赤芍、五灵脂、蒲黄，理气加香附、枳壳；三要调理升降，使阴阳和偕，寒热平调，升降复常，选用半夏、干姜、黄芩、黄连苦辛并进，寒热并用，呕恶加砂仁、竹茹；四要清热解毒，防止癌变，对于肠上皮化生及异型增生者，选用白花蛇舌草、蒲公英、莪术、半枝莲、黄药子、龙葵等。
经多年临床筛选，自拟益胃抗萎方，黄芪30克，党参15克，白术12克，白芍30克，当归10克，三棱10克，莪术10克，丹参30克，黄连6克，蒲公英30克。
胃痛隐隐，空腹痛甚，得食则缓，劳累后疼痛发作或加重，食少神疲乏力，舌淡，脉细弱，表现为脾胃气虚者，重用黄芪、加人参、茯苓加强甘温补中，振奋中阳；脘腹灼热，口干咽燥，舌红少苔，为偏阴虚加麦冬、山药、玉竹、石斛甘凉濡润，滋养胃阴，由于肝胃关系至关密切，肝气太过或不及均会影响胃的功能，清代医家叶天士主张“醒胃必先制肝”，常以木瓜、乌梅、白芍等酸甘化阴之品，则有利于胃阴的自复。既“调肝可以和胃，敛肝阴可复胃阴”；胃酸缺乏者，加乌梅、木瓜、白芍、甘草之类酸甘化阴；脘痛腹胀，喜暖喜按，脾胃虚寒者，加高良姜、香附温胃散寒，行气止痛，若寒重，可加吴茱萸、干姜、丁香，见寒热身痛等表寒证者，可加紫苏、生姜；脘腹胀满，连及肋胁者，加佛手、香椽皮、玫瑰花疏肝和胃理气，清热理气选川楝子、枳壳之类；饱胀厉害，嗳气频作，加旋复花、厚朴花、陈皮和胃降逆；痞满甚加半夏、干姜、黄芩苦辛开降；脘痛如钻，疼痛固定加元胡、灵脂、红花、桃仁活血化瘀；肠上皮化生及异性增生加白花蛇舌草、半枝莲、黄药子，解毒防癌，蒲公英既能清热解毒又能养阴，白花蛇舌草清热解毒又具抗癌之功，为治疗萎缩性胃炎常用之品。
