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今年入冬以来，全国宝爸妈联手打响了一场与“流感”的持久战役！ 可能流感的势头过于强劲，让很多家长忽视了一小波“恶势力”的侵袭，那就是——支原体肺炎！ “我的两个孩子一起支原体肺炎，正在住院，我的心啊，全靠一口气吊着。” “我家孩子自从上了幼儿园每年都要得一次支原体肺炎！有什么方法预防吗？” 对于家长来说，肺炎是一件比较重大的事情。而支原体肺炎近期很多发，科长（ID：kexueyuer2012）提醒家长们要警惕！ 一、不是感冒，是支原体肺炎！ 有些家长遇到过这样的情况，孩子总咳嗽，还高烧持续不退，按感冒治疗了好些天还一直不见好，最后才知道是得了“支原体肺炎”! 支原体肺炎在发病初期与普通的感冒发烧并没有太大的区别，由于这种肺炎非常不典型，往往容易延误诊治！ 1.剧烈咳嗽 支原体肺炎的突出症状就是——剧烈咳嗽。 初期：干咳，但剧烈。 后期：有痰，仍较剧烈。 孩子咳得停不下来，尤其是夜间咳嗽加重，甚至是呕吐影响到睡眠的时候，要高度怀疑是否是支原体肺炎。 2.持续发热 支原体肺炎高热居多，体温往往在39℃~40℃左右，会出现反复高烧。（少数情况：体温不高，甚至不发烧） 如果孩子发热持续超过五天，吃喝不好，精神不佳，甚至出现呼吸费劲，这个时候要及时看医生。 3.高发群体：5~9岁 学龄儿童（5~9岁）：（临床表现非常典型） 支原体肺炎在学龄儿童间多发，特别是1~2年级的小学生。 幼儿园孩子（3~5岁）：（临床表现常常不够典型） 幼儿园阶段的孩子，也可能得支原体肺炎。 婴幼儿（0~3）： 婴幼儿阶段支原体肺炎不多见。 警惕：如果学龄儿童有高热，还伴随剧烈的咳嗽，要考虑支原体肺炎的可能。（如果学校或身边孩子有人得了，更要怀疑） 别紧张：如果孩子感冒症状明显，发热两三天就退了，吃喝正常，精神状态还不错，咳嗽十来天见好，那就没必要看医生，也没必要检查了。 二、支原体肺炎是什么 1.支原体 支原体是一种类似细菌的微生物，介于细菌和病毒之间。 2.肺炎支原体 肺炎支原体是支原体这种小病菌里的一种。 3.支原体肺炎 我们口中常说的支原体肺炎，医学上叫“肺炎支原体肺炎”（MPP） 肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体感染人体后引起的。
四、支原体肺炎如何诊断 如果家长发现孩子病情较严重，应及时去看医生，当然，如何诊断肯定是交给医生。 1.孩子的病史 发烧了几天、咳嗽了几天、咳嗽的严重程度、是偶尔咳、还是持续咳，家长详细记录并告知医生孩子的病史能辅助医生作判断。 有经验的医生会让孩子咳两声，听孩子咳嗽的声音。 2.听诊 医生会用听诊器去听孩子双肺的呼吸音，如果听到水泡音，一般考虑有肺炎可能。不过，支原体肺炎，早期拿听诊器是听不出来的。 3.拍胸片 支原体肺炎的诊断常需要拍胸片协助诊断，需要家长配合。 典型的支原体肺炎常可见肺内较大片阴影。(也有变化轻微的) （典型的支原体肺炎） 不需要做：如果孩子一般状况还可以，精神状态还可以，时间也不是特别长。可以考虑不拍片子。 要做：如果孩子有可能是偏严重一点的肺炎、大片影，烧的时间偏长，就需要拍片子确定是不是肺炎。 存在的担忧： 很多家长一听拍片子，就担心射线问题。 在大的正规医院的胸片尤其是儿科的，射线量都是相对小的。在拍片子的时候医生也会给予相应其他器官的一些保护，所以家长不用过于担心。 4.肺炎支原体抗体检测 怀疑支原体感染，应取血测支原体抗体。 抽血查里面的特异IgM抗体是目前诊断支原体医院做得最多的检查。 少部分孩子可以在发病7天时查出来，大部分在症状开始后9天才能查出来。
1.抗生素使用问题 一旦被确诊为支原体肺炎，应遵医嘱使用抗生素。 支原体肺炎对青霉素类药、头孢类药物均不敏感。 大环内酯类的抗生素是目前治疗儿童支原体肺炎的首选。如阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。阿奇霉素为治疗首选。 抗生素的使用一定要遵医嘱使用，不可自行停药。 注意：对婴儿，阿奇霉素的使用尤其是静脉制剂的使用要慎重！ PS：重症支原体肺炎、难治性支原体肺炎，抗生素治疗效果不理想，可能需加用糖皮质激素治疗。 2.多久能好？ 病程往往超过1周，有时还将持续2-3周。 3.治好后会复发吗？ 支原体肺炎痊愈后，还是可能反复感染。 六、如何预防 支原体肺炎会通过飞沫传播，可造成小流行。 1.有疫苗可以预防吗？ 目前没有。 2.预防方法 ① 戴口罩：流行期要有佩戴口罩的习惯。 ② 勤洗手。 ③ 加强锻炼。 ④ 房间要勤通风。 科学家庭育儿团队原创 【科学家庭育儿】国家级出版传媒机构专业团队，联合百名育儿专家与万千家庭一起，专注宝宝的早教、智力开发、性格培养、情商教育、家庭亲子关系处理 |
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