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张老认为，头痛、眩晕二证为临床常见病、多发病，可用升阳止痛汤治疗头痛、眩晕属中气虚弱，清阳不升，清空失于濡养者，该证多见于低血压、椎底动脉供血不足、颈椎病等。此外，升阳止痛汤经过适当化裁，尚可用于妇女经前期紧张综合征。 升阳止痛汤的基本组成是： 粉葛、川芎、党参各30克，升麻、白术各15克，白芷20克，红枣12克，细辛、炙甘草各6克。 用法：每日一剂，水煎分3次服。 本方以党参、白术、红枣、炙甘草补益中气，粉葛、白芷、细辛、升麻举升阳气。重用川芎以活血化瘀，改善脑循环。 临证加减：低血压患者可予以本方加入黄精30克，黄芪虽可益气升阳，但因其直接扩张外周血管而致降压，故低血压患者本方不宜加入。椎基底动脉供血不足者，头痛、头晕、耳鸣、耳聋，血脂增高，脑血流图提示血管弹性减退，供血不足，可用本方宜加入山楂15克，泽泻、丹参各20克，以将减血脂，化瘀通络，疏通气血之路。颈椎病患者，常见头颈疼痛，伴有阵发性位置眩晕，即头部转动至某一方位时，即见眩晕、恶心、呕吐、视力不清、耳鸣、耳聋等，可用本方加入黄精、枸杞、补骨脂、浙贝等补肾、软坚之品。经前期紧张综合征，兼见浮肿、偏头痛、乳房胀等，可用本方加入益母草、车前子、云茯苓各30克，常能收到较好效果。 病例：张某，男，61岁。长期头痛、眩晕、彻夜难眠、唇舌及上肢时时发麻，血压正常，血脂高，颈椎有骨质增生，诊断为椎基底动脉供血不足，曾长期服用西地平、脑益嗪等，但症状改善不大，加用本方治疗，先后增入全虫、丹参、路路通、山楂、泽泻、丝瓜络等，症状明显缓解，能安稳入睡（脑循环改善）。 “ ·版权声明： 本文摘自《全国特效医疗经验精选》。由明医公开课整理发表。 转载请注明出处。 来源：明医公开课。尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。本微信所发布内容的版权属于相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商。 e诊所是一套面向个体诊所、卫生室和中小门诊等基层医疗卫生服务机构的信息化管理系统。该系统以电子处方、电子病历、财务管理、智能辅助诊疗等功能模块为基础，为基层医生总结诊疗经验、提高诊疗效率、规避医疗风险、提高诊疗水平提供信息化、智能化的专业工具。 ←长按  微信号：ezhensuoVIP |
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