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【干货必背】一篇价值超过百万的中医日志---中医诊断篇

 lvzhifeng 2018-01-10


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温故:【干货必背】一篇价值超过百万的中医日志---基础理论篇


第一组


称“庭”的是:

称“藩”的是:颊侧

其面色、肤色一生不变的称:主色

随气候生活条件而改变的面色称:客色

失神的表现是:精神萎靡,两目晦暗

得神的表现是:面色荣润,目光精彩

脾虚湿阻的面色多表现为:黄胖

小儿疳积的面色可表现为:乍黄乍白

肾精久耗者最常见:面色黑而干焦

瘀血证最常见:面色青紫

黄疸:面目一身俱黄

萎黄:面黄枯槁无光

望色十法中色浊主:病在阴

望色十法中色泽主:

面色白,多为:阳气虚衰

面黄虚浮,多为:脾虚湿蕴

心血瘀阻见:面色口唇青紫

脾虚湿阻可见:面黄虚浮

脏腑精气衰竭则:肉消著骨

中焦有火则:形瘦食多

瘫痪的特征是:四肢不用,麻木不仁

痿证的特征是:手足软弱无力,行动不灵

痹证的特征是:关节肿痛,肢体动作困难

热邪壅肺则:鼻翼煽动

肺胃热毒则:咽喉红肿溃烂


第二组


肝风内动可见:横目斜视

小儿慢脾风多见:昏睡露睛

肾精耗竭可见:瞳仁扩大

黑珠属肝称:“风轮”。

白珠属肺称:“气轮”。

瞳仁属肾称:“水轮”。

筋之精为:黑睛

骨之精为:瞳仁

血之精为:眼络

耳流白脓为:缠耳

耳流臭脓为:耳疳

气阴两亏,虚火上浮,可见:色淡红不肿,微痛反复发作

肺胃热毒壅盛可见:咽红肿疼痛,甚则溃烂

肺胃热毒伤阴重证可见:咽喉出现白色假膜,刮之不去或随即复生

肾在舌分属部位是:舌根

心肺在舌分属部位是:舌尖

湿热内阻可见:舌苔黄厚腻

痰饮水湿内停可见:舌苔水滑

胃阴耗损,胃气虚弱:舌苔剥落

舌淡白、胖嫩而滑,多属:脾肾阳虚

舌瘦薄、色淡者多属:气血两虚

提示胃气大伤,胃阴枯竭为:舌光无苔

提示正气渐复为:舌苔由厚变薄

舌苔由薄转厚为:邪气入里

舌苔厚腻骤然消退为:胃气绝

胃之气阴两伤可见:镜面舌

湿热可见:黄腻苔

热盛津伤可见:燥苔

瘟毒内盛可见:粉白苔

湿病化热,津液暴伤可见:苔白糙裂

素体阴虚火旺复感风寒之邪可见:绛舌薄白苔

气营两燔的舌象:绛舌黄白苔

里热挟湿的舌象是:红舌苍老滑苔


第三组


风痰病机是:肝风挟痰

寒痰病机是:寒伤阳气,气不化津

湿痰特点是:痰多色白滑

寒痰特点是:痰白而清稀

疹的特点是:高出于皮肤,摸之碍手

斑的特点是:平铺于皮下,摸之不碍手

湿疹的病机是:风湿热留于肌肤

缠腰火丹的病机是:肝火妄动,湿热薰蒸皮肤

隐疹的病机是:营血虚,风中经络

小儿指纹紫为:内热

小儿指纹色淡为:虚证

热扰心神则见:谵语

心气大伤,精神散乱则见:郑声

太息表明:肝气郁结

呃逆表明:胃气上逆

实热证则:咳吐粘痰黄水

虚寒证则:咳吐清水痰涎

胃阴虚则:干呕

食滞则:呕吐酸腐

呼吸困难,短促急迫为:

呼吸气急而短,不足以息,数而不能接续者为:短气

喘息气粗,声高息涌为:实喘

咳嗽胸闷,纳呆,泛恶,头晕目眩,苔腻脉滑者为:痰饮

湿温特点是:午后热甚,身热不扬

阳明实热特点是:日晡热甚,汗出大便干结

阴虚火旺则:午后低热

湿热交阻则:身热不扬

阳虚可致:自汗

阴虚可致:盗汗

里热亢盛则:蒸蒸汗出

气血运行不周则:半身汗出

头顶痛属:厥阴经

前额痛属:阳明经


第四组


有形实邪闭阻气机为:绞痛

湿邪困遏气机为:重痛

真心痛的诊断依据是:胸痛持续不解,面色青灰

肺痈的诊断依据是:胸痛而咳吐脓血

肺痈为:胸痛、身热、咳吐脓血腥臭痰

肺阴虚为:胸痛、潮热、盗汗、咳痰带血

肝火炽盛可致:胁肋灼痛,面红目赤

肝气郁结可致:胁胀痛,太息易怒

胃脘冷痛多因:寒邪犯胃

胃脘隐痛多因:胃阴虚

蓄血可见:小腹剌痛,小便自利

虫积可见:绕脐痛,起包块

行痹可见:四肢关节游走窜痛

著痹可见:关节疼痛重着不移

实热便秘特征是:高热,腹满胀痛,舌红苔黄燥

阴虚便秘特征是:便干,舌红苔少,脉细数

湿热蕴结大肠多见:便溏如臭糜,泻下不爽

脾虚中气下陷可见:肛门有下坠感,甚则脱出

肝胃蕴热则:口中泛酸

火邪炎上则:口苦


第五组


迟脉为:脉来一息不足四至

代脉为:脉来一止,止有定数

结脉为:脉来一止,止无定数

虚脉见于:气血两虚

微脉见于:阳气衰微

濡脉与弱脉不同处是:部位

短脉与动脉不同处是:流利度

促脉与疾脉不同处是:节律

浮脉与散脉不同处是:力度

实脉的脉象是:三部脉举按均有力

洪脉的脉象是:状如波涛汹涌,来盛去衰

滑脉的脉象是:脉来流利,应指圆滑

突然大出血时多见:浮大中空

长期慢性出血,而致气血不足可见:浮而细软

气血耗散,脏腑精气欲脱可见:浮大无根,按之消失

浮脉可见:脉象轻按即

实脉可见:三部脉举按均有力。

肝郁化火多见:弦数脉

气分热盛多见:洪数脉

内热食积多见:滑数脉

肝火夹痰为:弦滑脉

阳明热盛为:洪数脉

寒凝血瘀为:沉涩脉

表证挟痰为:浮滑脉

虚脉的脉象是:三部脉举之无力,按之空虚

芤脉的脉象是:浮大中空,如按葱管

滑脉的脉象是:流利圆滑如珠走盘

数脉的脉象是:脉来数一息五至以上

濡脉的脉象为:浮而细软

细脉的脉象为:脉形小而应指明显

微脉的脉象为:极细极软,若有若无


第六组


疮疡阳证为:高肿灼手,根盘紧束

疮疡已成脓为:按之边硬顶软,有波动感

痞是:心下满,按之柔软无压痛

积是:腹内有块,按之坚硬,推之不移痛有定处

聚是:肿块时聚时散,痛无定处

症见恶寒发热,腹痛泄泻是:表里同病

症见恶寒发热交替出现是:半表半里

舌苔黄白相兼是:由表入里

实热证可见:蒸蒸汗出

亡阳证可见:冷汗淋

畏寒肢冷,少气乏力,舌淡嫩是:虚寒证

发热恶风,自汗,脉浮缓是:表虚证

恶寒发热,头痛无汗,脉浮紧是:表实证

外感寒邪出现恶寒发热为:阴胜则寒

久病体虚出现畏寒肢冷为:阳虚则寒

阴虚证可见:渴不多饮

温病热入营分可见:渴不多饮

热极似寒属:转化

寒极似热属:真假

阴阳两虚属:同病

属转化关系为:因虚致实

属错杂关系为:上热下寒

属格拒关系为:真寒假热

表寒里热属:错杂

上盛下虚属:错杂

表证和里证,同一时期出现属:同病

邪实为主、正虚为次者是:实证夹虚

正虚为主、实邪为次者是:虚证夹实

正虚与邪实均十分明显者是:虚实并重

胸中烦热,频欲呕吐,腹痛喜暖,大便稀溏,此属:上热下寒

恶寒发热,无汗,头痛,烦躁,口渴,脉浮紧,此属:表寒里热

身热面赤,口渴,脉大,但欲盖衣被,渴喜热饮,脉大无力,此属:真寒假热

风邪致病的特点是:发热恶风,头痛汗出

火邪致病的特点是:发热口渴,谵妄吐衄

暑邪致病的特点是:恶热汗出,口渴乏力尿黄

颈项强直,角弓反张多见于:外感风邪

手足震颤,肌肉瞤动,肢体麻木多见于:血虚动风

心悸失眠,健忘,纳呆,神疲者属:思伤

遗精滑精,二便自遗者属:恐伤

气血耗散,脏腑精气欲脱脉象可见:浮大无根,按之消失

外感病脉象可见:举之有余,按之不足

寒邪致病特征是:恶寒发热,无汗,脉浮紧

湿邪致病特征是:头胀而痛,胸闷身重,脉濡

少阳病的临床表现为:寒热往来,胸闷食少

表热证的临床表现为:发热微恶风寒,咽喉红痛,脉浮数

伤暑的临床表现为:身热多汗,口渴喜饮,倦怠乏力,小便赤短,脉濡数

阴虚证可见:渴不欲饮

瘀血证可见:但欲漱水不欲咽

突然大出血时多见:脉浮大中空

长期慢性出血者多见:脉浮而柔细

胸胁胀痛,咳唾更甚是:饮停于胸胁

咳嗽气喘,不能平卧是:饮停于肺

瘀血证时,面部颜色可见:黑色、青

水湿内停时,面部颜色可见:黄色、黑色

血虚的病机是:血液不足,濡养功能减退

血瘀的病机是:血液循行不畅或停滞

气随血脱者为:大量出血,面色苍白,四肢厥冷,汗出淋漓,脉微欲绝

气不摄血者为:面色淡白,而无华气短乏力,漏下不止,舌淡,脉细弱



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