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( 一 )A 型题
1.A 2.A 3.E 4.C
5.B 6.E 7.D 8.C
9.E 10.D 11.B 12B
13.A 14.A 15.D 16.E
17.A 18.D 19.E 20.B
21.D 22.E 23.B 24.C
25.D 26.B 27.C 28.A
29.C 30.A 31.A 32.C
33.B 34.B 35.E
( 二 ) 多选题
1.ABCE 2.BCDE 3.ACD 4.ABD 5.DE 6.ACE 7.BCDE 8.ADE 9.BCD 10.ABCE 11.ABCDE 12.ACDE 13.ACE 14.ABCD
二、填空题
1. 枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经 后缘中点
2. 脊神经 脑神经 内脏神经
3. 颈前
4.C5 ～ C8T1 斜角肌间隙 腋窝
5. 腓深 胫
6. 小腿前 小腿外侧
7. 嗅 视 前庭蜗
8. 上睑下垂 瞳孔斜向外下 瞳孔对光反射消失 瞳孔散大
9. 躯体感觉 特殊内脏运动 眼 上颌 下颁
10. 内耳门 面神经管 茎乳孔
11. 椭圆囊斑 球囊斑 壶腹嵴
12. 下颌神经 ( 三叉神经 ) 面神经
13. 舌前 2/3 的味蕾 下颌下腺 舌下腺
14. 舌咽神经 迷走神经 副神经
15. 面神经 前庭神经 蜗神经
16. 胸背神经 桡神经
17. 腋神经 肌皮神经
18. 桡神经 尺神经
19. 动眼神经 副 睫状神经 瞳孔括约肌 睫状肌
20. 心肌 平滑肌 腺体
21.T2 T4
22.T6 T10
三 . 正误判断、改错题 ”
1. 错， “ 三大分支 ” 应改为 “ 下颌神经 ”
2. 错， “ 额肌 ” 应改为 “ 额顶部皮肤 ”
3. 错， “ 眶上裂入眶 ” 应改为 “ 眶下裂出眶 ”
4. 错， “ 痛觉 ” 应改为 “ 味觉 ”
5. 错， “ 滑车神经 ” 应改为 “ 动眼神经 ”
6. 错， “ 前支 ” 应改为 “ 前根 ” ， “ 后支 ” 应改为 “ 后根 ”
7. 错， “ 躯体运动和内脏运动纤维 ” 应改为 “ 四种纤维 ”
8. 错， “ 腋神经 ” 应改为 “ 桡神经 ”
9. 错， “ 桡神经 ” 应改为 “ 腋神经 ”
10. 错， “ 背阔肌 ” 应改为 “ 前锯肌 ”
11. 错， “ 浅面 ” 应改为 “ 深面 ”
12. 错， “ 全部 ” 应改为 “ 拇收肌以外 ”
13. 错， “ 两个半 ” 应改为 “ 三个半 ”
14. 错， “ 指浅屈肌 ” 应改为 “ 指深屈肌 ”
15. 错， “ 两个半指 ” 应改为 “ 一个半指 ” ， “ 一个半指 ” 应改为 “ 两个半指 ”
16. 错， “ 全部蚓状肌 ” 应改为 “ 3 、 4 蚓状肌 ”
17. 错， “ 三个半指 ” 应改为 “ 两个半指 ”
18. 错， “ 桡侧腕屈肌 ” 应改为 “ 肱桡肌 ”
19. 错， “ 爪形手 ” 应改为 “ 垂腕 ”
20. 错， “ 垂腕 ” 应改为 “ 爪形手 ”
21. 错， “ 阔筋膜张肌 ” 应改为 “ 缝匠肌 ”
22. 错， “ 坐骨大孔 ” 应改为 “ 坐骨小孔 ”
23. 错， “ 腓神经 ” 应改为 “ 腓总神经 ”
四、名词解释
1. 三叉神经节：又称半月神经节，位于颞骨岩部尖端的三叉神经压迹处，为两层硬脑膜所包裹；由假单级神经元组成，其中枢突聚集成粗大的三叉神经感觉根，其周围突组成三叉神经三条大的分支眼神经、上颌神经、下颌神经。
2. 躯体感觉纤维：来自脊神经节中的假单极神经元，其周周突进入脊神经分布于皮肤、骨骼肌、肌腱和关节，将感觉传导至中枢。
3. 躯体运动纤维：发自脊髓前角和脑神经运动核，分布于骨骼肌，支配其随意运动。
4. 内脏运动纤维：发自胸腰段脊髓侧角 ( 交感神经低级中枢 ) 或副交感核 ( 副交感低级中枢 ) ，分布于内脏、心血管和腺体，支配心肌、平滑肌的运动，控制腺体的分泌。
5. 特殊内脏运动纤维：分布于咀嚼肌、表情肌和咽喉肌等，这些肌虽然都是横纹肌，但由于是消化管前端有密切关系的鳃弓衍化而来，因此，称支配这些横纹肌的神经纤维为特殊内脏运动纤维。
6. 特殊内脏感觉纤维：分布于味蕾和嗅器。虽然这些感受器是由外胚层衍化而来，但与进食等内脏功能密切相关，故将与它们联系的纤维称为特殊内脏感觉纤维。
7. 鼓索：在面神经管内距茎乳孔上方 6mm 处发自面神经，含有两种纤维，其中味觉纤维随舌神经分布于舌前 2 ／ 3 味蕾，传导味觉；副交感纤维进入舌神经下方的下颌下神经节，换元后支配舌下腺和下颌下腺的分泌。
8. 节前纤维：内脏运动神经从低级中枢到达所支配器官必须经过两个神经元。第一个神经元叫节前神经元，胞体位于脑干和脊髓内，其轴突称节前纤维。
9. 白交通支：位于交感干神经节与相应的脊神经之间，由具有髓鞘的节前纤维构成的交通支，呈白色，故称白交通支。白交通支只存在于胸 1 ～腰 3 脊神经的前支与相应的交感干神经节之间。
10. 灰交通支：连于交感干与 31 对脊神经前支之间，由交感干神经节细胞发出的节后纤维组成，多无髓鞘，色灰暗，故称灰交通支。
11. 内脏大神经：由穿过第 5 或第 6 ～ 9 胸交感干神经节的节前纤维组成，向前下方走行中合成一干，并沿椎体前面倾斜下降，穿过膈脚，主要终于腹腔神经节。
12. 交感干：位于脊柱两旁的交感干神经节即椎旁神经节，借节间支连成左、右两条交感干。交感干上至颅底，下至尾骨，于尾骨的前面两干合并，形成尾骨前方的一个奇神经节（即奇节）。交感干分颈、胸、腰、骶、尾 5 个部分。
五 . 问答题
1. 简述臂丛神经的组成及其在锁骨下部发出的主要神经。
答：臂丛由 C5 ～ T1 ，前支组成，其在锁骨下部发出的主要神经有：腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经和桡神经等。
2. 试述坐骨神经的起始、分支分布及损伤后的表现。
答：坐骨神经起自骶丛，在腘窝上方分为胫神经和腓总神经，在股后区支配股二头肌、半腱肌和半膜肌。
胫神经分布于小腿后群肌和足底肌，小腿后面和足底皮肤。损伤后，小腿后群肌无力，足不能跖屈，内翻力弱，足呈背屈外翻位，出现 “ 钩状足 ” 畸形。
腓总神经分为腓浅神经和腓深神经，分布于小腿外侧群和前群、足背肌和小腿外侧、足背、趾背的皮肤。损伤后足不能背屈，趾不能伸，足下垂且内翻，呈 “ 马蹄内翻足 ” 畸形。
3. 请问动眼神经损伤后可出现哪些临床表现 ? 为什么 ?
答：动眼神经损伤后，可致上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌瘫痪，出现上睑下垂、瞳孔斜向外下方。由于动眼神经内含副交感纤维，支配瞳孔括约肌和睫状肌，损伤后可致瞳孔扩大，对光反射消失等症状。
4. 试述喉上神经、喉返神经的起始、走行及支配。
答：喉上神经：起于迷走神经，分为内、外两支分布于喉及甲状腺，支配环甲肌，分布于咽、会厌及声门裂以上喉粘膜。
喉返神经：右侧喉返神经在右迷走神经干经右锁骨下动脉前方处发出，由下后方勾绕右锁骨下动脉上行，左侧喉返神经在左迷走神经干跨过主动脉弓前方时发出，绕主动脉弓下后方上行，左、右喉返神经均走行于气管与食管之间的沟内至甲状腺，支配除环甲肌之外的所有喉肌。感觉支分布于声门裂以下喉粘膜。
5. 试问管理舌的神经及功能有哪些？
答：支配舌肌运动的神经为舌下神经；司舌前 2 ／ 3 的一般感觉神经为三叉神经的分支一舌神经。而舌前 2 ／ 3 的味觉由面神经的分支一鼓索传导。管理舌后 1 ／ 3 的一般感觉 和味觉的神经为舌咽神经。
6. 请阐述内脏运动神经和躯体运动神经的主要区别。
答：主要区别有：
(1) 躯体运动神经支配骨骼肌，内脏运动神经支配平滑肌、心肌和腺体。
(2) 躯体运动神经只有一种纤维成分，而内脏运动神经则有交感和副交感两种纤维成分，而多数内脏器官同时接受交感和副交感神经的双重支配。
(3) 躯体运动神经从低级中枢至骨骼肌只有一个神经元，而内脏运动神经从低级中枢到达所支配的器官需经过两个神经元，节前神经元和节后神经元。
(4) 内脏运动神经的节后纤维的分布形式和躯体运动神经亦有不同。躯体运动神经以神经干的形式分布，而内脏运动神经节后纤维常攀附脏器或血管形成神经丛，由丛再分支至效应器。
(5) 躯体运动神经纤维对效应器的支配，一般受意志的控制；而内脏运动神经对效应器的支配在一定程度上不受意志控制。
7. 试述交感神经的低位中枢和神经节的名称。
答：交感神经低位中枢位于 T1 ～ L3 侧角，其神经节位于脊柱两旁 ( 椎旁节 ) 和脊柱前方 ( 椎前节 ) 。椎旁节有 19 ～ 24 个交感神经节组成交感干，椎前节有腹腔神经节、肠系膜上、下神经节、主动脉肾节等。
8. 试比较交感神经与副交感神经的区别。
答： (1) 低级中枢的部位不同。交感神经低级中枢位于脊髓胸腰部灰质的中间外侧核，副交感神经的低级中枢位于脑干副交感核和脊髓骶部的副交感核。
(2) 周围神经节的位置不同。交感神经节位于脊柱两旁 ( 椎旁节 ) 和脊柱前方 ( 椎前节 ) ，副交感神经节位于所支配的脏器附近 ( 器官旁节 ) 和器官壁内 ( 器官内节 ) 。因此副交感神经节前纤维比交感神经长，而节后纤维则较短。
(3) 节前神经元与节后神经元的比例不同。一个交感神经节前神经元的轴突可与多个节后神经元形成突触，而一个副交感神经节前神经元的轴突则与较少的节后神经元形成突触。所以交感神经比副交感神经作用范围要广。
(4) 分布范围不同。交感神经分布较广，除至头颈、胸、腹腔脏器外，尚遍及全身血管、腺体、竖毛肌。而副交感神经分布则不如交感神经广泛，大部分的血管、汗腺、竖毛肌、肾上腺髓质均无副交感神经。
(5) 对同一器官所起作用不同。其作用互相拮抗又互相统一。
9. 试述面部皮肤和肌肉的神经支配
答：面部皮肤：额、睑裂以上、鼻背部 —— 眼神经。
睑裂与口裂之间 —— 上颌神经。
口裂以下、耳前、颞区 —— 下颌神经。
面部肌肉：表情肌 —— 面神经支配。
咀嚼肌 —— 下颌神经支配。
10. 简述吃酸物后引起唾液分泌反射的传入和传出神经。
答：传入神经：舌前 2 ／ 3 味觉 —— 面神经。
舌后 1 ／ 3 味觉 —— 舌咽神经。
传出神经：下颌下腺、舌下腺分泌 —— 面神经鼓索。
腮腺分泌 —— 舌咽神经的岩小神经。
11. 试述完成足内翻、足外翻运动的肌肉及其神经支配。
答：足内翻：胫骨前肌 —— 腓深神经。
胫骨后肌 —— 胫神经。
足外翻：腓骨长肌 —— 腓浅神经。
腓骨短肌 —— 腓浅神经。
12. 通过眶上裂入眶的神经有哪些，各分布到哪些器官。
答：
① 动眼神经：躯体运动神经支配上、下、内直肌，下直肌，下斜肌和上睑提肌
内脏运动神经分布于瞳孔括约肌、睫状肌
② 滑车神经：支配上斜肌
③ 眼神经：分布于硬脑膜、眼眶、眼球、泪腺（一般感觉）、结膜和部分鼻腔粘膜，额顶部及上睑和鼻背的皮肤
④ 展神经：支配外直肌
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