避光输注药品目录及注意事项

赵庆元  

兖矿集团总医院

避光输注药品目录及注意事项，对以下内容进行概括成一句话就是：

使用药品时仔细阅读药品说明书的用法用量、注意事项、贮藏等内容，严格按照药品说明书的用法用量进行使用！

避光输注注意事项

1. 药物配置：配置需避光输注的药物时应迅速且避免阳光直射。

2. 输液操作规范：在排液过程中做到准确、快捷，及时排尽空气，尽快密封好输液器。把暴露部分用遮光材料盖严，防止漏光。

3. 告知患者：输液前向患者讲明，避光是为了防止药物见光分解，降低疗效，以得到患者的理解，减少患者对“黑包布”的恐惧感。

4. 输液过程中护理：在输液中加强巡视，随时观察输液的情况。

注意：避光滴注的措施可采用透光性较弱的黑布等制成遮光袋（建议使用0.6g硫辛酸注射液提供的遮光材料进行遮光或者输液遮光袋），套在输液瓶上，配以一次性避光输液器。

避光输注术语

《中华人民共和国药典》（简称《中国药典》）2015年版关于贮藏项下的规定，系对药品贮藏与保管的基本要求，除矿物药应置干燥洁净处不作具体规定外，一般以下列名词术语表示：

遮光：系指用不透光的容器包装，例如棕色容器或黑色包装材料包裹的无色透明、半透明容器；

避光：系指避免日光直射；

密闭:  系指将容器密闭，以防止尘土及异物进入；

密封：系指将容器密封，以防止风化、吸潮、挥发或异物进入；

熔封或严封：系指将容器熔封或用适宜的材料严封，以防止空气与水分的侵入并防止污染；

阴凉处：系指不超过20℃；

凉暗处：系指避光并不超过20℃；

冷处：系指2-10℃；

常温：系指10-30℃。

避光输注药品目录

表1：需避光输注药品目录

需注意采取适当避光措施的药品

可不使用避光输液器和避光输液袋，但需注意采取适当避光措施的药品

1. 氟喹诺酮类药物（左氧氟沙星氯化钠注射液、环丙沙星氯化钠注射液、莫西沙星氯化钠注射液等）。

2. 分子结构中含有酚羟基药物（如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等）。

3. 抗肿瘤药物及相关药物（阿糖胞苷、甲氨蝶呤、丝裂霉素、氟尿嘧啶、长春新碱、达卡巴嗪、昂丹司琼、利妥昔单抗、紫杉醇、注射用环磷酰胺、长春瑞滨、奥沙利铂等）。

4. 质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等)，

5. β-内酰胺类抗菌药物（青霉素类、头孢类等）等。

6. 噻嗪类药物（如异丙嗪、氯丙嗪）。

7. 其他（维生素K1注射液、注射用脂溶性维生素、胺碘酮注射液）。

上述药物输液或药物用输液稀释后，放置光线较强环境中一定时间后成分可会发生变化，对于这些药品临床静脉使用时，可不使用避光输液器和避光输液袋，但应避免在光线较强的环境中（如阳光直射）注射，并同时采取适当的避光措施，如关闭室内日光灯、拉上窗帘等。

如果药物部分成分发生降解，药物疗效会降低，药品不良反应发生几率会增加。对于光线较为敏感的药品，提倡现用现配，配置完成后立即使用，尽量减少药物与光线接触的时间，保证药品质量和临床用药安全、有效。

【参考文献】
【1】王春芳，常威.滴注过程中应注意避光的药品.《中国药事》2008，22（1）：77.

【2】国家药典委员会.《中华人民共和国药典》2015版.

【3】药品说明书。

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