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月经是女性特有的生理现象，顾名思义，应该是以“月”为周期，每个月经历一次。可是，在临床上，不难发现很多女性的月经周期并不规律，甚至有的女病人没有明显的月经周期，一直淋漓难尽。 我有一个女病人，三十多岁，是位老师。她来看病的时候，经血淋漓已经一年有余，周期特别不规律，为她带来了很长时间的困扰。不仅两次月经中间没有明显的间隙，经量也时多时少，色红质稀，而且小腹常有空坠感，乏力神疲，手脚冰凉，整个人的状态都不好。 这种经血淋漓不尽的情况，在中医上被称为“漏”或“漏下”，与经血暴下（即“崩”）合称“崩漏”。崩和漏的出血情况虽然不同，但是常互相转化，病因机制也是一样的。《济生方》中说：“崩漏之病，本乎一证，轻者谓之漏下，甚者谓之崩中。”所以，临床上对崩漏的之法是一样的。 崩漏之证是冲脉和任脉损伤所致，导致气血不能固摄，与肝、脾、肾的关系最为密切。崩漏是血病。对于暴下的血崩，首先要止血，就是治标，以防止血出过多而虚脱，等血少或止血后再辨证论治，所以中医治疗崩漏有“急则治标，缓则治本”的原则。 而这位女病人属于漏下，主要是因为工作繁忙、多思多虑导致脾虚而不能统摄、制约经血，所以应当先培元益气，才能调经止血。治疗方面，我建议她使用艾灸的法子。 因为艾灸可以温通经络、补中益气，对于恢复脾的统血作用很有帮助。穴位处方很简单，主要取隐白，辅以关元、血海、三阴交、膈俞，采用温和灸的方式即可。 隐白是治疗崩漏的经验效穴。《黄帝内经·灵枢·顺气一日分为四时》中有“病在藏者取之井”的说法，而隐白恰是足太阴脾经的井穴，有生发脾气的作用。这个穴位位于足大趾内侧，趾甲角旁开0.1寸，红白肉交际处。灸时以艾条悬于穴位上方，灸10～20分钟，每天3～5次，皮肤潮红烘热即可。 关元、血海、三阴交、膈俞是常用的保健穴，可以用隔姜灸的办法，每穴3壮，以不起疱为度，隔天灸1次即可。当然也可以使用艾条灸，方法和灸隐白相同。 关元位于脐中下3寸。取血海需屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。三阴交在小腿内侧，踝骨的最高点往上3寸处。膈俞在背部，当第7胸椎棘突下，旁开1.5寸处。 这样连续艾灸 10天后，这位病人的出血量明显减少，再1周之后，血便止住了。血停住后，乏力神疲、小腹空坠等全身不适也就随之改善了。崩漏的女性以青春期和围绝经期多见，此时卵巢功能和月经周期面临改变，只要合理治疗，都是可以很快痊愈的。 专家介绍：石学敏，1936年生人，国医大师，中国工程院院士，中国针灸学会高级顾问、BTV《养生堂》、CCTV《中华医药》重要嘉宾，著有《大国医——经穴养生就是特效药》一书。 |
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