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避光输注药品目录及注意事项

2018-01-03  一个人的...


赵庆元  

兖矿集团总医院


避光输注药品目录及注意事项,对以下内容进行概括成一句话就是:


使用药品时仔细阅读药品说明书的用法用量、注意事项、贮藏等内容,严格按照药品说明书的用法用量进行使用!




避光输注注意事项


1. 药物配置:配置需避光输注的药物时应迅速且避免阳光直射。


2. 输液操作规范:在排液过程中做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器。把暴露部分用遮光材料盖严,防止漏光。


3. 告知患者:输液前向患者讲明,避光是为了防止药物见光分解,降低疗效,以得到患者的理解,减少患者对“黑包布”的恐惧感。


4. 输液过程中护理:在输液中加强巡视,随时观察输液的情况。


注意:避光滴注的措施可采用透光性较弱的黑布等制成遮光袋(建议使用0.6g硫辛酸注射液提供的遮光材料进行遮光或者输液遮光袋),套在输液瓶上,配以一次性避光输液器。



避光输注术语


《中华人民共和国药典》(简称《中国药典》)2015年版关于贮藏项下的规定,系对药品贮藏与保管的基本要求,除矿物药应置干燥洁净处不作具体规定外,一般以下列名词术语表示:


遮光:系指用不透光的容器包装,例如棕色容器或黑色包装材料包裹的无色透明、半透明容器;


避光:系指避免日光直射;


密闭:  系指将容器密闭,以防止尘土及异物进入;


密封:系指将容器密封,以防止风化、吸潮、挥发或异物进入;


熔封或严封:系指将容器熔封或用适宜的材料严封,以防止空气与水分的侵入并防止污染;


阴凉处:系指不超过20℃;


凉暗处:系指避光并不超过20℃;


冷处:系指2-10℃;


常温:系指10-30℃。



避光输注药品目录


表1:需避光输注药品目录


需注意采取适当避光措施的药品


可不使用避光输液器和避光输液袋,但需注意采取适当避光措施的药品


1. 氟喹诺酮类药物(左氧氟沙星氯化钠注射液、环丙沙星氯化钠注射液、莫西沙星氯化钠注射液等)。


2. 分子结构中含有酚羟基药物(如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等)。


3. 抗肿瘤药物及相关药物(阿糖胞苷、甲氨蝶呤、丝裂霉素、氟尿嘧啶、长春新碱、达卡巴嗪、昂丹司琼、利妥昔单抗、紫杉醇、注射用环磷酰胺、长春瑞滨、奥沙利铂等)。


4. 质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等),


5. β-内酰胺类抗菌药物(青霉素类、头孢类等)等。


6. 噻嗪类药物(如异丙嗪、氯丙嗪)。


7. 其他(维生素K1注射液、注射用脂溶性维生素、胺碘酮注射液)。


上述药物输液或药物用输液稀释后,放置光线较强环境中一定时间后成分可会发生变化,对于这些药品临床静脉使用时,可不使用避光输液器和避光输液袋,但应避免在光线较强的环境中(如阳光直射)注射,并同时采取适当的避光措施,如关闭室内日光灯、拉上窗帘等


如果药物部分成分发生降解,药物疗效会降低,药品不良反应发生几率会增加。对于光线较为敏感的药品,提倡现用现配,配置完成后立即使用,尽量减少药物与光线接触的时间,保证药品质量和临床用药安全、有效。


【参考文献】
【1】王春芳,常威.滴注过程中应注意避光的药品.《中国药事》2008,22(1):77.

【2】国家药典委员会.《中华人民共和国药典》2015版.

【3】药品说明书。



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