近期,在健康体检中发现患甲状腺结节的人越来越多,这主要是由于超声技术的发展,彩超能发现2~3毫米的结节。以前主要靠手摸,手摸的发现率仅为3%~7%,而彩超的发现率可达到20%~76%,所以大大增加了甲状腺结节的检出率。 小于1cm的结节不用治。甲状腺结节是否需要治,是有“硬指标”的。按照最新的美国综合癌症指南所说,甲状腺结节大于1cm,有恶性特征的时候才需要进行穿刺。因此,1~1.5cm的结节只需要观察,如果没有恶性特征的,大于1.5cm才需要穿刺。 甲状腺结节恶变有特征。颈部超声甲状腺检查的敏感性很高,超声结果显示,结节恶性特征主要有五条:①低回声或者急回声;②有毛刺;③立着长;④有微钙化;⑤血流特别丰富。五个恶性特征中如果有一个,就要注意了。如果怀疑有恶变倾向,就需要定期做超声检查。一般需要半年做一次,最长不能超过一年检查一次。 甲状腺结节要不要治,要看结节的大小和性质,治不治、怎么治,须听医生的。 |
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