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骨刺和骨质增生，都是骨骼的异常增生，叫骨赘。这个骨赘不一定是尖锐的针状物，有时候就是骨骼上积累的一层光滑的非正常的增生骨质。因为传统骨科认识有些本末倒置，伴有的疼痛，往往认为是这些增生骨质所产生的，其实并非如此。 实际上是，肌肉劳损日久在肌肉根的骨骼附着面上滋生无菌性炎症，这些炎症的病理损害导致的。炎症刺激神经末梢产生疼痛，疼痛导致肌肉痉挛缩短，肌肉缩短牵拉骨头移位使得关节扣合力度加大发生关节类疾病，椎间盘突出就是这样压出来的，然后关节扣合力度如果左右不均衡使得关节歪斜，进入不稳定状态，机体为了稳定在歪斜处的椎骨上开始增生骨质，使得关节平台重新进入一个稳定的平衡状态，尽管这种平衡是病态平衡。同时伴有的疼痛，是关节相关肌肉病损后的疼痛，然后疼痛导致一系列的关节附近的机体平衡力度受到破坏，一步一步发展到关节疾病，然后有关节歪斜就伴有骨质增生。这个发病流程有先因后果的严谨顺序，绝不会本末倒置为骨质增生导致疼痛。 治疗指导：看明白上述的病理分析（后附详细的病理分析，仔细阅读有助于理解），应该能明白这个疾病的来龙去脉了，所以治疗的时候，必须先治疗肌肉的病损，解除肌肉病损所导致的疼痛和异常牵拉，打断其病理损害的下一步影响，从而打断病变流程。 肌肉病损的治疗，主要是找见病态肌肉，通过科学的按摩扎针等手段，祛除肌肉根上的无菌性炎症。炎症消疼痛无，疼痛无肌肉不痉挛不异常牵拉，关节恢复正常扣合力度，关节毛病就会改善甚至恢复，关节左右牵拉力度恢复一致后关节不会歪斜，骨质增生的流程就会停止，但原来增生出的骨质的吸收，需要一段时间。此时，疼痛无，骨质增生不会导致疼痛，也就不用管它多久才吸收完。如果关节增生巨大，关节变形，关节功能必然有一部分损失，但可以通过上述原理治疗到无痛。 详细病理： 肌肉病损开端：一个动作持久持续的收缩肌肉用力做功，如久坐久站或歪头侧躺等，都会使得肌肉持续牵拉后产生疲劳，在肌肉根上骨骼附着面上容易积累代谢废物，多次劳损之后，代谢废物累积到量变后形成无菌性炎症物质，炎症日久达到量变之后开始病理损害：1、炎症刺激神经末梢产生疼痛，这个疼痛在人体感受阈值之下时，人体感受到的是酸胀困，在人体感受阈值之上时是疼痛；2、疼痛刺激病肌痉挛缩短，表现为肌肉条索状的僵硬；3、肌肉痉挛僵硬之后肌内微循环能力下降，血液循环减速代谢降低表现为凉冷感；4、肌肉僵硬后只有严重地压迫经行的神经，才会产生该神经所辖区域的感觉异常如麻木。疼痛源于炎症刺激，麻木源于神经的重压。每一次劳损或损伤，都会在人体内遗留痕迹，多次累积到量变之后形成肌肉根上骨骼附着面的无菌性炎症后，由此开启慢性疼痛的病理发展的大门。 对下一级肌肉的影响：原发病肌痉挛缩短，牵拉骨头移位，骨头上附着的其他肌肉也被动牵拉，过度使用，日久也劳损后进入发病流程；还有一种情况是，人体一侧病肌牵拉引发人体侧歪，人体通过自我调节机制让对侧肌肉加大力度牵拉，以保证人体的平衡状态，但这种平衡是病态下的平衡，日久，对侧肌肉也劳损后进入病损流程。如此，发病肌肉逐渐蔓延扩大，疼痛也开始周身蔓延。腰部做为人体最大的重力枢纽关节，此处首先发病占疼痛比例8成左右；颈椎做为头部和躯干的重力枢纽关节，发病占疼痛比例2成左右，极少数外伤后遗从外伤处开始发病，然后慢慢向周身蔓延。 对骨头的影响：肌肉痉挛缩短牵拉骨头，使骨头移位，在关节上使上下骨头之间应力加大，关节间隙变小，日久关节骨面之间受损病变在所难免。如，牵拉椎骨使得椎间盘受力加大，日久椎间盘突出。膝关节上下应力加大，关节骨面软骨和骨膜受力加大发生水肿既为关节炎，进一步发展为关节软骨受损等等。但关节腔内神经末梢少，本身疼痛不多，疼痛来源于给关节施加超额拉紧力的旁边肌肉的本身病态病损，这些肌肉根上的骨骼附着处有无菌性炎症。关节扣合时，左右拉紧力度如果不均衡会导致关节扣合发生歪斜，发生不稳定的状态时，机体会自动调整在歪斜处关节骨面生长骨质，使得关节平台重新进入一个稳定状态，当然这个稳定的平衡状态也是病态后的平衡。所以，椎间盘突出、关节病、骨质增生等绝非致病致痛因素，而是肌肉病损后所导致的结果，传统骨科往往本末倒置。因此，治疗时，必须先祛除肌肉病损所产生的异常的超额牵拉力，使得关节上下扣合力度恢复到正常状态，才能为关节腔内的病理损害的治疗提供先决条件，甚至治好肌肉病理损害后，关节病态自然恢复到健康状态。 对脏器器官的影响：病肌损害所到之处，病肌痉挛僵硬的压力增加、病肌循环能力下降导致的温度下降，对经行的控制器官的交感神经发生了刺激压迫，使得器官缺乏一个良好的外部生存环境，病肌所包绕的各类器官就会受到恶劣影响。干扰日久，器官功能发生紊乱，器官自身的供养排废能力下降、周围环境温度下降、控制的交感神经受压迫和炎症刺激而失去正常指挥调节能力。于是，器官先表现为功能失调的各种慢性器官病，如慢性肠胃炎、便秘、痔疮、心脏表现异常、耳鼻喉眼等慢性炎症、生殖泌尿系统毛病等等。日久，这些器官功能一直处于异常状态中，就慢慢发生器官器质性的病变，也就是器官真发病了。所以，治疗必须先从改善器官生存环境做起，既先治好软组织。改善器官生存环境之后，其功能紊乱症状很快就会消失，其器质性病变会向好改善，有器质性病变的器官还需同时专门做该器官治疗才能彻底治愈。 软组织病理损害，导致的人体8成多的疾病，所以认识软组织病理特点，才能有的放矢的治疗。是不是很像中医？但不完全是中医，这是软组织外科学，中西医结合，严格按照人体软组织解剖，来寻找软组织无菌性炎症病态损害发展关系来挖掘病源在哪里，有西医的成分，但独立成一科：软组织外科学。 软外科普：通俗与严谨并重，科学与实用齐存。再复杂的疼痛和慢性疾病，用《软组织外科学》理论来指导分析治疗，必能发现疼痛的来龙去脉，也必有仅非止疼的去根治痛办法。 若您觉得有用，我的动力来于支持：点赞+转发+留言+关注。头条号/微信号：太原疼痛科学。 |
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