 宝宝 小张在外企工作，事业小有所成，生活美满幸福。小张看到同龄人每天晒出的宝宝萌照，心动不已，因此从去年就着手有计划孕育宝宝。尽管她和先生在医院的各种孕前检查完全正常，她每日勤于检测基础体温，观察身体的变化，推测排卵时间，但是早孕检测试纸条依然是白板，她感觉越来越沮丧。更让她焦虑和抑郁的是以往规律的月经也变得不规律了，这使生育的希望变得更加渺茫。  小张是患不孕症了吗？原因是什么？ 不孕症是指夫妇有正常性生活、未采取避孕措施，超过1年而未怀孕者。据世界卫生组织报告，每7对夫妇中就有1对不孕症患者。照此计算，我国不孕的人数已经超过4000万，而且，有着逐年上升的趋势。不孕症的病因是复杂的，既有器质性病变和功能性障碍引起，也有心理因素所致的。人们只关注了生理因素所致的不孕，而忽略了心理因素的影响，这也是部分女性久治不孕的原因。 受“传宗接代”的传统认知的影响，不孕症给人们带来了巨大的精神压力。不孕症患者常常陷于悲伤、抑郁、焦虑等等情感困惑中，并因不孕而受到歧视。科学家们研究发现，不孕症患者中有焦虑倾向的占25.3%-32%，有抑郁倾向占11%-25%，严重影响男女双方的心理健康。尤其是受教育程度低、经济状况差、社会地位低的女性，焦虑和抑郁的不良情绪更多见。主要表现为焦虑不安、心神不宁、精神紧张、缺乏兴趣、急躁多怒，不愿或忌讳他人交谈与生育有关的话题等等。这些负面的情绪在不孕患者中非常常见。  如果女性长期处于焦虑紧张的心情之中，往往会造成内分泌失调，正如小张一样，表现为无排卵和月经周期紊乱。众所周知，排卵和月经周期受下丘脑-垂体-卵巢性腺调节轴的调节。其中下丘脑起主导作用，相当于“司令部”，对外发布信号。当人心烦易怒、发脾气、情绪抑郁时，就会抑制下丘脑的功能，无法下达指令。因此，卵子不能发育、成熟和排卵，怀孕就无从谈起了。 另一方面，不孕本身带来的巨大的心理压力，再加上家庭、外部环境的压力，往往使女性愈加焦躁紧张。在此状况下，如果不主动排解压力，仅消极应对，焦虑、抑郁的情绪会通过上述机制影响排卵和导致不孕，如此以往，形成一个恶性循环。此时，建议到医院就诊，寻求帮助。  对于心理因素造成不孕的女性，主要依靠心理治疗。这需要夫妇双方、家人和医生多方努力，必要时可以通过心理咨询、进行心理疏导，调整心态，缓解不良情绪的影响。  1. 了解影响受孕的各个环节，必要时寻求医生的帮助。 目前，生殖医学已经有了长足的进展，医生通过检测，可以准确知道排卵的时间、输卵管的状况，精液的情况，通过科学指导的同房，能使大部分患者如愿。试管婴儿作为一项普及技术，能使绝大部分患者获得健康的宝宝。要树立信心，相信“面包会有的”，只是时间早晚的问题。 2. 培养夫妻感情，建立和谐的家庭氛围。 怀孕是夫妇双方的事情，不能一味的相互猜测、埋怨、指责，要相互体谅、分担和理解。家庭其他成员应给予关怀、宽慰，尤其是父母不要过多催促，要积极排解小夫妇的压力。宝宝不是生活的全部，小夫妇的健康、快乐才是最重要的。 3. 积极排解压力。 不孕症夫妇大多敏感、自卑，担心别人会嘲笑自己，往往想把自己伪装起来，试图摆脱社会活动，避免身心创伤。建议找自己最亲近、最信任的人倾诉一下，把不良的情绪宣泄出来。如果依然感觉难以启齿，可以通过哭泣、记日记等方式排解一下。也可以通过旅游、运动、逛街等等，感受一下美好的事物，转移自己的注意力。 推 荐 专 家 鹿 群 主任医师 专长：从事生殖医学的临床工作。擅长诱导排卵、人工授精、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等辅助生殖技术。 常规出诊时间 周一下午，周二上午，周三上午，周四上午，周五上午，周六上午 * 具体挂号信息请以当日门诊挂号处信息为主  供稿：计划生育与生殖医学科 鹿群 编辑：郭楠 |
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