中国第一癌震动顶级医学期刊，低剂量CT检查，准确度提升10倍

昵称40140661 2018-01-12

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提到《新英格兰医学杂志》、《柳叶刀》、《自然》......一般人肯定没啥感觉。

但在医学领域，国际知名期刊这顶“皇冠”，正是由它们组成的。

作为国际知名医学期刊这顶“皇冠”上最耀眼的明珠，主要发表临床诊断标准的美国《临床肿瘤杂志》（CA: A Cancer Journal for Clinicians），在所有学术期刊中影响因子最高，2017年高达187。

该杂志曾刊登第一作者为全国肿瘤登记中心主任陈万青教授，通讯作者为国家癌症中心主任、中国医学科学院肿瘤医院赫捷院士的《中国癌症统计数据》一文，引发全球医学界广泛关注。文章报告了中国最新的癌症发病率、死亡率及生存率情况的预估值，以及主要癌种的变化趋势。

国家癌症中心2017年发布的中国最新癌症数据，汇总了全国347家癌症登记点的信息。其中透露的一些内容触目惊心：

◆肺癌的发病率、死亡率均居第1位

◆40岁之后发病率快速提升，80岁达到高峰

◆到85岁，一个人患癌累积风险为36%

是的，肺癌的发病率最高，并且肺癌的死亡率也排在各种不同肿瘤类型之首。临床观察发现，早期肺癌患者可无明显症状，当病情发展到一定程度时，常出现以下表现——

1.刺激性干咳

2.痰中带血或血痰

3.胸痛

4.发热

5.气促

按照《中国原发性肺癌诊疗规范（2015年版）》要求，当呼吸道症状超过2周，经对症治疗不能缓解，尤其是痰中带血、刺激性干咳，或原有的呼吸道症状加重，要高度警惕肺癌存在的可能性。临床上认为，在高危人群中开展肺癌筛查可早期发现肺癌，提高治愈率。

美国国立综合癌症网络(NCCN)指南中提出，肺癌筛查风险评估因素包括：吸烟史（现在和既往）、氡暴露史、职业史、患癌史、肺癌家族史、疾病史（慢阻肺或肺结核）、烟雾接触史（被动吸烟暴露）。美国全国肺癌筛查试验证明，低剂量CT可降低20%的肺癌死亡率，是目前最有效的肺癌筛查工具。低剂量CT发现早期肺癌的敏感度是常规胸片的4～10倍，可以早期检出早期周围型肺癌。