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颈动脉有斑块需要做手术吗?

 犟牛模板 2018-01-10

很多人在体检的时候发现自己有颈动脉斑块,因为听说颈动脉斑块很危险,就很害怕是不是需要手术。那么颈动脉斑块严重到什么程度的时候需要进行手术治疗呢?颈动脉斑块的治疗有哪些手段呢?

首先,颈动脉斑块与颈动脉狭窄密不可分。

大约有一半的人发生中风是与颈动脉斑块或者颈动脉狭窄相关的。一般医生会根据病人的脑缺血、脑梗死以及中风的情况进行推测是否有颈动脉斑块,诊断方法最为简单的就是进行颈动脉超声检查。

发现颈动脉斑块之后,首先要开始服用降脂药物。在中老年人发现颈动脉斑块后 ,降脂药物口服可以帮助稳定、软化斑块,是血管狭窄的进程变慢。此外,医生还会建议服用抗血小板凝集药物,以预防形成血栓。

手术疗法是去除颈动脉斑块的最为彻底的方法,目前比较常用的是CEA,即颈动脉内膜剥脱术。如果患者病情很难进行手术,还可以选择颈动脉支架成形术,在颈动脉内植入支架,撑开颈动脉,使通向大脑的血管变通畅。

那么在什么情况下需要进行手术治疗呢?

颈动脉斑块患者进行手术是有一定的治疗标准的,目前业内手术指征主要是根据患者颈动脉的狭窄率来进行判定的:

1.如果颈动脉斑块导致的颈动脉狭窄超过70%,那么无论患者有没有出现症状,都必须进行手术;

2.如果颈动脉斑块导致的颈动脉狭窄超过50%,患者出现了脑部缺血症状,那么也必须进行手术;

3.如果颈动脉斑块是混合型、不稳定型或者溃疡型的,且颈动脉狭窄超过了50%,那么无论患者有无症状,都必须手术治疗。

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